Nefro - ITU, doenças intersticiais, litíase

Question 1

Qual o principal fator de risco para o desenvolvimento de ITU?

Answer 1

Sondagem vesical de demora

Question 2

Qual o vírus mais frequentemente envolvido em cistite hemorrágica aguda?

Answer 2

Adenovirus

Question 3

Quais os sintomas clássicos da síndrome de bexiga dolorosa / cistite intersticial?

Answer 3

• Dor ou desconforto pélvico
• Aumento da frequência miccional
• Noctúria
• Urgência miccional

Question 4

Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico de cálculos renais

Answer 4

TC helicoidal sem contraste

Question 5

Quantidade de UFC / exame para diagnosticar ITU (na presença de sintomas):
- Cateterismo: ____
- PSP: ___

Answer 5

Cateterismo: 100 UFC
PSP: qualquer valor já diagnostica

Question 6

No exame de urina, o nitrito positivo tem maior _______ e o leucócito esterase tem maior ________ para o diagnóstico de ITU

Answer 6

Nitrito positivo: maior especificidade
Leucócito esterase: maior sensibilidade

Question 7

Conduta para bexiga neurogênica

Answer 7

Cateterismo intermitente

Question 8

Paciente com febre, artralgia, uso de AINES, rash cutâneo e cilindros leucocitários na urina. Diagnóstico provável?

Answer 8

Nefrite intersticial aguda

Question 9

Tratamento inicial para pielonefrite obstrutiva

Answer 9

Internação + ATB EV + catéter duplo J

Question 10

Qual o tto clínico de litíase urinária em um paciente com gota?

Answer 10

Citrato de potássio

Question 11

Síndrome de Gitelman - exames

Answer 11

Hipocalemia, hipomagnesemia, hipocalciúria e alcalose metabólica

Question 12

Quais cálculos estão associados a infecção por Proteus?

Answer 12

Estruvita

Question 13

Qual o ATB de escolha para pielonefrite aguda não complicada?

Answer 13

Fluoroquinolona

Question 14

Como fazer preferencialmente a urocultura em um paciente com ITU por SVD

Answer 14

Preferencialmente após a retirada da sonda, examinando o jato médio

Question 15

Paciente com sintomas de ITU, sem história de ITU anterior. CD:

Answer 15

Nitrofurantoína ou fosfomicina, tto empírico

Question 16

pH<5 facilita a formação de que tipos de cálculos?

Answer 16

Ácido úrico e cistina

Question 17

pH > 6 facilita a formação de quais tipos de cálculo?

Answer 17

Estruvita e hidroxiapatita

Question 18

Anormalidade mais comum que predispõe a formação de cálculos de cálcio

Answer 18

Hipercalciúria

Question 19

Nódulos de Kimmelstiel-Wilson na Bx renal:

Answer 19

Nefropatia diabética avançada

Question 20

Que cálculo é formado em pH alcalino?

Answer 20

Estruvita

Question 21

Que medicamento NÃO usar em pielonefrite?

Answer 21

Nitrofurantoína (NÃO penetra rim)

Question 22

Paciente com quadro de cálculo ureteral + sepse. TTo

Answer 22

ATB + desobstrução com duplo J

Question 23

Paciente com nefropatia por IgA, em uso de IECA, apresenta proteinúria de >1g/24h, assintomático. CD:

Answer 23

Manter IECA e adicionar corticoide sistêmico

Question 24

Paciente com cálculo renal com dor abdominal em cólica, vômitos e urgência miccional. Local provável do cálculo:

Answer 24

Ureter distal

Question 25

Exame padrão-ouro para avaliar pielonefrite:

Answer 25

TC

Question 26

Cálculo urinário mais favorável ao tto com LECO

Answer 26

5-10mm