PNEUMO

Question 1

effets secondaires nicotine

Answer 1

dyspepsie
nausée
myalgies
insomnie
étourdissements
céphalées
locaux

Question 2

Bupropion vs nicotine transdermique

Answer 2

better if you associate nic and bu
bu better
poids augmente moins avec bu

Question 3

CI bupropion

Answer 3

toute medication contenant bupropion
IMAO
Épilepsie
Allx
Médicaments diminuant seuil de convulsion (antipsychotiques, antidépresseurs, cortico, sevrage benzo)

Question 4

Intéractions Bupropion

Answer 4

2B6 : cyclophosphamide
2D6L aantiD, antiP, BB

Question 5

ES bupropion

Answer 5

Bouche sèche
Insomnie
Nausée
Diarrhée

Question 6

Varenicline ES

Answer 6

Nausée (commence faible dose 1 sem avant de cesser de fumée)
Can use in people with schizo

Question 7

Interactions varenicline + méthode élimination

Answer 7

AUCUNE médicamenteuse
ROH peut causer convulsion et changement d’humeur
éliminé par les reins

Question 8

Agents à ajuster vers le bas avec arrêt tabagique

Answer 8

Théophylline
Insuline

Question 9

Médicaments à éviter chez les MPOC

Answer 9

BB anciennement
Anxiolytiques surtout si rétention CO2 ou MPOC sévère

Question 10

Tx MPOC légère

Answer 10

AMLA ou BALA
SABD PRN (salbutamol. terbutaline)

Question 11

MPOC modéré à sévère, faible risque d’exacerbation tx

Answer 11

AMLA/BALA/, +/- CSI
SABD PRN

Question 12

MPOC modéré à sévère, haut risque d’exacerbation tx

Answer 12

AMLA/BALA/CSI, macrolide/IPDE4/mucolytiques
SABD PRN

Question 13

BALA

Answer 13

tous poudres
Formoterol
Salmeterol (agit un peu plus lentement)
Ajouter à anticholinergique à longue durée d’action
Besoin débit inspiratoire 30-60
toxicité : TA, K, QTc

Question 14

Anticholinergiques

Answer 14

ipratropium (atrovent), QID
Tiotropium (Spiriva) en DIE, diminue exacerbations
Aclidinium (Tudorza): peut donner en glaucome et prostatisme vu 1 min ds sang
Glycopyrronium (seebri): pas besoin de prendre ventolin avec

Question 15

Combinaison B2 agonists et antiCh

Answer 15

Inspiolto (tio/spiriva)
Anoro (umeclidium)
Ultibro (glyco/spiriva)
RE 176/177

Question 16

CSI

Answer 16

Pulmicort (budésonide)
Flovent (fluticasone)
Fluticasone (arnuity)
better si chambre pour diminuer déposition buccale

Question 17

CSI effets MPOC

Answer 17

• Améliorent fn pulm 3 premiers mois
  -Augmentent risque pneumonie
• Diminuent 1 exacerbation sur 3 ans

Question 18

Combinaison CSI et B2 agoniste

Answer 18

Fluticasone salmeterol (advair)
budesonide formoterol (symbicort)
Fluticasone vilanterol (breo ellipta)

Question 19

CSI, B2 agoniste, AntiCh combiné

Answer 19

exacerbations ss bithérapie
trelegy ellipta
breztri
diminue mortalité de 50%

Question 20

Théophylline

Answer 20

mécanise inconnu
index thérapeutique faible

Question 21

roflumilast IPDE4)

Answer 21

améliore un peu VEMS
diminue exacerbations 20%
ES: diarrhée, perte e poids, nausée

Question 22

seul agent prolongeant la vie en MPOC

Answer 22

O2

Question 23

EAMPOC compliquée

Answer 23

Stéroide systémique
fluoroquinolone ou amoxiclav

Question 24

Facteurs augmentant métabolisme théophylline

Answer 24

cigarette
protéines
Hyperthyroide
cannabis

Question 25

Facteurs diminuant métabolisme théophylline

Answer 25

age
MPOC
IC
dysfonction hépatique
carbs
infections
Ciprofloxacine
Erythromycine
Clarithromycine (ATB very important)

Question 26

EAMPOC non compliquée

Answer 26

Clarithromycine

Question 27

ES théophylline

Answer 27

tremblements
insomnie
irritabilité
effets digestifs
Arrythmie
hypotension
convulsions

Question 28

Quoi vérifier chez patient avec asthme

Answer 28

Allx et exposition
Tabagisme
Médication
Technique d’inhalation
Critères de maîtrise d’asthme

Question 29

Critères de maitrise de l’asthme

Answer 29

Sx diurnes: 2
nocturnes : 1
Dose médicament de secours (BACA): 2
exacerbations rares et légères
activité physique N
Pas absentéisme

Question 30

Étapes tx asthme

Answer 30

1. BACA PRN
2. CSI au besoin
3. Ajout BALA
4. Ajout ARLT ou triotropium

Question 31

Most used combinaison cortico B2 agoniste en astme

Answer 31

symbicort vu l’action immédiate
peut être utilisé en PRN
diminue de moitié les exacerbations

Question 32

LABA dans l’asthme

Answer 32

tjs prendre avec anti-inflammatoire : formoterol et salmeterol

Question 33

anti-leucotriène

Answer 33

montelukast
anti-inflammatoire
1 comprimé DIE
peu effets secondaires
moins efficace que CSI

Question 34

xanthines asthme

Answer 34

theophylline
change pas reactivité bronchique
peu usé