PM_2 Flashcards
Crisis
Instante o momento de una enfermedad, caracterizado por un cambio súbito y decisivo hacia la mejoría o empeoramiento.
Crisis epiléptica
Ataque que afecta a una persona en aparente buen estado de salud, fenómenos que se presentan súbitos, transitorios, de tipo motor, sensitivo-motor o psíquico
Convulsiones
Contracciones musculares involuntarias sostenidas o intermitentes, usualmente bilaterales de duración variable
Desorden epiléptico:
condición neurológica crónica caracterizada por crisis epilépticas recurrentes
Síndrome epiléptico
Conjunto de signos y síntomas que definen una condición epiléptica única
Descriptores
Motor, motor elemental, tónico, espasmos epilépticos, postural, versivo, catamenial, astático
Motor:
Musculatura, y el evento podría ser en aumento (positivo) o disminución (negativo) de la contracción muscular
Motor elemental
Un solo tipo de contracción de un músculo o un grupo muscular, y que no se puede descomponer en fases
Tónico
Incremento de la contracción muscular durante segundos a minutos
Espasmos epilépticos
Movimientos en flexión o extensión o una combinación que se presentan de forma súbita y compromete la musculatura proximal y troncular.
SE SOSTIENE MÁS QUE UNA MIOCLONÍA PERO BO MÁS QUE UNA CRISIS TÓNICA
Postural
Postura adoptada que puede ser bilateralmente simétrica o asimétrica
Versivo
Postura sostenida o forzada de la mirada conjugada, cefálica y/o rotación del tronco o desviación lateral de la línea media
Catamenial
Desencadenadas por el ciclo menstrual
Astático
Pérdida del tono postural como resultado de un mecanismo atónico, mioclónico o tónico
Tipos de ataques
Ausencia Mioclónica Tónica Clónica Tónico-clónica Atónica
Fases de una crisis epileptica
Precrisis, crisis y poscrisis
Precrisis
Premonición (aura)
Enfermedad, fiebre, falta de sueño
Tipos de auras
Somatosensoriales (parestesias, dolor)
Visuales, Olfativas, auditivas, gustativas, abdominales, autonónimas (sudor o palpitaciones), psíquicas
Crisis
Primera manifestación y alteración de la conciencia
Poscrisis
Déficit de alguna función
Dolor de origen neural:
Dolor neuropático
Dolor originado como consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta el sistema somatosensorial
Clasificación del dolor neuropático
- Central, periférico.
- localizado, difuso (dolor quemante)
- clasificación (agudo 2 semanas, subagudo y crónico 3 meses)
- clasificación 2: leve, moderado y severo
Síntomas POSITIVOS sensitivos del dolor neuropático
Parestesias:
- dolor espontáneo (quemante o ataques de dolor)
- dolor evocado (alodinia, hiperalgesia)
Síntomas NEGATIVOS sensitivos del dolor neuropático
Déficit sensitivo como hipoanestesia o hipoalgesia
Alodinia
Dolor debido a un estímulo no nociceptivo o no doloroso
Síntoma neurológico más frecuente
Cefalea
Clasificación de cefaleas
- Primarias: no hay causa demostrable (migraña, tensiónalos, en racimos)
- Secundarias: se demuestra por estudios (a trauma de cabeza y cuello, desórdenes vasculares, lesiones intracraneales no vasculares, infecciones)
Cefaleas atribuidas a traumas de cabeza y cuello
Agudas, crónicas, por hematoma epidural o subdural
Cefaleas atribuidas a desórdenes vasculares craneales o cervicales
Isquemia, hemorragia intracerebral, subaracoidea, malformaciones vasculares, apoplejía pituitaria
Cefaleas atribuidas a desórdenes intracraneanos no vasculares
HTA o hipotensión del LCR, enfermedades inflamatorias, neoplasias intracraneales, ataques epilépticos y malformación de Chiari
Cefaleas atribuidas a sustancias o a su suspensión
Remedios, alcohol y tóxicos
Cefaleas atribuidas a infecciones
Infecciones intracraneales o sistémicas
Cefaleas atribuidas a desórdenes de la homeostasis
Hipoxia, hipercapnia, dialítica, HTA, hipotiroidismo
Clasificación de las migrañas
Sin/con aura, retiniana, estado/infarto migrañoso
Clasificación de la migraña
Tensional (jaqueca), episódica y crónica (180 días por año)
Hemicranea paroxística
45 minutos y es más común en mujeres
Cefalea en racimo dura entre 15-180 min
Ojo lacrimoso y enrojecido, obstrucción nasal, rinorrea, hiperhidrosis frontal y facial, miosis, ptosis y edema palpebral
Datos de alarma de cefaleas
Dolor de cabeza intenso con comienzo súbito.
Primer episodio de cualquier intensidad en mayores de 50 años.
Dolor desencadenado por un esfuerzo físico, tos o cambio de postura
Los que padecen cefaleas, datos de alarma:
Cambio en el patrón habitual de su cefalea y empeoramiento reciente de una cefalea crónica
Síncope
Pérdida pasajera del conocimiento que va acompañada de una paralización momentánea de los movimientos del corazón y respiración por una falta de irrigación sanguínea en cerebro
Lipotimia
Desvanecimiento, cursa con síntomas prodrómicos y no hay pérdida de conciencia
Estados mentales
Alerta, letargo o somnolencia, obnubilación, estupor y coma
Alerta
Despierto y consciente de estimulación interna y externa
Letargo o somnolencia
Estado bajo de conciencia, tiene al suelo si no se estimula
Obnubilación
Difícil de estimular, estado de confusión al despertar
Estupor
Respuesta a estímulo doloroso
Etiología de estados de conciencia PRIMARIA
Traumas, hemorragia, infarto, tumores, inflamación, procesos vasculares
Etiología de los SECUNDARIOS
Metabólicos, hormonales, cardíacos, circulatorios, pulmonares
Escala de coma de glasglow
Ocular: espontánea, orden verbal, dolor y no responden
Verbal: orientado y conversando, desorientado y hablando, palabras inapropiadas, sonidos incomprensibles, ninguna respuesta
Motora: orden verbal obedece, localiza el dolor, retirada y flexión, flexión anormal, extensión y ninguna respuesta
Disfasia
Transtornos del lenguaje ocasionado por una lesión cerebral en una persona que previamente podía hablar con normalidad
Afasia
Transtornos en la emisión de los elementos sonoros del habla (parafasia), déficit de la comprensión y transtornos de la denominación (anomia)
Elementos del habla
Reducción del lenguaje, articulacion, lenguaje proposicional, denominación y parafasias
Reducción del lenguaje
Supresión, estereotipos y automatismos
Articulación
Disartria
Lenguaje proposicional
Agramatismo, que utiliza predominantemente frases construidas por yuxtaposición de elementos
Denominación
Afasia amnésica.
Parafasia
Consiste en utilización de fonemas, sílabas o nombres erróneos, hay de dos:
- semántico
- fonémico
Tipos de afasia
Motora, sensorial y global
Afasia motora
De broca, con expresión verbal afectada, disartria, vocabulario restringido, agranatismo y reducción de frases.
75% PRESENTA HEMIPARESIA DERECHA
Afasia sensorial
Wericke
Articulación fluida con afección de la comprensión sintáctica y semántica con abundantes parafasias y lectura y escritura afectadas
Afasia global
Abolición total de funciones expresivas y receptivas del lenguaje, automatismos y estereotipias
