PM_4 Flashcards

1
Q

¿Por cuál tracto viaja el dolor y la temperatura?

A

Tracto espinotalámico lateral

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2
Q

¿Por cuál tracto viaja la postura y vibración, presión profunda, estereognosia, localización de un punto y discriminación de 2 puntos?

A

Columnas posteriores

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3
Q

¿Por cuál tracto viaja el tacto ligero?

A

Ambas vías, la espinotalámica y columnas posteriores

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4
Q

¿Por dónde viaja la sensibilidad discriminatoria?

A

Sensibilidades anteriores y corteza

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5
Q

¿Qué debemos evaluar en pacientes sin signos o enfermedad neurológica?

A

Tacto superficial, dolor y vibración

Sensibilidad en porciones distantes de dedos de la mano y pies

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6
Q

¿Cómo debemos hacer la exploración sensitiva?

A

Comparativa, derecha-izquierda, próximas-distal.

Debemos delimitar la zona con pérdida de sensibilidad en caso de que exista.

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7
Q

¿Material que usamos para tracto superficial?

A

gasa, algodón, con los ojos cerrados y sin deprimir la piel, en zonas con poco vello

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8
Q

¿Qué porción de la mano inerva el nervio mediano?

A

Posterior: porciones distales del 1 al 3 dedo y mitad lateral del anular Anterior: la zona de 1 al 3 dedo con la mitad lateral del anular, incluyendo palma pero sin incluir tabaquera

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9
Q

¿Qué zona debemos tocar para evaluar al nervio radial?

A

Tabaquera anatómica

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10
Q

¿Qué zona debemos tocar para evaluar al nervio mediano?

A

Falange distal del dedo índice

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11
Q

¿Qué zona debemos tocar para evaluar al nervio cubital?

A

Falange distal del 5 dedo

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12
Q

¿Qué debemos hacer en caso de que la sensibilidad superficial sea anormal?

A

Continuar a evaluar los dermatomas

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13
Q

¿Materiales para la sensibilidad dolorosa?

A

Aguja, segurito

Aquí entra la comparación y diferenciación de Romo y afilado

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14
Q

En caso de que la sensibilidad dolorosa esté afectada, ¿cuál es el siguiente paso?

A

Temperatura y presión profunda

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15
Q

¿Qué podemos usar para temperatura y presión profunda?

A

Tubos de ensayo y presión dolorosa del trapecio y bíceps

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16
Q

¿Materiales para evaluar vibración?

A

128 Hz, sobre prominencias óseas y evaluar si lo siente y cuándo deja de sentirlo

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17
Q

¿Después de una neuropatía periférica, cuál sentido se pierde primero?

A

La vibración

Por diabetes y alcoholismo; enfermedad de los cordones posteriores como sífilis o carencia de B12

18
Q

¿Cómo evaluar la propiocepción?

A

Posición de las articulaciones, del 1 ortejo, sujetando las caras laterales

19
Q

Enfermedades de los CORDONES POSTERIORES, y neuropatía periférica, que presenta pérdida del sentido postural como la vibración:

A

Esclerosis múltiple, deficiencia de vitamina B12, y tabes dorsal

20
Q

¿Cuáles son las funciones sensitivas corticales?

A
  1. Esterognosia
  2. Discriminación de dos puntos
  3. Fenómeno de extinción
  4. Grafestesia
  5. Localización de un punto
21
Q

¿Cómo evaluar la esterognosia?

A

Objetos diferentes por cada mano, pero que sean familiares

22
Q

¿Qué integra la esterognosia?

A

La función de los lóbulos parietales y occipitales

23
Q

Para la discriminación de 2 puntos, utilizaremos:

A

Aguja/palillo, estimulando 2 puntos separados de 2-75 mm, en los dedos menor que 5 mm

24
Q

Discriminación de dos puntos de la lengua:

A

1 mm

25
Q

Discriminación de dos puntos de los pulpejos de la mano:

A

2-3 mm

26
Q

Discriminación de dos puntos de los dedos de los pies:

A

3-8 mm

27
Q

Discriminación de dos puntos de palma:

A

10 mm

28
Q

Discriminación de dos puntos de antebrazo o tórax:

A

40 mm

29
Q

Discriminación de dos puntos de espalda:

A

40-70 mm

30
Q

¿Cómo realizar el fenómeno de extinción?

A

Estimulación simultánea de 2 puntos diferentes y contralaterales.
Que el paciente identifique dónde fue el estímulo y cuántos estímulos eran

31
Q

¿Qué está afectado en caso de desaparecer un estímulo en el fenómeno de extinción?

A

Lesión del lóbulo parietal

32
Q

En lesiones de la corteza sensitiva a veces se reconoce un estímulo y el otro estímulo desaparece, ¿cuál es?

A

El estímulo del lado Opuesto a la corteza dañada

33
Q

¿Qué usamos para la grafestesia?

A

Un objeto romo para dibujar en la palma del paciente una figura

34
Q

En la localización de un punto, ¿dónde debemos tocarle al paciente?

A

Tórax y piernas

35
Q

¿Qué viaja por el tracto espinotalámico anterior?

A

Tacto superficial y presión profunda

36
Q

¿Por cuál tracto viaja la sensibilidad propioceptiva?

A

Espinocerebeloso anterior y dorsal

37
Q

¿Cuáles son los dos tractos ascendentes?

A
  1. Espinotalámico lateral
  2. Espinotalámico anterior
  3. Columna posterior
  4. Espinocerebeloso anterior y dorsal
38
Q

¿Cuáles son los tractos descendentes?

A
  1. Corticoespinal lateral y anterior

2. Reticuloespinal Medial y lateral

39
Q

¿Qué controla el corticoespinal lateral y anterior?

A

Movimientos alternantes rítmicos rápidos, movimiento voluntario, reflejos tendinosos profundos y reflejo plantar

40
Q

¿Qué controla el tracto reticuloespinal medial y lateral?

A

Postura y Romberg, marcha, reacciones motoras instintivas