Plénière 2: 21-22 + 34 - 57 Flashcards
À la TMC, quel glissement est associé à la flexion?
Ulnaire
À la TMC, quel glissement est associé à l’extension?
Radial
À la TMC, quel glissement est associé à l’ABD?
Dorsal
À la TMC, quel glissement est associé à l’ADD?
Palmaire
Qu’évalue-t-on aux mvts résistés?
Force, dlr, qualité de recrutement
Signe de Tinel
But: provoquer le nerf médian en le percutant
Procédure: Percuter le nerf médian
+: engourdissements ou picotements territoire du nerf médian
Test de Phalen
But: créer pression sur nerf médian
Procédure: fléchir les poignets au max pendant 1 minute
+: E/P territoire du nerf médian
Test de compression carpienne
But: Compression sur le nerf médian
Procédure: compression directe avec les 2 mains sur le nerf médian (au moins 30 sec)
+: E/P territoire du nerf
Murphy’s sign
But: dépister luxation lunatum
Procédure: faire un poing et observer position des têtes des métas
Normale: tête 3e méta + distale
+: tête 3e méta mm niveau que 2e et 4e
Test de stabilité ligamentaire IPP et IPD
But: évaluer intégrité des ligaments collatéraux IPP et IPD
Procédure: effectuer à 0° et 30° de flexion. Se mettre du côté opposé au baillement
Normale: AA et SFM identique au côté sain. ø de dlr. à 0°, 0 à 5° de jeu, à 30°, 5-10° de jeu
+: Dlr et augmentation AA, SFM molle
Test ligamentaire LCU
But: vérifier intégrité LCU (faisceau principal et faisceau accessoire)
Procédure:
faisceau principal: mettre MCP à 30° flexion
faisceau accessoire: MCP à 0°
Normal: symétrique, ø de dlr, SFM identique
+: rupture partielle si SFM élastique molle, ouverture < 30-35°
rupture complète: SFM molle, ouverture > 30-35°
Grind test
but: dépister dégénérescence articulaire
+: clic, dlr, crépitations
Si lors du grind test, une dlr est produite en compression axiale, quelle pourrait être une autre cause possible?
Fx scaphoïde
Bunnel Littler
Discriminer d’où provient la limitation de mobilité à l’IPP
Flexion passive de l’IPP avec MCP à 0° puis avec MCP en légère flexion
Si = : capsule dorsale
Si avec flex MCP AA diminuée: tendons extenseurs
Si avec flexion MCP AA augmentée: muscles intrinsèques
Ligament rétinaculaire
Discriminer d’où provient la limitation de mobilité à l’IPD
Flexion passive de l’IPD avec IPP à 0° puis avec IPP en légère flexion
Si = : capsule dorsale
Si avec flex IPP AA diminuée: tendons extenseurs
Si avec flexion IPP AA augmentée: ligament rétinaculaire