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Question 1

Arthrocinématique flexion et extension poignet

Answer 1

Flexion: Roulement palmaire et glissement dorsal des os du carpe
Extension: Roulement dorsal et glissement palmaire des os du carpe

Question 2

ROM: Flexion poignet

Answer 2

80-90°

Question 3

ROM extension poignet

Answer 3

70-90°

Question 4

Arthrocinématique déviation radiale et ulnaire

Answer 4

radiale: gliss ulnaire et roulement radial
ulnaire: gliss radial et roulement ulnaire

Question 5

ROM déviation radiale

Answer 5

15° total

Question 6

ROM déviation ulnaire

Answer 6

30-45°

Question 7

Facteurs limitatifs en flexion et extension

Answer 7

Flexion: capsule postérieure, L. radio-carpien dorsal, L. ulno-carpien dorsal, M. extenseurs poignet / doigts, butée osseuse

Extension: capsule antérieure, l. radio-carpien palmaire, L. ulno-carpien palmaire, m. fléchisseurs poignet et doigts, butée

Question 8

Facteurs limitatifs en DU et DR

Answer 8

DU: capsule radiale, l. collatéral radial, m. déviateurs radiaux

DR: Capsule ulnaire, LCU, m. déviateurs ulnaires, butée scaphoïde sur le radius

Question 9

Test du raisin

Answer 9

Sert à voir si oedème à IPP ou IPD. On vient serrer l’articulation entre les doigts et on observe s’il y a écartement.
Test + si: Les doigts s’éloignent

Question 10

Comment voir si oedème MCP

Answer 10

Sujet ferme le poing et on regarde si présence / absence d’espaces concaves entre les métas
Test + si: absence de concavité entre les métas

Question 11

Mesure en 8 poignet

Answer 11

1. processus styloïde ulna
2. processus styloïde radius
3. MCP 5e
4. MCP 2e
5. revenir point de départ

Question 12

Test de sensibilité d’innervation

Answer 12

But: Évaluer densité d’innervation
Patient a les yeux fermés. À l’aide d’un aesthésiomètre, évaluer la plus petite distance que le patient est capable de discriminer. Partir de la plus petite distance.
Réponse normale: 2-6 mm
Test positif: Patient incapable de discriminer à + de 6 mm

Question 13

Test mono-filament

Answer 13

Patient yeux fermés.
Procédure: appliquer le mono-filament et pression jusqu’à ce qu’il courbe. Partir du plus fin et augmenter jusqu’à ce que le patient le sente.
+: Calibre > 2.83 mg

Question 14

Mouvements actifs poignet

Answer 14

Flex, Ext: Tenir avant-bras et laisser le poignet dans le vide. AB à 90°
Déviations: bras 90°, bien fixer avant-bras
Sup / Pro: bras 90°

Question 15

Patron capsulaire poignet:

Answer 15

Flexion aussi limitée qu’extension

Question 16

Position de repos:

Answer 16

légère flexion

Question 17

Position de congruence max

Answer 17

extension + déviation radiale

Question 18

Mouvement actifs du pouce

Answer 18

Bien appuyer la main sur le côté ulnaire.

Question 19

ROM pronation /supination

Answer 19

85-90° pour les 2

Question 20

ROM MCP

Answer 20

Flex: 85-90
Ext: 30-45

Question 21

ROM IPP

Answer 21

Flex: 100-115
Ext: 0

Question 22

ROM IPD

Answer 22

flex: 80-90
ext: 20

Question 23

ROM pouce flexion TMC

Answer 23

45-50

Question 24

ROM pouce MCP

Answer 24

flex: 50-55
Ext: 0

Question 25

ROM pouce IP

Answer 25

flex: 85-90
Ext: 0-5

Question 26

ROM pouce abd et add

Answer 26

ABD: 60-70
ADD: 30

Question 27

Compensations à surveiller lors des mvts actifs / passifs / résistés au poignet

Answer 27

Flexion: Décollement du coude
Ext: Flexion du coude
DU: rotation externe épaule
DR: décoller le coude (vers l’extérieur)

Question 28

Mobilisations globales radio-carpienne: traction

Procédure et but?

Answer 28

Pht fixe RU inf. Poignet en position de repos (légère flexion).
But: + global, moins irritant. Vient mobiliser la capsule entière, quelqu’un de peu mobile.

Question 29

Mobilisations globales radio-carpienne: glissement palmaire

Answer 29

Accessoire pour extension

Paume vers le bas (main en légère flexion)

Question 30

Mobilisations globales radio-carpienne: glissement dorsal

Answer 30

Accessoire pour flexion

Paume vers le haut, main en légère flexion

Question 31

Test diagnostique de Finkelstein (but, position, procédure, test +)

Answer 31

But: Appliquer stress de tension sur CE et LA du pouce pour voir si ténosynovite de DeQuervain
Position: Faire un poing pouce fléchi dans la main
Procédure: Éval stabilise avant-bras distal et demande de faire une DU
Test +: Reproduire dlr de consultation & diminution ROM