Planejamento familiar Flashcards
Qual a característica do muco cervical quando sob influencia do estrogênio (primeira fase do ciclo) e quando sob influencia da progesterona (segunda fase do ciclo)?
Estrogênio: abundante e filante
Progesterona: escasso e espesso
Como deve ser realizado o calculo do período fértil pelo método de Ogino Knaus?
Periodo fertil= (Maior ciclo - 18) até (menor ciclo menos 11)
Quais medicamentos interferem na eficácia dos ACO combinados?
- Anticonvulsivantes: fenitoina, carbamazepina,barbituricos, primidona, topiramato
- antibioticos: rifampicina, rifabutina
- Antiretrovirais: efavirenz, ritonavir, saquinavir,atazanavir, nelfinavir
Quais as contraindicações absolutas e relativas ao anticoncepcional oral com progesterona exclusivo?
- Absoluta: cancer de mama atual
- Relativo:
- Câncer de mama prévio
- TVP e TEP agudo
- cirrose descompensada
- Adenoma hepatocelular
- Tumor hepatico maligno
- Lupus com SAF
- AVC
( Doença cardiaca isquemica atual ou prévia - Hipertensão descompensada
- < 6 semanas pós parto
Quais as categorias da OMS para métodos contraceptivos?
- Categoria A: o método pode ser usado sem restrição
- Categoria B: As vantagens sobrepoe aos riscos
- Categoria C: os riscos superam os beneficios
- Categoria D: risco inaceitavel
Qual exame deve ser realizado sempre quando for prescrever metodos contraceptivos combinados?
- Aferir PA (não é necessário em métodos apenas com progesterona)
Paciente em uso de DIU com teste de gravidez positivo. Qual a conduta?
- Fio visível = retirar DIU
- Fio não visível= manter o DIU
Quais os métodos hormonais sistemicos apenas com progesterona?
- Minipilula
- Implante subdermico
- Injetável trimestral
Quais o métodos hormonais sistemicos combinados?
- Anel vaginal
- Injetável mensal
- ACO combinado
- adesivo
Quais as contraindicações ao DIU?
a) Alterações uterinas: gravidez, sangramento inexplicado uterino, distorções da cavidade uterina, CA de colo e endometrio (CA de mama CI ao dia de progesterona) e entre 48h e 4 semanas pós parto
Quais os métodos de contracepção de emergência?
- Levonorgestrel 1cp 1,5mg dose unica
- Método Yuzpe: 100 mcg estradiol + 0,5 mg levonorgestrel 12/12hrs
Qual nome da tecnica de esterilização cirurgica feminina?
Tecnica de Pomeroy
Categoria 4 OMS ACO combinado
- < 6 semanas pós parto em lactantes
- <21 dias pós parto em lactantes, mas com fatores de risco para TVP
- TVP e TEP atual ou pregressa
- Trombofilia conhecida
- Imobilização prolongada
- Les com SAF positiva
- Doença valvular complicada com hipertensão pulmonar, FA ou endocardite
- tabagismo (>15 cigarros/ dia + idade>35 anos)
- Enxaqueca com aura
- IMA
- HAs descompensada
- CA mama atual
- Adenoma hepatico
- Cirrose descompensada
Quais as progesteronas antiandrogenicas?
- Ciproterona, drospirenona, clormadinona, dienogeste
Quais as progesteronas androgenicas?
levonorgestrel, gestodeno, desogestrel
Se diu de cobre inserido até o 12º dia do ciclo menstrual é necessário método contraceptivo adicional?
Não
Índice utilizado para avaliar a eficácia do método contraceptivo?
Indice de Pearl
Complicação infecciosa grave relacionada ao uso do diafragma?
Sindrome do Choque Tóxico
Momento do ciclo menstrual ideal para inserção do DIU?
Período menstrual
mecanismo de ação do DIU de progesterona?
Atrofia endometrial e aumento da viscosidade do muco cervical
Tempo de duração do DIU de progesterona?
05 anos
Tempo de duração do DIU de cobre?
10 anos
Efeitos colaterais comuns do DIU de cobre?
Dismenorreia e SUA
Quais os mecanismos de ação dos ACO?
Atrofia do endométrio, inibe a ovulação, altera o muco cervical e a motilidade da trompa
A partir de qual periodo o ACO pode ser iniciado na amamentação?
6 meses
Quais as condições para esterilização cirurgica?
- Idade .= 25 anos
- Risco materno
- 2 filhos vivos
Qual o tempo mínimo entre a manifestação do desejo de esterilização e o ato operatório?
60 dias
Até quantos dias após o parto ou aborto é vedada a esterilização?
42 dias
A esterilização de incapazes só pode ser realizada mediante qual autorização?
Judicial
Período pós parto em que a introdução do DIU é contraindicada?
entre 48 horas e 4 semanas
Efeito colateral do injetavel trimestral no sistema osteomuscular?
osteopenia
Métodos de anticoncepção mais indicado para mães amamentando crianças < 6 meses?
Minipilula, implante subdermico, DIU de cobre ou progesterona
Qual a conduta no esquecimento da pílula?
- 1: tomar logo que lembrar e não precisa de método adicional
- 2: tomar o ultimo esquecido e proteção de barreira por 7 dias
- 3 ou mais: desprezar e iniciar outra cartela e proteção por 15 dias
