Câncer de endometrio Flashcards
Quais os tipos de ca de endometrio?
tipo I= estrógenos dependentes, melhor prognostico, tipo endometrioide,obesidade presente
tipo II= independente de estrogênios, pós menopausa, obesidade ausente, pior prognostico
Quais os fatores de risco para Ca de endometrio?
- obesidade
- > 60 anos
- branca
- anovulação cronica
- menacme longo
- terapia com estrogeno
- dm
- sindrome de lynch II
- hiperplasia atipica
- tamoxifeno
Quando desconfiar de hiperplasia endometrial ao USGTV?
> 4mm sem terapia hormonal pós menopaus
8 mm com terapia hormonal pós menopausa
15mm na pre menopausa
Conduta hiperplasia sem atipia
- expectante com biopsias seriadas
- progesterona
- histerectomia se persistência
Conduta hiperplasia com atipias?
histerectomia total
No que consiste a sindrome Lynch II?
doença autossomica dominante com predisposição a Ca de colon e carcinoma de endometrio e ovário
Qual tipo histologico mais comum de ca de endometrio?
adenocarcinoma endometrioide
Carcinoma de células claras epidemio?
mais comum em idosas e muito agressivo
Conduta ca de endometrio
lavado peritoneal + inventario da cavidade + histerectomia total, anexectomia bilateral + linfadenectomia pelvica e para aortica
Tratamento medicamentoso para hiperplasia endometrial?
1ª opção mirena
acetato de megestrol
acetato de medroxiprogesterona
progesterona micronizada