PKP TT PTSD deel Flashcards
Wat is het belang van de dissociatieve subtype van PTSD, en welke onderzoeksresultaten ondersteunen deze subtype? - Friedman
Antwoord: Het dissociatieve subtype is belangrijk omdat onderzoek aantoont dat individuen met dissociatieve symptomen andere fMRI-patronen vertonen en meer ernstige symptomen, chronische klachten en functionele beperkingen ervaren.
Wat is de naam van het nieuwe hoofdstuk dat in de DSM-5 is toegevoegd en dat betrekking heeft op trauma- en stressorgerelateerde stoornissen?
Antwoord: “Trauma- and Stressor-Related Disorders
Friedman
Hoe heeft de focus van het PTSD-concept in de DSM-5 zich ontwikkeld in vergelijking met eerdere versies zoals de DSM-IV
Antwoord: Het PTSD-concept is geëvolueerd van een smalle focus op angst op basis van angst naar het omvatten van dysforische/anhedonische en externaliserende fenotypes.
Friedman
Waarom zijn de verschillende benaderingen van DSM-5 en ICD-11 belangrijk voor toekomstig onderzoek en klinische praktijk?
Antwoord: De verschillende benaderingen worden verwacht significante invloed te hebben op toekomstig onderzoek en klinische praktijk met betrekking tot de diagnose en behandeling van PTSD.
Friedman
Deze verschillen kunnen invloed hebben op:
Diagnose: Verschillende patiënten kunnen verschillende diagnoses krijgen afhankelijk van welk systeem wordt gebruikt.
Behandeling: Behandelstrategieën kunnen variëren afhankelijk van de specifieke symptomen die volgens elk systeem worden benadrukt.
Onderzoek: De manier waarop PTSD wordt gemeten en geconceptualiseerd kan variëren, wat invloed heeft op hoe onderzoek wordt uitgevoerd en geïnterpreteerd.
Prevalentie: De diagnostische verschillen kunnen leiden tot verschillende prevalentiepercentages in studies die DSM-5 of ICD-11 gebruiken.
Wat was de aanpak die werd gehanteerd bij de ontwikkeling van de PTSD-criteria voor de DSM-5 en waarom was dit relevant voor voorgestelde wijzigingen ten opzichte van de DSM-IV?
Antwoord: Een conservatieve aanpak werd gehanteerd, wat betekende dat voorgestelde wijzigingen sterke bewijsvoering vereisten.
Uitbreiding van symptoomclusters: Een vierde cluster, “negatieve veranderingen in cognitie en stemming”, werd toegevoegd, waardoor de diversiteit aan symptomen beter wordt weerspiegeld.
Scheiding van trauma- en stressstoornissen van angststoornissen: PTSD werd apart geplaatst om de bredere symptomen te erkennen, zoals dissociatie en depressie.
Verfijning van de traumadefinitie: Trauma werd strikter gedefinieerd om overdiagnose te voorkomen.
Focussen op cognitieve en emotionele processen: Meer aandacht voor negatieve overtuigingen en langdurige negatieve gemoedstoestanden.
Betere herkenning van dissociatieve symptomen: Het toevoegen van een subtype voor PTSD met dissociatie verbetert de diagnose van subtielere symptomen.
Friedman
Wat is het belangrijkste verschil tussen PTSD en aanpassingsstoornissen volgens de DSM-5?
Antwoord: PTSD en acute stressstoornis vereisen een traumatische gebeurtenis, terwijl aanpassingsstoornissen dat niet doen.
Friedman
Wat was de reden om de DSM-IV Criterion A2, die een intense emotionele reactie vereiste, te verwijderen in de DSM-5?
Antwoord: Onderzoek toonde aan dat veel mensen, vooral in professionele settings, vaak ontkenden intense emoties te ervaren tijdens trauma, en de aanwezigheid of afwezigheid van A2 bleek niet effectief in het voorspellen van wie PTSD zou ontwikkelen.
Friedman
Wat houdt de wijziging in de definitie van intrusieve herinneringen (B1) in, en waarom is deze belangrijk? - artikel Friedman
Antwoord: Intrusieve herinneringen verwijzen nu alleen naar sensorische, emotionele, fysiologische of gedragsmatige herinneringen, wat helpt om PTSD-symptomen te scheiden van depressieve rumination.
Hoe zijn flashbacks (B3) gedefinieerd in de DSM-5, en wat is het belang van deze definitie voor de diagnostiek van PTSD? (Friedman)
Antwoord: Flashbacks zijn nu gedefinieerd als dissociatieve reacties met een gedeeltelijk tot volledig verlies van bewustzijn, wat belangrijk is voor de differentiatie van PTSD-symptomen ten opzichte van andere stoornissen.
Wat is het belang van toekomstig onderzoek op het gebied van DSM-5’s dissociatieve subtype voor het begrip van complex PTSD? - Friedman
Toekomstig onderzoek kan helpen om de geldigheid van complex PTSD te verduidelijken en kan ook het verband tussen de dissociatieve subtype en emotionele dysregulatie, een kernaspect van complex PTSD, beter in kaart brengen
Wat zijn de belangrijkste veranderingen in de DSM-5 criteria die kunnen helpen bij het oplossen van de controverse rond complex PTSD? - Friedman
De DSM-5 heeft enkele belangrijke DESNOS-symptomen opgenomen, vooral binnen de D-cluster (negatieve cognities en stemming) en de E-cluster (externaliserend gedrag), waardoor de diagnose complexer wordt.
Welke symptomen worden vaak geassocieerd met complex PTSD, en hoe verschillen deze van de symptomen van typische PTSD? - Friedman
Antwoord: Symptomen van complex PTSD omvatten gedragsproblemen, emotionele dysregulatie, cognitieve uitdagingen, interpersoonlijke problemen en somatisatie, die verschillen van de typische PTSD-symptomen.
Hoeveel procent van de PTSS-patiënten heeft een of meer bijkomende stoornissen? -minnen
80-90%
Wat zijn de belangrijkste symptomen die een diagnose van PTSS ondersteunen? - Minnen
Herbelevingen, vermijdingsgedrag, negatieve veranderingen in cognities en stemming, en verhoogde arousal.
Welke therapieën worden aanbevolen als eerste keuze voor de behandeling van PTSS? -minnen
Individuele psychotherapie, met name cognitieve gedragstherapie (inclusief imaginaire of narrative exposure en cognitieve therapie) en eye movement desensitization and reprocessing (EMDR).
Wat is de definitie van complexe PTSS? - minnen
Complexe PTSS omvat naast reguliere PTSS-symptomen aanvullende problemen op het gebied van interpersoonlijke relaties, emotieregulatie en zelfbeeld.
Wat houdt de dissociatieve subtype van PTSS in? - Minnen
Dit subtype wordt gediagnosticeerd wanneer er symptomen van derealisatie en/of depersonalisatie aanwezig zijn naast de PTSS-symptomen.
Noem twee veelvoorkomende comorbide stoornissen bij PTSS-patiënten - Minnen
Stemmingstoornissen en angststoornissen, substance use
Leg uit hoe symptom overlap een verklaring biedt voor comorbiditeit bij PTSS.
Symptomen van PTSS, zoals slaapproblemen en concentratieproblemen, overlappen vaak met symptomen van andere stoornissen, zoals depressieve en angststoornissen, wat bijdraagt aan de comorbiditeit.
Wat is het doel van Skill Training in Affect and Interpersonal Regulation (STAIR)? - Minnen
Het aanleren van vaardigheden op het gebied van emotieregulatie en interpersoonlijke relaties voordat de traumagerichte behandeling begint.
Waarom is het belangrijk om eerst PTSS-gerelateerde klachten aan te pakken bij de behandeling van een depressieve stoornis?
Het aanpakken van PTSS kan helpen om de depressieve klachten te verminderen, omdat ze vaak samenhangen en elkaar beïnvloeden.