Pied Flashcards
Situation du pied ?
Situé à l’extrémité distale et terminale du MI
Où s’étend le pied ?
il s’étend morphologiquement en dessous de la cheville et est grossièrement perpendiculaire par rapp à la jambe. CAD en position horizontale
Qu’est ce qui fait la complexité du pied ?
c’est le fait qu’il présente un gd nombre d’articulations et d’os. Mais c’est aussi ce qui fait sa capacité d’adaptation.
Comment les contraintes au niveau du pied peuvent être aggravées?
par la charge corporel
Quels types de muscles retrouve t on ?
des muscles intrinsèques et extrinsèques
Description de la circulation artérielle et veineuse ?
la circulation artérielle est de type terminale et la circulation veineuse supporte la charge d’une colonne liquidienne maximale.
Quel est le problème des chaussures
c’est qu’elles peuvent aggravées, créer ou entretenir des contraintes.
Quel est le rôle statique du pied ?
c’est la plasticité, la capacité de s’adapter.
La fixité –> lorsque le pied est au sol, doit être suffisamment stable pour maintenir l’appui
Quels sont les rôles dynamiques du pied ?
la réception et la capacité à lrépondre à l’amortissement
la propulsion et la restitution d’énergie accumulé
Quelles sont les pathos en traumato ?
entorse, fractures, écrasement du pied, multi fractures,, amputations traumatiques
Quelles sont les pathos en rhumato ?
usure dégénérative ou post trauma, atteintes rhumatismales ou métaboliques
Quelles sont les pathos en ortho
troubles morphostatiques, déformations
Quelles sont les pathos en ortho infantile ?
pied bots et assimilés
Quelles sont les pathos en neuro
neuro centrale, pied équin à cause de la spasticité tricipito-calcanéo-plantaire
neuro périphérique, paralysie des releveurs
aspect morphofonctionnel ?
Le pied est plus ou moins étalé vers l’avt, et la voute plantaire est plus ou moins modelable
Présence d’un plan osseux sous cutané en dorsal, et d’un volume charnue dans la concavité de la face plantaire et d’un épais revêtement cellulograisseux au niveau des points d’appui
A quoi correspond d’arrière pied ?
au tarse postérieur + tarse antétieur (appelé médio pied pour certains)
A quoi correspond l’avant pied ?
métat + phalanges
A quoi correspond le médio pied ,
Le médio pied est fonctionnel et fait référence à l’articulation transverse du tarse, intertarsienne et tarsométatarsienne. C’est l’intermédiaire entre les 2 gros os du tarse et l’avant pied
de quoi est composé le tarse postérieur ?
il est composé du talus et du calcanéus qui constituent un empilement postérieur quasi vertical supportant la transmission de la masse du corps.
dans quoi est encastré le talus ?
dans la pince malléolaire
Qu’est ce que forme la subtalaire ?
elle forme une ligne brisée
ou se situe l’aplomb du calcanéus ?
il se fait sur un processus postéro médial, oblique, avec le postéro latéral de 25° par rapp au sol
Que permet le rostre du calca ?
il permet au calca de prendre appui sur le cuboïde qui est soutenu par le lg fibulaire
Qu’est ce que le canal tarsien
c’est un tunnel ostéofibreux permettant le passage des tendons fléchisseurs et du PVN.
Qu’est ce que le sinus tarsi ?
c’est un tunnel osseux formant un espace pivot entre les 2 surfaces subtalaires.
il est occupé par 2 faisceaux du lig talo calanéen interosseux
De quoi est composé le tarse antérieur ?
du cuboïde, du naviculaire, et des 3 cunéiformes qui démarrent les 5 rayons du pied.
il est plus haut en dds que en dhs, et est situé dans un plan oblique en bas et en dhs.
c’est une barre de torsion transversale entre l’arr pied et l’avt pied
Description des méta, orientation et situation ?
ils sont lgmt incliné vers l’avant, et décrivent un arc de cercle transversale.
les tête des métas sont alignées au sol
Particularité du 2e méta ?
il occupe une position haute de clé de voute sur une coupe transversale, c’est le sommet de la voute et appartient à l’axe anatomique longitudinal du pied
Description des phalanges ?
forment un triangle de mobilité du pied par opposition au triangle de stabilité de l’arrière pied et de la zone métatarsienne.
c’est un point d’appui antérieur articulant le pied au sol
selon lelièvre et kapandi qu’implique les 3 appuis ?
cela implique qu’il y est 3 arche, et que la vision statique est insuffisante
que dit dolto sur les 2 pied ?
il dit qu’il y a un pied talien, supéro médial
et un pied calcanéen inféro latéral
Quels sont les 3 axes que l’on retrouve au niveau du pied ?
- géométrique : axe de M3 et rayon cental entre les 2
- anatomique : axe de M2, axe de symétrie des interosseux dorsaux
- axe mécanique : intermédiaire de M2 et M3
comment définit on les 3 types de pieds ?
selon l’alignement des orteils
quels sont les 3 types de pied ?
le pied grec
le pied carré
le pied égyptien
Quelles sont les 5/6 interlignes articulaires ?
la subtalaire la transverse du tarse (chopart) intertarsienne antérieur tarso métatarsienne (lisfranc) métatarso phalangienne et interphalangienne
Que représente la subtalaire
c’est une ligne brisée dans toutes les vues : médiale, latérale, antérieure, et postérieure
elle forme l’intermédiaire entre l’empilement des os proximaux et l’alignement des os distaux
elle est constituée de deux surfaces distinctes
avec quelle arti la subtalaire partage ses moyens d’union ?
avec la transverse du tarse
Quelle type articulaire les surface ant et post de la subtalaire forment elles ?
une double trochoïde inversée permettant des mouvement de réajustement de l’arr pied par rapp au sol mais de faible amplitude pour ne pas avoir d’influence sur la stabilité.
Qu’est ce qui accentue la stabilité de la subtalaire ?
La charge accentue la coaptation des surfaces et donc la stabilité
Qu’est ce que l’empilement du talus et du calca fait apparaître ?
une baïonnette entre l’axe des deux os, c’est un décalage qui est contre balancé par son processus postéro médiale
Combien de compartiment retrouve t on dans la transverse du tarse et par quoi sont ils reliés ?
on retrouve deux compartiment relié par le ligament bifurqué permettant un débattement sagittal, de faibles mvt sur les côtés, et une rotation axiale surtout marqué en dds (pronation)