Physiopathologie néphro - Régulation acido-basique Flashcards
Dites si cela est géré par les poumons ou les reins:
a. Acide non volatile (ex: diète riche en viande)
b. Acide volatile
a. Reins
b. Poumons (excrétion de CO2)
Quel ion est un important tampon du liquide extracellulaire?
Bicarbonates (HCO3-)
Par rapport au système tampon, quelle est l’équation importante à savoir?
CO2 + H2O ⇔ H2CO3 ⇔ H+ + HCO3-
Vrai ou faux? La production d’acide non volatile est très dépendante de la diète.
Vrai
Afin de préserver la perte d’HCO3- (ex: diarrhée), qu’arrivera-t-il avec l’acide par le rein?
Excrétion d’acide (sécrétion d’H+ par les néphrons)
Lors d’une acidose métabolique, est-ce que la PCO2 va augmenter ou diminuer?
Augmenter
Dites si la caractéristique appartient à l’aldostérone, parathyroïde ou angiotensine II:
a. Balance phospho-calcique et inhibe réabsorption HCO3-
b. Stimulation sécrétion H+, réabsorption HCO3- au tubule collecteur et réabsorption Na+ si déshydratation.
c. Stimule réabsorption HCO3-
a. Parathyroïde
b. Aldostérone
c. Angiotensine II
Quels sont les 3 mécanismes pour maintenir le pH constant?
- Tampon intra et extra-cellulaire
- Augmentation des niveaux sanguins de PCO2 en modulant la respiration
- Ajustement de l’excrétion d’acide au niveau du rein
Vrai ou faux? La réponse du tampon intracellulaire est plus rapide qu’extra-cellulaire.
Faux
La maladie de Conn consiste à un sécrétion excessive d’H+ dans le tubule. Est-ce donc une alcalose ou acidose métabolique?
Alcalose métabolique (augmentation HCO3- dans le sang)
Le diabète de type 1 entraîne-t-il une acidose ou alcalose métabolique?
Acidose métabolique (acide acétoacétique)
Un excès d’aldostérone entraîne-t-il un acidose ou alcalose métabolique?
Légère alcalose métabolique
Que peut-on donner (2) pour neutraliser l’excès d’acide?
- Ingestion ou infusion d’HCO3-
- Lactate ou gluconate de sodium
Que peut-on donner pour neutraliser l’alcalose?
Chlorure d’ammonium (NH4Cl)
