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Syst nerveux - Exam 3 > Physiopatho des troubles anxieux et état de stress postraumatique > Flashcards

Physiopatho des troubles anxieux et état de stress postraumatique Flashcards

1
Q

Dans un graphique du rendement en fonction du stress, à quel moment le stress permet-il un rendement optimal ?
À quel moment le stress est-il néfaste ?

A

Lorsque le stress est à un niveau moyen, c’est à ce moment que le rendement est optimal

Autrement, lorsque le stress est excessif, le rendement est mauvais, quasi nul

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2
Q

Quels sont les bienfaits d’un niveau de stress optimal ?

A
  1. Favorise la concentration
  2. Mobilise l’énergie pour agir
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3
Q

Pour quelles raisons le système nerveux autonome coordonne ses fonctions ?

A
  1. Assurer l’homéostasie
  2. Adapter sa réponse face au stress
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4
Q

Quelles sont les 3 actions principales du système nerveux parasympathique et quelles sont les 3 reliées au sympathique ?

A

Parasympathique :
1. Repos
2. Digestion
3. Reproduction

Sympathique :
1. Réaction/défense
2. Combat/fuite
3. Stress

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5
Q

Qu’est-ce qu’un trouble anxieux ?

A

Un tonus élevé s’adaptant plus lentement aux stimuli répétés

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6
Q

La glande surrénale subit un ___________ afin de réguler sa production de cortisol et donc de moduler la libération d’ACTH

A

Feedback négatif

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7
Q

Vrai ou faux ?
Un niveau de stress optimal permet de faire le tri entre les informations importantes et celles non-importantes

A

Vrai

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8
Q

Qu’est-ce que la charge allostatique ?

A

C’est l’usure que subit le corps face à une exposition répétée à du stress. Lorsqu’elle est trop élevée, cela peut prédisposer à des troubles anxieux

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9
Q

Décrit la différence entre le stress et l’anxiété ?

A

Stress :
Réaction physiologique/psychique face à un danger imminent ou immédiat. Il y a une activation du système nerveux autonome

Anxiété :
Réaction physiologique/psychique face à une menace anticipée ou imaginée. Il y a une activation du SNA mais moins que dans le stress

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10
Q

Quelle est la caractéristique commune à l’anxiété normale et l’anxiété pathologique ?

A

Anxiété qui survient face à une situation ou un signal d’alarme en lien avec une menace

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11
Q

Définie ce qu’est l’anxiété normal vs ce qu’est l’anxiété pathologique ?

A

Normale :
Réaction adaptée, peu anticipatoire. Une confrontation répétée à la situation peu diminuer l’intensité

Pathologique :
Réaction désorganisée et très anticipatoire. Être confrontée plusieurs fois à la situation ne diminue pas le stress

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12
Q

Quelles sont les fortes comorbidités associées à l’anxiété ?

A
  1. Abus de substance
  2. Dépression
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13
Q

À partir de quel âge l’anxiété apparait chez une personne ?

A

Généralement à partir de l’adolescence

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14
Q

Nomme les facteurs de risque à l’anxiété

A
  1. Femme
  2. Génétique et épigénétique
  3. Environnement
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15
Q

Au niveau génétique, quels peuvent être les gènes qui prédisposent à plus d’anxiété ?

A

Ce sont les gènes reliés aux neurotransmetteurs : GABA, DA, 5-HT et NA

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16
Q

Nomme les 7 types de troubles anxieux selon le DSM-V

A
  1. Trouble de panique
  2. Agoraphobie
  3. Trouble d’anxiété sociale
  4. Trouble d’anxiété généralisée
  5. Phobie spécifique
  6. Anxiété de séparation
  7. Mutisme sélectif
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17
Q

Quelles sont les 2 catégories propres de troubles anxieux ?

A
  1. Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
  2. État de stress post-traumatique (ESPT)
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18
Q

Quels sont les symptomes communs à chacun des troubles anxieux ?

A
  1. Surestimation du danger
  2. Sous-estimation des compétences personnelles pour faire face à la situation3
  3. Évitement des situations qui causent de l’anxiété
  4. Distorsions cognitives
19
Q

Associe cette définition au bon type de trouble anxieux :
Trouble de l’enfance: peur excessive d’être éloignée de la maison ou séparé des figures d’attachement

A

Anxiété de séparation

20
Q

Associe cette définition au bon type de trouble anxieux :
Inquiétudes chroniques et soucis excessifs concernant des évènements/activités de la vie réelle

A

Trouble d’anxiété généralisée

21
Q

Associe cette définition au bon type de trouble anxieux:
Reviviscences (cauchemars ou épisodes dissociatifs)

A

ESPT

22
Q

Associe cette définition au bon type de trouble anxieux:
Attaques de panique récurrente, préoccupation à propos des symptomes physiques de la panique. De type inattendue ou attendu

A

Trouble de panique

23
Q

Associe cette définition au bon type de trouble anxieux:
Anxiété des situations sociales impliquant l’observation possible d’autres personnes. Crainte d’agir de façon embrassante ou humiliante. Peur d’être jugée et ridiculisée

A

Anxiété sociale

24
Q

Associe cette définition au bon type de trouble anxieux:
Anxiété liée aux endroits ou situations ou il pourrait être difficile de s’en échapper, où il pourrait être difficile de trouver du secours en cas de crise de panique.
Deux types : fermée (claustrophobie) ou ouverte

A

Agoraphobie

25
Q

Associe cette définition au bon type de trouble anxieux:
Peur intense d’un objet ou d’une situation particulière. Peut entrainer une syncope, un évanouissement, contrairement à l’attaque de panique

A

Phobie spécifique

26
Q

Associe cette définition au bon type de trouble anxieux:
Obsession (augmente l’anxiété) ou compulsion (qui diminue l’anxiété). Entraine une perte de temps considérable et une altération du fonctionnement socio-professionnel

A

TOC

27
Q

Après une situation de stress vécue, plusieurs types de stress surviennent par après, quels sont -ils et combien de temps apparaissent ils après la situation vécue ?

A
  1. État de stress aigu – 2 jours
  2. État de stress post-traumatique aigu – 1 mois
  3. État de stress post-traumatique chronique – 3 mois
28
Q

Quels sont les symptômes de l’état de stress post-traumatique ?

A
  1. Reviviscence ou intrusion
  2. Évitement persistant
  3. Altération négative de l’humeur et des cognitions
  4. Hyperactivité neurovégétative (insomnie, hypervigilance, irritabilité)
29
Q

Nomme les 4 comorbidités associées au ESPT

A
  1. Dépression
  2. Angoisse/anxiété généralisée
  3. Abus de substance
  4. Problèmes cardiovasculaires
30
Q

À partir de quand les chances de rétablissement sont augmentées en anxiété ?

A

Dès le moment de la prise en charge

31
Q

Quand peut-on penser à diminuer une médication pour l’anxiété ?

A

Lorsque les sx et le fonctionnement sont de retours à la normale depuis 1 an

32
Q

Quels sont les bénéfices de l’intervention du pharmacien dans la prise en charge des troubles anxieux ?

A

Ses interventions augmentent l’adhésion et les chances de rétablissement. Elles diminuent aussi les problématiques

33
Q

Quel est le traitement idéal pour la prise en charge des troubles anxieux ?

A

Combinaison de la pharmacothérapie et des psychothérapies

34
Q

Quelles sont les classes de médicaments en première ligne pour le traitement des troubles anxieux ?

A
  1. ISRS
  2. ISRN
35
Q

Qu’est-ce que le ALGEE Action Plan ?

A
  1. APPROACH the person and assist with any crisis
  2. LISTEN and communicate
  3. GIVE support and information
  4. ENCOURGAGE the person to get professionnal help
  5. ENCOURAGE other supports
36
Q

Quelles sont les régions du cerveau impliquées dans les troubles anxieux ?

A
  1. Hippocampe
  2. Cortex préfrontal
  3. Amygdale
37
Q

Quelle partie du cerveau impliqué dans l’anxiété est reliée aux inquiétudes et laquelle est reliée à la peur ?

A

Inquiétudes : Cortex préfrontal

Peur : Amygdale

38
Q

Nomme les 3 neurotransmetteurs impliqués dans les troubles anxieux

A
  1. GABA inhibiteur
  2. Sérotonine
  3. Noradrénaline
39
Q

Vrai ou faux ?
Les cibles pharmacologiques sont seulement en lien avec la sérotonine

A

Faux, elles sont en lien avec autant la sérotonine, que le GABA que la NA

40
Q

Quel est le neuropeptide impliqué dans les troubles anxieux ?

A

CRF

41
Q

Quelle est la particularité entre l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien et l’ESPT ?

A

En ESPT, il y a un shut-down de cet axe, et donc il y a une diminution de cortisol sécrété

42
Q

Décrit l’action des benzos et des ISRS dans le circuit de la peur relié à l’amygdale

A

Benzos : normalise les niveaux de GABA

ISRS : inhibe l’amygdale afin de diminuer le sentiment de peur

43
Q

À quoi est relié le cortex cortico-striato-thalamo-cortical ?

A

Il est relié au circuit de l’anxiété. Il est impliqué dans les inquiétudes et il diminue les fonctions du cortex préfrontal

44
Q
A

Syst nerveux - Exam 3 (4 decks)

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