Physiologie - Partie 1 Flashcards
diapos 1-74
Donner un synonyme de fibre myocardique.
Cardiomyocyte
CLP. Les cardiomyocytes représentent _________ du volulme total du coeur.
75%
Nommer 5 caractéristiques des cardiomyocytes.
- Séparés par des disques intercalaires
- Myofilaments d’actine et myosine
- Baignent dans le sarcoplasme, liquide intracellulaire
- Composés de mitochondries pour un métabolisme aérobique
- Composés d’un réticulum sarcoplasmique
Nommer 3 différences entre les cardiomyocytes et les cellules musculaires striées squelettiques.
- Les cardiomyocytes sont plus courts, ramifiés et anastomosée
- Le réticulum sarcoplasmique des cardiomyocytes est moins développé
- Les cellules musculaires striées squelettiques n’ont pas de disques intercalaires ni de mitochondries
Quelles sont les 9 étapes du mécanisme d’excitation-contraction qui suivent la dépolarisation du sarcolemme?
- Dépolarisation du sarcolemme
- Propagation du potentiel d’action par les tubules T
- Ouverture des canaux calciques sensibles au voltage dans les tubules T
- Activation des récepteurs associés au canaux calciques du réticulum.
- Sortie de Ca2+ du réticulum sarcoplasmique dans le sarcoplasme
- Liaison des Ca2+ sur la troponine : changement de conformation et libération du site de liaison de l’actine
- Contraction : Hydrolyse de l’ATP, pont myosine-actine, glissement de l’actine vers le centre du sarcomère, libération d’ADP et Pi
- Retour actif du Ca2+ dans le RS
- Liaison troponine - site de liaison de l’actine
Quels sont les canaux ioniques impliqués dans le potentiel d’action des cardiomyocytes?
- Canaux Na+ rapides voltages-dépendants : entrée de Na+
- Canaux Ca2+ lents : entrée de Ca2+
- Canaux K+ : sortie de K+
Quel est le rôle des ions calciques dans la contraction?
Les ions calciques se lient aux troponines, ce qui engendre un changement de conformation du complexe de troponine et libère le site de liaison de la tête de myosine sur l’actine.
Le myocarde est un syncytium ordonné. Qu’est-ce que cela signifie?
Que toutes les cellules sont dépolarisées en même temps pour permettre une contraction synchronisée grâce aux jonctions communicantes.
Quelle est l’utilité de la période réfractaire?
Prévenir une contraction soutenue (tétanos)
Que se passe-t-il avec le Ca2+ à la fin du potentiel d’action?
Il est transporté activement dans le RS. La troponine masque de nouveau le site de liaison de l’actine.
Quelles cellules sont responsables de l’initiation de l’excitation cellulaire et l’automatisme cardiaque?
Les cellules cardionectrices
Quelle est la définition du cycle cardiaque?
L’ensemble des phénomènes se produisant entre 2 battements cardiaques.
Quelles sont les deux phases du cycle cardiaque?
- Diastole : phase de relaxation qui permet le remplissage des cavités cardiaques.
- Systole : phase de contraction qui permet l’éjection du sang dans le système circulatoire.
Nommer les deux phases de la systole cardiaque.
- Contraction isovolumétrique
- Phase d’éjection
Que se passe-t-il lors de la phase isovolumnétrique de la systole? (3 éléments)
- La pression intraventriculaire se rapproche de la pression artérielle, sans la dépasser. (Pvent<Part) = Les valves sigmoïdes restent donc fermées
- La pression intraventriculaire augmente et excède la pression intra-auriculaire (Pvent>Paur) = Fermeture des valves auriculo-ventriculaires
- Remplissage des oreillettes
Que se passe-t-il lors de la phase d’éjection de la systole? (3 éléments)
- Augmentation de la Pvent (Pvent>Part) = ouverture des valves sigmoïdes et éjection du sang
- Les valves auriculo-ventriculaires demeurent fermées
- Remplissage des oreillettes
Nommer les 4 phases de la diastole cardiaque.
- Relaxation isovolumétrique
- Remplissage rapide
- Remplissage lent
- Contraction auriculaire
Que se passe-t-il lors de la relaxation isovolumétrique de la diastole? (3 éléments)
- Pvent<Part = fermeture des valves sigmoïdes
- La Pvent diminue, mais reste supérieure à la Paur (Pvent>Paur) = valves auriculo-ventriculaires demeurent fermées
- Remplissage des oreillettes
Que se passe-t-il lors du remplissage rapide de la diastole? (3 éléments)
- Paur>Pvent = ouverture des valves auriculo-ventriculaires
- Remplissage rapide du sang des oreillettes vers les ventricules
- Les valves sigmoïdes demeurent fermées
Que se passe-t-il lors du remplissage lent de la diastole (diastase)? (4 éléments)
- Au fur et à mesure que les oreillettes déversent le sang dans les ventricules, les Pvent et Paur s’égalisent progressivement
- Remplissage passif lié au retour veineux
- Les valves auriculoventriculaires demeurent ouvertes
- Les valves sigmoïdes demeurent fermées
Que se passe-t-il lors de la contraction auriculaire de la diastole? (3 éléments)
- Contraction des oreillettes = augmentation de Paur
- Remplissage actif des ventricules (Paur)
- Ventricules en relaxation = valves sigmoïdes demeurent fermées
Quelle phase du cycle cardiaque correspond au premier bruit physiologique entendu à l’auscultation cardiaque?
Phase de la contraction isovolumétrique de la systole, lors de la fermeture des valves auriculoventriculaires.
Quelle phase du cycle cardiaque correspond au deuxième bruit physiologique entendu à l’auscultation cardiaque?
Phase de la relaxation isovolumétrique, lors de la fermture des valves sigmoïdes.
Quelle phase du cycle cardiaque correspond au transfert de sang le plus important de la diastole?
Phase de remplissage rapide