Physiologie féminin Flashcards
Le sexe génétique est déterminé par quoi?
CHOMOSOme Y
Le chromosome Y est un homme ou une femme ?
Homme.
Gonade primitive se transformera en testicule
Les testicules produisent 2 hormones lors de la différenciation de l’embryon. C’est quoi?
testostérone -> formation Organes génitaux externes masculins
Hormone anti‐müllerienne -> Dégénérescence des
canaux de Müller
canaux de Müller est seulement chez…?
la femme
Canaux de Wolff est seulement chez…
l’homme
les femmes n’ont jamais eu de la fécondation à leurs mort, les Canaux de Wolff
Faux. Ont régressé lorsque l’embryon s’est différencié
Vers le 6iem semaine de l’embryon, l’organe génitaux féminin se caractérisera par 3 structures, lesquelles? et elles formerons quoi plus tard ?
- tubercule génital -> clit
- Tubercule labioscrotal -> grande lèvre
- pli urogénital -> anus, vagin
Comment se nomme la structures
contenues entre les petites
levres ?
Vestibule
que se passe-t-il à la puberté ?
- les organs génitaux deviennent
fonctionnels - développement des caractères
sexuels secondaires
la puberté est attribuable à quoi?
- maturation de l’axe hypothalamo‐hypophyso‐gonadique
- adrénarche
Que fait l’Adrénarche (3)
- Développement de la zone réticulée de la glande surrénale
- Sécrétion accrue des “androgènes surrénaliens”
(DHEA, androstènedione) - Effets:
o Poils pubiens et axillaires
o Odeur corporelle
o Peau grasse (acné)
o Libido
GnRH est sécrété par quoi et agit sur quoi?
- hypothalamus
- hypophyse
GnRH a un effet sur quelle hormone ?
LH et FSH dans les ovaires (progestérone/oestrogène)
qulle est le mode sécrétoire de l’hormone hypothalamique: la GnRH ?
PULSATILE
LH ET FSH ont des récépteurs de type…
GPCR
c’est quoi l’effet de l’oestrogène ?
- Sein: développement du tissu glandulaire à la puberté, développement des canaux à la puberté et pendant la grossesse
- Utérus: prolifération des cellules endométriales
- Vagin et vulve: prolifération des cellules épithéliales
- Hypophyse et hypothalamus: module la sécrétion de GnRH, LH, FSH
- Os: inhibe les ostéoclastes
- Cardiovasculaire: ↑ HDL et triglycérides, ↓ LDL
c’est quoi les deux sources d’oestrogene ?
ovaire (et tissu adipeux)
-> dans les tissus cibles à partir de précurseurs surrénaliens (DHEA) (ex. glande mammaire)
l’oestrogène a des récepteurs….
nucléaire
c’est quoi les effets de la progestérone ?
- Utérus: prolifération des cellules endométriales
- sein: pas clair
c’est quoi les sources deprogestérone ?
- ovaires (corps jaune)
- placenta
oestrogene et la progestérone sont des hormones de type…
stéréoidienne
c’est quoi la source et la fonction de l’inhibine (glycoprotéine)?
Source:
* cellules granuleuses des follicules
Principaux effets biologiques:
* Hypophyse: modulation de la sécrétion de FSH (inhibe)
c’est quoi le recepteur de l’inhibine ?
sérine-thréonine kinase
c’est quoi les glandes vestibulaires (glandes de Bartholin)
homologues aux glandes de Cowper du mâle
* situées dans le vestibule, de chaque
côté de l’orifice du vagin
* produisent une sécrétion mucoïde
qui sert à lubrifier la vulve et le vagin
Le vagin est recouvert d’un épithélium stratifié dite…
squameux
qu’Est-ce qui permet de maintenir la flore et le pH acide
Lactobacillus acidophilus
c’est quoi les 3 couches de l’uterus ?
- endomètre (muqueuse): site
d’implantation de l’ovule fécondé - myomètre (muscle)
- périmétrium (péritoine viscéral)
l’endomètre est composé de 2 couches, lesquelles ?
- fonctionnelle (varie selon cycle)
- basale (tjs normal)
c’est quelle partie qui capte l’ovocyte vers l’uterus ?
Frange
c’est quoi les étapes du développement d”un folicule ovarien. ?
- Follicules ovariques primordiaux
- primaire
- secondaire
- tertiaire
- mature
- corps jaune
les glandes sébacées de l’aréole du sein servent à quoi?
prévenir les gerçures
V/F: * tous les ovocytes d’une femme sont déjà formés au moment de sa naissance
Vrai
inactif à la naissance et s’active à la puberté
Le Follicule ovarique primordial comporte quoi?
Ovocyte
+
Couche de cellules
folliculaires aplaties
Follicule ovarique primaire comporte quoi?
Ovocyte
+
Cellules granuleuses
(cuboïdes, monocouche)
Le Follicule ovarique secondaire comporte quoi?
Ovocyte
+
Cellules granuleuses
(plusieurs couches)
+
Cellules de la thèque
+
Production estrogènes
Le Follicule ovarique tertiaire (antral) comporte quoi?
Ovocyte
+
Cellules granuleuses
+
Cellules de la thèque
+
Antre (liquide séreux)
Le Follicule ovarique mûr comporte quoi ?
Ovocyte
+
Cellules granuleuses
+
Cellules de la thèque
+
Grand antre
**devient ovocyte 2iem ordre !!
c’est quoi les 2 types de cellules qui synthétise l’oestrogene ?
-> elle sont sensible à quoi?
-> travaille ensemble ou seule ?
Cellules de la thèque
* Sensibles à la LH
* Produisent l’androstènedione
Cellules granuleuses
* Sensibles à la FSH
* Convertissent l’androstènedione
en estrogènes
Travaillent ensemble
Comment l’androstènedione est convertie en estrogène ?
aromatase (enzyme) convertie en estrone E1
puis 17HSD convertie en E2 (estradiol)
Le cycle ovariene st diviser en 2 phases c’est quoi ?
il se passe quoi et à quelle jour ?
- Phase folliculaire
o Jours 1‐14 du cycle (variable)
o Période de croissance du follicule - Phase lutéale
o Jours 15‐28 du cycle
(post‐ovulatoire, constante)
o Période d’activité du corps jaune
Que se passe-t-il précisement lors de la phase folliculaire du cycle ovarien ?
- La FSH provoque la maturation de FO
primordiaux en FO primaires - La LH stimule la secretion d’androgènes par les cellules de la thèque
- La FSH stimule la secretion d’estrogènes
- Les estrogènes augmente les récepteurs à FSH donc, augmente la sensibilité à la FSH
- Les estrogènes (niveau faible) diminue la sécrétion de GnRH, LH et FSH
à niveau faible en haut - Cellules granuleuses Inhibine = diminution la sécrétion de FSH
- Follicule dominant devient mûr:
-> LH augmente [] liquid antral
-> augmentation estrogènes amene le pic de LH =
ovulation
à niveau élevé
Que se passe-t-il précisement lors de la phase lutéale du cycle ovarien ?
- L’ovocyte non fécondé se désagrège environ 24 h après l’ovulation
- Les cellules folliculaires résiduelles du FO mûr se transforment en corps jaune sous l’effet de la LH (lutéinisation)
- Sécrète progesterone et estrogènes
- Corps jaune commence à dégénérer après 10 jrs
- Si grossesse, demeure fonctionnel pendant 3 mois (role de l’hCG)
Le corps jaune se forme sous l’action de quelle hormone ?
LH
Le corps jaune sécrète quoi?
Grande quantité d’estrogene et de progestérone ET inhibine
Qu’est-ce qui fait dégénérer le corps jaune?
baisse de LH
La progestérone et l’estrogene et inhibine inhibe quoi?
hypothalamus et l’adeno-hypophyse
qu’est-ce qui provoque l’ovulation?
augmentation de LH libéré par l’adenohypophyse
c’est quoi les 3 phases de l’endomètre lors du cycle menstruel?
laquelle est constante ?
o Proliférative
o Sécrétoire (constante)
o Menstruelle
l’estrogene est plus dans la phase folliculaire ou lutéale ?
les deux
La progestérone est plus dans la phase folliculaire ou lutéale ?
Lutéale
Phase prolifération du cycle menstruel correspond a combien de jours, c’est quoi l’effet et les effets de l’estrogène ?
Jours 6 à 14
-> Reconstitution de l’endomètre sous l’effet des estrogènes
Les estrogènes:
-> stimulent la synthèse du récepteur de la progesterone
-> Rendent la glaire cervicale claire et crystalline pour faciliter le passage des spermatozoïdes
Phase sécrétoire du cycle menstruel correspond a combien de jours, c’est quoi les effets ?
Jours 15 à 28
-> L’endomètre se prepare à l’implantation
-> Développement accru des artères spiralées et des glandes utérines
-> Les glandes endométriales accumulent du glycogène (source d’énergie improtante)
-> La glaire cervicale redevient visqueuse (empêche spermato)
Phase menstruelle du cycle menstruel correspond a combien de jours, c’est quoi les effets ?
Jours 1 à 5
Dégénérescence du corps jaune
= ↓ progestérone
= Spasme artères spiralées
= Hypoxie des cellules endométriales
= Désquamation de la couche fonctionnelle
c’est quoi les 3 noms lors de la fécondation dans la trompe ? à quelle journée il y a une implantation après la fécondation ?
qu’arrive-t-il lors de la fécondation coté hormone ?
Zygote → Morula → Blastocyste
jours 7
= Production de hCG
Le hCG
est produite par quoi?
stimule quoi?
Produite par les cellules trophoblastiques
et syncytiotrophoblastiques
-> Stimule la production de progestérone (essentiel pour maintenir l’endomètre) par le corps jaune
-> Stimule l’angiogenèse et la vasculogenèse
test de grossesse détecte quoi? dans quelle substance ?
hCG
* qualitatif (dans l’urine)
* quantitatif (sang)
Lors de la grossesse, le fundus se retrouve ou à 4, 7 et 9 mois?
4: entre pubis et nombril
7: en haut du nombril
9: atteint le processus xiphoide du sternum
ocytocine est produite par quoi?
c’est quoi les autres méthode de contraception?
abstinence ou suivis calendrier
(pas fertil de jours 19-32)
c’est quoi les principales conséquences de la ménopause ?
- Système urogenital : atrophie de l’épithélium vaginal et urétral
- Os: perte osseuse (ostéoporose) secondaire à ↑ activité osteoclasts
- Cardiovasculaire: bouffées de chaleur, risque accru de maladie cardiovasculaire
- Système nerveux: troubles de l’humeur, troubles cognitifs
- Peau: sécheresse, perte cheveux
à quelle age ménopause et on déclare ménopause à partir de quand ?
Arrêt des règles x 12 mois chez une femme > 45 ans (âge median = 52 ans)
Que cause la ménopause ?
Résulte d’une diminution de la production d’estrogènes secondaire à l’épuisement des follicules
(↓ estrogènes → ↑ FSH)
Quelle méthode Inhibent folliculogenèse
et ovulation ?
pilule, timbre, anneau, injection
c’est quoi les molécules actives qui inhibe les follicule ?
o Estrogènes + progestatifs
o Progestatifs
quelle méthode inhibe la fécondation
Ligature des trompes
Dispositif intra‐utérin (stérilet)
Diaphragme Cape cervicale (barrière physique)
quelle méthode inhibe l’implantation
pilule du lendemain
* inhibe l’ovulation
* empêche l’implantation
qu’est-ce qui interrompt les grossesses
Mifépristone
-> antagoniste de la progestérone
Le déclanchement de travail se fait par quelle hormone ?
ocytocine
plus le travaille augmente, plus l’ocytocine augmente V/F
Vrai
La réduction de dopamine provoquer par la succion fait quoi?
stimule prolactine
quel est le rôle de l’ocytocyne dans l’allaitement ?
stimule muscle mammaire (éjection lait)