Physiologie cardiaque Flashcards

1
Q

Le coeur est situé ou?

A

Dans le médiastin entre les deux cavités pleurales

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Q

À partir de l’oreillette droite, c’est quoi le parcours du sang?

A
  1. oreillette droite
  2. ventricule droit
  3. Poumon par artère pulmonaire
  4. retour veine pulmonaire
  5. oreillette gauche
  6. ventricule gauche
  7. aorte et corps
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3
Q

on a combien de valve cardiaque

A

4
2 auriculo-ventriculaire
2 sigmoide

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4
Q

Les valves auriculo-ventriculaire empêche le reflux sanguin entre quoi et quoi?

A

oreillette et ventricule

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5
Q

Comment se nomme les valves auriculo-ventriculaire gauche et droite ?

A

Droite: tricuspide
gauche: Mitra

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6
Q

La valve auriculo0ventriculaire est fermé lors des…

A

systole

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7
Q

Les valves sigmoide sont situé ou ?

A

droite: valve pulmonaire
gauche: valve aortique

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8
Q

c’est quoi la différence entre les valves sigmoide et auriculo-ventriculaire ?

A

Sigmoide = juste feuillet
auriculo-ventriculaire= cuspide, tendon, muscle papillaire

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9
Q

Les muscles cardiaques propage le potentiel d’action comment ?

A

Par le nexus (jonction communicante) dans les disques intercallaires

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10
Q

L’appareil contractile du muscle cardiaque est différent que du muscle squelettique

A

faux
Mêmes composantes et mêmes mécanismes de contraction que
dans le muscle strié squelettique

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11
Q

Pourquoi le coeur se contracte seul?

A

Cellules spécialisées qui se dépolarisent spontanément, initiant ainsi la contraction cardiaque

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12
Q

Ou sont les cellules spécialisée

A

Noeud Sinusal
Noeud auriculo-ventriculaire
Faisceaux de His
fibre de Purkinje

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13
Q

C’est quoi les 5 étapes du potentiel d’action d’un cardiomyocyte ?

A
  1. Potentiel au repos (-90)
  2. entrer tranquille de Na+ pour atteindre le seuil (-70)
  3. Entrer rapide du Na+ jusqu’à +30
  4. entré lente du Ca2+, Na+ et sortie k+ (arrive vers 0)
  5. sortie rapide du K+ (chute drastique)
  6. pompe Na-K ATPase rétablie la balance ionique
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14
Q

Le déclenchement d’un potentiel d’action dans un cardiomyocyte provient de quoi?

A

la dépolarisation d’une cellule voisine (via les nexus)

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15
Q

Le processus du déclanchement du potentiel d’action est initié par quoi?

A

Les cellules du système cardionecteur
qui se dépolarisent spontanément

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16
Q

Dans le coeur, le potentiel au repos est stable

A

Faux.
Dans les muscles squelettique oui. pas le coeur.

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17
Q

Comment les cellules cardionectrices peuvent-elle faire un potentiel d’action spontanée ?

A

Pas autant d’ions qui entre et sort = - en - négatif = déclenche potentiel d’action à -70

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18
Q

La transmission de l’influx se fait par quoi?

A

Nexus

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19
Q

Loi du tout ou rien, pourquoi?

A

Si une déclenche, les autres déclenchent.

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20
Q

Qu’arrives-t-il lorsque deux cellules voisines sont dépolarisé ?

A

La jonction communicante se ferme.

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21
Q

Une cellule peut repolariser une autre cellule

A

Faux.
Peut transmettre une dépolarisation mais c’est tout.

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22
Q

l’origine du calcium dans le coeur viens d’ou?

A

environnement extracellulaire tubule T
environnement extracellulaire sarcolemme
réticulum sarcoplasmique

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23
Q

l’origine du calcium dans la cellule cardiaque est différente, mais le mécanisme est le même

A

vrai

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24
Q

Absent ou présent chez les muscles cardiaques et musculaire ?
innervation de chaque muscle

A

Présent muscle squelettique

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25
Q

Absent ou présent chez les muscles cardiaques et musculaire ?
disques intercalaires et nexus

A

Présent cardiaque

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26
Q

Absent ou présent chez les muscles cardiaques et musculaire ?
Pas de transmission d’une cellule à l’autre

A

Présent cardiaque

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27
Q

Les cells du muscles sont indépendante = nerf qui innerve mais transmet par le potentiel

A

Vrai

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28
Q

l’origine du calcium dans les muscles squelettique viens d’ou?

A

Réticulum sarcoplasmique

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29
Q

C’est quoi l’entraineur cardiaque ?

A

Noeud sinusal

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30
Q

Qui a le rythme cardiaque le + rapide et le plus lent si on les prend seul ?

A

+: noeud sinusal
-: ventricule

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31
Q

Pourquoi le rythme du noeud sinusal est de 80/min

A

prédominance parasympathique

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32
Q

Quelle partie du coeur à la vitesse de conduction le plus rapide ?

A

Faisceau commun de His
Branches du faisceau de His
Fibres de Purkinje

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33
Q

Pourquoi
Faisceau commun de His
Branches du faisceau de His
Fibres de Purkinje
sont plus rapide que le reste ?

A

permet la synchronisation de tout le coeur et que les ventricules soient tous en même temps

34
Q

Pourquoi le noeud auriculo-ventriculaire est le plus lent ?

A

Seul passage entre oreillette et ventricule = donne le temps aux oreillettes de se vider avant de recontracter

35
Q

c’est quoi le délai de transmission au noeud A-V

A

Contraction auriculaire avant la contraction ventriculaire :
complète le remplissage des ventricules encore au repos

= permet vidanger avant

36
Q

Sans cellule cardionectrice, ce serais comment moins rapide ?

A

10x moins rapide.

37
Q

quand le potentiel passe dans les ventricules, il commence par la base ou la tête ? il finis par la base ou la tête ?

A

tête -> base

38
Q

est-ce qu’un coeur peut fonctionner même si le noeud auriculo-ventriculaire est bloqué?

A

Oui, mais pas synchro entre oreillette et ventricule

39
Q

Le potentielle d’action et la contraction est plus longue chez le muscle cardiaque

A

Vrai

40
Q

Pourquoi la contraction dure plus longtemps que le muscle squelettique ?

A

Éviter les crampes

41
Q

c’Est quoi la période absolue ?

A

période ou impossible d’induire un 2iem potentiel d’action

Une cellule en état de dépolarisation ne peut pas être dépolarisée à nouveau

42
Q

La période absolue est plus longue chez le muscle cardiaque

A

Vrai

43
Q

La période réfractaire est plus longue chez le muscle cardiaque

A

Vrai

44
Q

Il est possible d’induire un potentiel d’action dans la période relative

A

Vrai
mais unlikely

45
Q

C’est quoi une extrasystole et est-ce que le débit reste le même ?

A

Coeur qui bat plusieurs fois trop vite, mais débit sanguin reste correct.

46
Q

Décrire le cycle cardiaque à partir de l’étape de remplissage lent des ventricules.

A
  1. remplissage ventricule (diastase)
  2. Contraction des oreillettes (systole auriculaire)
  3. fermeture valve auriculo-ventriculaire
  4. potentiel action ventricule + augmentation pression = valve sigmoide ouvre
  5. éjection du sang poumons/corps
  6. pression diminue = sigmoide ferme
  7. remplissage rapide ventricules = ouvre valve auriculo-ventriculaire car + pression oreillette
47
Q

Comment fonctionne la pression sanguine dans le système périphérique vs pulmonaire ?

A

périphérique: différence de pression entre la systole et la diastole

pulmonaire: pression tout le long (trajet moins long)

48
Q

dans les pressions sanguine, le système pulmonaire a un différent volume sanguin

A

Faux.
volume identique

49
Q

pour évaluer l’activité électrique, il faut mettre la cathode (+) et l’anode (-) ou sur le corps humain?

A

anode poignet et cathode cheville

50
Q

dans l’activité électrique cardiaque, les plus haut voltages correspondent à quoi?

A
  1. dépolarisation auriculaire
  2. dépolarisation ventriculaire
  3. repolarisation ventriculaire
51
Q

en plaçant l’anode sur le poignet et la cathode sur la cheville, c’est comme si la tête de la pyramide est (+) et base (-). Le courant est positif ou négatif ? il va de quel coté ?

A

Courant négatif car (-) vers (+)

52
Q

pourquoi sur l’activité cardiaque du coeur, on ne vois pas le repolarisation des oreillettes ?

A

Parce que ça arrive en même temps que la dépolarisation des ventricules = s’annule

53
Q

C’est quoi le volume télédiastolique

A

Quantité de sang contenue dans un ventricule
à la fin de la diastole

54
Q

c’est quoi le volume télésystolique

A

Quantité de sang contenue dans un ventricule
à la fin de la systole

55
Q

c’est quoi le volume d’éjection systolique

A

Quantité de sang éjectée lors d’une systole

56
Q

c’est quoi le débit cardiaque

A

Quantité de sang pompée par un ventricule
en une minute
(volume systolique x fréquence)

57
Q

c’est quoi une réserve cardiaque ?

A

Pourcentage dont le débit cardiaque peut
augmenter au-delà du débit au repos
(Jeune adulte : 300-400% * Athlète : 500-600 % )

58
Q

Le volume télédiastolique est + élevé chez les sédentaire ou athlète ?

A

athlète

59
Q

Le volume télésystolique est + élevé chez les sédentaire ou athlète ?

A

sédentaire

60
Q

Le volume d’éjection systolique est + élevé chez les sédentaire ou athlète ?

A

athlète

61
Q

Le débit cardiaque est + élevé chez les sédentaire ou athlète ?

A

athlète

62
Q

Qu’est-ce les caractéristiques de la réserve cardiaque ?

A

– Constante pour un individu donné
– Peut augmenter à long terme (entraînement physique)
– Peut diminuer à court terme (infarctus)
ou à long terme (maladies cardiaques chroniques)

63
Q

Qu’est-ce qui, si modifier, influence le débit cardiaque ?

A
  1. modifier la fréquence cardiaque
  2. modifier le volume systolique
64
Q

Qu’est-ce qui modifie la fréquence cardiaque ?

A
  1. contrôle SN autonome
  2. Agent humoraux
  3. Autre (age, sexe, émotion, température)
65
Q

Les hommes ont une plus grande fréquence cardiaque que les femmes

A

Faux.
inverse.

66
Q

Le contrôle du SN autonome est sous quelle forme ?

A

barorécepteur
* sinus carotidien
* crosse aortique
* oreillette

Chimiorecepteur

67
Q

c’est quoi les agents humoraux qui influence la fréquence cardiaque ?

A

Adrénaline
Hormones thyroïdiennes
Ions (Na+, K+, Ca++)

68
Q

Qu’est-ce qui module le volume systolique ?

A

modifiant le volume télédiastolique
modifiant le volume télésystolique

69
Q

Comment on modifie le volume télédiastolique ?

A

jouant avec la durée diastole ventriculaire (+long = + rempli)
Retour veineux selon la pression poussant sang vers ventricule (ex. + sang retourne)

70
Q

Comment on modifie le volume télésystolique ?

A

Force de contraction ventriculaire
* Frank-Starling
* SN Sympathique
(Pression artérielle si très élevée)

71
Q

Le parasympathique a des terminaisons ou?

A

Sur les deux noeuds

72
Q

Les barorécepteur sur l’aorte sert à quoi?

A

informer sur la pression

73
Q

Quelle est l’effet du SN parasympathique sur la fréquence cardiaque ?
c’est quoi son mode d’action?

A

Acétylcholine ->
augmente perméabilité au K+
augmente potentiel de repos (plus électronégatif)

effet:
diminue fréquence du noeud S
augmente temps de conduction au noeud A-V

74
Q

Quelle est l’effet du SN sympathique sur la fréquence cardiaque ?
c’est quoi son mode d’action?

A

Noradrénaline ->
– perméabilité au K+
++ perméabilité au Na+ et Ca++
–potentiel de repos (moins électronégatif)

effet:
augmente fréquence du noeud S
diminue temps de conduction au noeud A-V
diminue durée de contraction et de relaxation des myofibrilles

75
Q

Le volume télésystolique est proportionnel à la force de contraction du ventricule

A

Faux..
inversement proportionnel (+ muscle contracte = + sang éjecté)

76
Q

c’est quoi le Mécanisme de Starling

A

La force de contraction du ventricule est proportionnelle à l’étirement des fibres ventriculaires en fin de diastole.
(comme un élastique)

77
Q

La noradrénaline augmente ou diminue la force de contraction?

A

augmente

78
Q

L’adrénaline augmente ou diminue la force de contraction?

A

augmente ( même chose que noradrénaline mais c’est la medullasurrénal qui la produit et non innervation sympathique)

79
Q

Le parasympathique a un effet sur la force de contraction?

A

NON
aucun effet du parasympathique sur le muscle

80
Q

c’est quoi l’effet de l’innervation sympathique sur les muscles cardiaque ?

A
  • augmente force de contraction des myofibrilles (+ de Ca++)
    -diminue durée de contraction et de relaxation des myofibrilles