Physiologie du sang Flashcards
Rôles du sang
Maintien de l'homéostasie Transport Équilibre acido-basique Répartition liquidienne milieu interstiel et compartiment vasculaire Réparation vaisseaux
Composantes du sang
Plasma
Leucocytes
Thrombocytes
Érythrocytes
Comment peut-on estimer le volume sanguin total d’un animal ?
5,5-11,5% du poids corporel en kg
Varie selon espèce, race, âge et sexe
Couches visibles lorsqu’on centrifuge un tube ? Que représentent-elles ?
Plasma: LEC (eau), protéines plasmatiques, autres (hormonres, ions, glucose, etc.)
Buffy coat: Leucocytes et thrombocytes
Couche érythrocytaire: GR
Éléments figurés du sang les plus nombreux en temps normal ? Les moins nombreux ?
GR les plus nombreux
GB les moins nombreux
Aspect normal du plasma
Visqueux, translucide, clair à jaune pâle selon espèce
GA: jaunâte
Que représente l’hématocrite ?
% volume GR / volume total de sang
De quoi est composé le plasma ?
Eau
Protéines totales
Autres (hormones, ions, urée, glucose)
Quelles sont les protéines plasmatiques que l’on retrouve dans le sang ? Quelle sont les plus nombreuses ?
Albumine (majorité)
Globuline (alpha 1,2, beta et gamma)
Fibrinogène
Prothrombine
Où sont fabriquées la majorité des protéines plasmatiques ?
Foie
Siège de l’hématopoïèse ?
Foetus, jeune animal et adulte
Foetus: rate + foie
Jeune: moelle osseuse rouge (tous les os)
Adulte: MOR (os plats et articulations)
Quelle est le cellule à l’origine de tous les éléments figurés ?
Hémocytoblaste
Quelles sont les deux lignées de cellules sanguines et quelles cellules émanent de chacune des lignées ?
Myéloïde: GR, plaquettes + basophile, neutrophile, éosinophile et monocyte
Lymphoïde: lymphocytes
Normalement, quelles cellules matures et immatures sont retrouvées dans le sang ?
Immatures: agranuloctes, réticulocytes
Matures: GR, plaquettes, granulocytes
Morphologie des érythrocytes
Disque biconcave
Énucléés
Pas d’organites cytoplasmiques
Morphologie des granulocytes
Noyau multilobé, granules visibles
- Neutrophile: 3-6 lobes, noyau + foncé
- Éosinophile: granules roses
- Basophile: granules bleues
Morphologie des agranulocytes
Noyau non-segmenté, granules pas toujours visibles
- Lymphocytes: noyau circulaire, occupe presque tout cytoplasme
- Monocyte: Noyau fer à cheval, vacuoles blanches, cytoplasme bleuté, + gros leucocyte
Morphologie des thrombocytes
Pas de noyau/organites
Contiennent des granules
Où sont situés les tissus lymphoïdes ? Quelle population de cellule y logent en majorité ?
Noeuds lymphatiques, rate, thymus
Lymphocytes
Facteurs qui font varier l’hématocrite
Espèce Sexe Niveau d'activité État nutritionnel Niveau d'hydratation Pathologies
Quel est le rôle des globules rouges ?
Transport des gaz sanguins (O2 et CO2)
Pourquoi les érythrocytes sont-ils efficaces pour transporter l’oxygène ?
- Pas de mitochondries (ne consomme pas O2)
- Ratio surface/volume plus élevé
- Masse totale des GR très élevée
- Haute teneur en hémoglobine
Décrivez la protéine Hb et son interaction avec la molécule d’O2
- 4 chaînes globine (2a, 2b) + 4 noyaux hèmes pour chaque chaîne
- Noyau hème: anneau prophyrine + centre Fe2+
Chaque noyau hème peut transporter 1 O2
Rouge vif = saturé O2
Rouge foncé = ne lie aucun O2
Comment se fait l’érythropoïèse ? Combien de jours doit-on attendre avant d’observer des nouveaux GRs en circulation à partir du déclenchement de l’érythopoïèse ?
Comment:
- Baisse O2 disponible
- Rein produit hormone EPO
- Circule dans sang à MO
- Stimule prolifération érythroblastes
- Maturation en réticulocytes ou érythrocytes
Durée: 3-5 jours
Quels nutriments sont essentiels pour assurer une érythropoïèse normale ?
Protéines
Fer
Cuivre
Vitames du complexe B (9 et 12)
Expliquer la dégradation des érythrocytes
GR: pas de division cellulaire ou réparation membrane
- Vieillit
- Perd flexibilité
- Fragmente
- Phagocyté via macrophages du foie/MO/rate
Recyclage:
- Protéine en aa pour nouvelle protéine + Fer emmagasiné dans foie/rate pour nouveaux Hb
Reste noyau hème:
- Transfert par macrophage en bilirubine
- Sécrété dans bile
- Excrété dans selles/urines
Quelle est la différence entre l’anémie et la polycythémie ?
Anémie = Diminution capacité sang à transporter O2
Polycythémie = augmentation nombre absolu de GR
Pourquoi ne peut-on pas diagnostiquer la polycythémie en se basant seulement sur la valeur de l’hématocrite ?
Hématocrite: rapport de volume des GR, donc pas capables de voir le nombre de GR absolus avec ce test
Rôle général des leucocytes
Défense de l’organisme
Rôle de neutrophiles
Contre bactéries
Rôle éosinophile
Contre parasites, atténue réactions allergiques
Rôle basophile
Contribue réaction allergiques
Rôle lymphocytes
Production anticorps et cellules mémoires
Rôle monocytes
Macrophage à maturité
Infections bactériennes chroniques ou virales
Qu’est-ce qui stimule la leucopoïèse ?
Différents cytokines
Qu’est-ce qui stimule la thrombopoïèse ?
Thrombopoïétine formée par le foie
Différence entre leucocytose et leucopénie
Leucocytose = hausse du nbr total de leucocytes
Leucopénie = baisse du nbr total de leucocytes
Pourquoi les érythrocytes et les thrombocytes doivent-ils être constamment renouvelés ?
Durée de vie très courte
Pas de reproduction ou réparation
Comment sont éliminés les érythrocytes et les thrombocytes vieillissants ?
Par les macrophages
Surtout de rate et foie
Dans quel organe logent la majorité des plaquettes ?
Rate
Quel mécanisme essentiel précède l’hémostase secondaire ?
Hémostase primaire
Contraction vasculaire
Quelle glycoprotéine est essentielle à l’ancrage des plaquettes au site de dommage vasculaire ?
Facteur de von Willebrand (vWf)
Quelles sont les étapes de l’hémostase ?
1 - Contraction vasculaire
2 - Formation clou plaquettaire / hémostase primaire
3 - Formation du caillot rouge (hémostase secondaire)
Pourquoi les plaquettes sont les cellules clés de l’hémostase ?
Forment le clou plaquettaire
Clou plaquettaire nécesaire au caillot de sang
Sécrétion de substances vasoactives
Sans plaquettes = hémorragie
À quoi sert la première étape de l’hémostase ?
Réduire débit sanguin
Ralentir flot sanguin
Faciliter fixation plaquettes
Comment la première étape de l’hémostase est-elle initiée ?
- Cellules endothéliales endommagées
- Plaquettes libèrent substances vasoactives
- Contraction des muscles lisses de la paroi vasculaire
- Stimulation des nocicepteurs
- Contraction réflexe
Comment se forme le clou plaquettaire ?
- Fixation des plaquettes au tissu sous-endothélial exposé (vWf)
- Plaquettes gonflent et étendent des projections
- Plaquettes libèrent contenu des granules (ADP et TXA2)
- Attire d’autres plaquettes
Comment le clou plaquettaire est-il circonscrit localement au site de dommage vasculaire ?
Cellules endothéliales intactes sécrètent substances pour empêcher agrégation plaquettes
Endothélium surface interne vaisseaux est lisse, pas de point d’ancrage en temps normale
À quoi sert le clou plaquettaire ?
Réparer des ruptures vasculaires mineures
Quel est le but ultime de la dernière étape de l’hémostase ?
- Convertir fibrinogène en fibrine
- Stabiliser le clou plaquettaire en enfermant GR
- Formation caillot rouge
Quels éléments sont impliqués dans la cascade de coagulation ?
Protéines plasmatiques Fibrinogène Ca2+ Vitamine K Plaquettes Érythrocytes
Pourquoi la vitamine K et le calcium sont essentiels à la cascade de coagulation ?
Calcium = toutes les voies (extrinsèque, intrinsèque et commune)
Vitamine K: synthèse plusieurs facteurs coagulation
Quelles sont les deux voies initiant la coagulation ?
Voie intrinsèque
Voie extrinsèque
En quoi les deux voies initiant la coagulation sont différentes l’une de l’autre ?
Intrinsèque: facteurs coagulation nécessaires déjà présents dans le sang
Extrinsèque : enclenchée par facteur III. Plus rapide, plus active lors de gros dommage
Quels mécanismes limitent la grosseurs du caillot rouge ?
- Grande affinité thrombine et fibrine
- Thombine non combinée à fibrine = inhibée par antithrombine III
- Héparine favorise action antithrombine III, inhibe voie intrinsèque
Quel est le but de la fibrinolyse ?
Dissolution du caillot
Quelles sont les étapes de la fibrinolyse ?
- Facteur XII activé
- Thombine et activateur tissulaire du plasminogène convertissent plasminogène en plasmise
- Plasmine dissout la fibrine du caillot
Quels mécanismes sont en place pour empêcher la fomation de thrombus ?
- Endothélium intègre et lisse, pas point d’ancrage
- Surface des cellules endothéliales charge (-), repousse les plaquette qui sont (-)
- Substances sécrétées par les cellules endothéliales empêchent la fixation + agrégation plaquettes
- Substances anticoagulantes actives flottent dans le sang
Quelle est la différence entre la thrombocytopénie et la thrombocytose ?
Thrombocytopénie = diminution nbr plaquettes dans le sang
Thombocytose = augmenation nbr plaquettes dans le sang
Quelle est la durée de vie des globules rouges ?
70-160 jours chez animaux domestiques
Quelle est la durée de vie des granulocytes ?
Quelques heures - quelques jours
Quelle est la durée de vie des agranulocytes ?
Plusieurs années
Quelle est la durée de vie des plaquettes ?
Pas plus de 10 jours
Quels vaisseaux utilise-t-on fréquemment pour faire une prise de sang chez chaque espèce de base ?
Chat : jugulaire, céphalique ou fémorale
Chien: jugulaire, céphalique ou saphène latérale
Cheval: jugulaire
Vache: jugulaire ou coccygienne
Quelle est la différence entre une analyse hématologique et une analyse biochimique du sang ?
Hématologique = obtenir données sur cellules sanguines
Biochimique = quantifie les éléments et protéines plasmatiques
Quelles est la différence entre le plasma et le sérum ?
Sérum = plasma sans protéines plasmatiques de coagulation
Quelle est la couleur du tube utilisé pour l’hématologie ? Pourquoi ?
Mauve
Présence anticoagulant EDTA, pour visualiser et quantifier éléments figurés du sang
Quelle est la couleur du tube utilisé pour la biochimie ? Pourquoi ?
Rouge
Sans anticoagulant, pour faciliter séparation sérum des éléments figurés
