Concept 3 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 6 dérivation frontales utilisées en ECG ?

A

Bipolaires éloignées: DI, DII, DIII

Unipolaire éloignées: aVR, aVF, aVL

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Q

À quoi servent les dérivation frontales en ECG ?

A

Observer l’activité électrique du coeur dans 6 axes différents

Dérivation = axe de référence

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3
Q

Quelle est la dérivation la plus utilisée pour l’analyse de l’ECG (petits et grands animaux)

A

Petits: DII
Grands: Base-apex

Raison: Dérivation qui se rapproche le plus de l’axe électrique du coeur

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4
Q

Comment obtient-on un ECG chez les petits animaux ?

A
Dérivation: DII
Position: décubitus latéral droit
Position électrodes:
- Blanc: MTD
- Noir: MTG
- Rouge: MPG
- Vert (si présent): MPD
Calibrage standard: 1cm/mV  / 50mm/s ou 25mm/s pour plus grands
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Q

Comment obtient-on un ECG chez les grands animaux ?

A
Dérivation: base-apex
Position: debout
\+: apex coeur à G, 5 EIC
-: premier tiers ventral du sillon jugulaire
Calibrage, 1cm/mV et 25 mm/s
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6
Q

À quoi sert l’électrode verte ? Est-elle toujours présente ?

A

Prise de terre

Non

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7
Q

Que représente l’onde P ?

A

Systole auriculaire

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8
Q

Que représente l’intervalle PR ?

A

Temps de transmission de la dépolarisation aux ventricules

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9
Q

Que représente le complexe QRS ?

A

Systole ventriculaire

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10
Q

Que représente l’onde Q ?

A

Dépolarisation septum interventriculaire

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11
Q

Que représente l’onde R ?

A

Dépolarisation masse ventriculaire

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12
Q

Que représente l’onde S ?

A

Dépolarisation de la base ventriculaire en direction apexo-basale

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13
Q

Que représente le segment ST ?

A

Période où les ventricules sont dépolarisés

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14
Q

Que représente l’intervalle QT ?

A

Activité complète des ventricules

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15
Q

Que représente l’onde T ?

A

Diastole ventriculaire

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16
Q

Relier onde du tracé ECG avec phase de l’activité mécanique du coeur

A

Onde P = systole auriculaire
Complexe QRS = systole ventriculaire
Onde T = diastole générale

17
Q

Qu’est-ce qui fait qu’une onde est positive ?

A

Amplitude au-dessu ligne isoélectrique

Activité électrique dont vecteur est dans le même sens que celui dérivation utilisée (- vers +)

18
Q

Qu’est-ce qui fait qu’une onde est négative ?

A

Amplitude sous la ligne isoélectrique

Activité électrique dont vecteur est en sens contraire de celui dérivation utilisée (+ vers -)

19
Q

Qu’est-ce qui fait qu’une onde est isoélectrique ?

A

Amplitude de valeur nulle

Indétectable ou pas d’activité électrique

20
Q

Connaître la nomenclature pour décrire la morphologie du complexe QRS

A

Ca/Fe: positif
Bo/Eq: négatif

Lettre minuscule si amplitude onde < 0,5 mV

Peut être composé d’une seule onde (R ou QS), 2 ondes (QR ou RS) ou de trois (QRS)

R toujours présente

21
Q

Qu’est-ce qui est surnommé le pacemaker du coeur ?

Pourquoi ?

A

NSA.
Dépolarisation spontanée et fréquence de décharge très élevée par rapport au reste du coeur

Impose son rythme au coeur entier

22
Q

Dérivation DII petits animaux.

Quelles sont les formes normales de chaque onde de l’ECG ?

A
P: (-), monophasique
Q: (-), faible amplitude si visible
R: (+), grande amplitude
S: (-), petite amplitude
T: (+/-) ou biphasique (+ et -)
Somme QRS = (+)
23
Q

Dérivation base-apex GA

Quelles sont les formes normales de chaque onde de l’ECG ?

A
P: (+), possible biphasique
Q: (+), faible amplitude si visible
R: (-), petite amplitude
S: (+), grande amplitude
T: (+/-) ou biphasique
Somme QRS = (-)
24
Q

Quelles sont les étapes d’analyse d’un tracé ECG ? Savoir les exécuter sauf la dernière

A

1) Signalement animal et calibrage appareil
2) Détermination FC
3) Détermination rythme cardiaque
4) Mesures et comparaisons avec valeurs normales
5) Axe électrique cardiaque (ca/Fe)
6) Interprétation des résultats
7) Diagnostic

25
Q

L’échantillon du tracé ECG doit mesurer combien de cm minimum ?

A

15 cm

26
Q

Tracé ECG. Que doit-on ajuster quand:

  • Ondes trop petites ?
  • Hauteur QRS > papier ECG ?
  • P et T superposées ?
A
  • Augmenter amplitude
  • Diminuer amplitude
  • Augmenter vitesse déroulement (25mm/s à 50mm/s)
27
Q

Qu’est-ce qu’une arythmie ?

A

Anomalie niveau FC, régularité, site d’origine influx électrique

Anomalie séquence de dépolarisation du coeur

28
Q

Comment détecter une arythmie sur un tracé ECG ?

A

Rythme auriculaire: voir si distance PP est régulière

Rythme ventriculaire: voir si distance RR régulière

Relation entre les ondes:
P et QRS ? QRS après P ? Variation dans PR ?

29
Q

Quelles sont les valeurs normales de l’axe électrique du coeur chez le chat et le chien ?

A

Chat: 4 à100 deg
Chien: -5 à 160 deg

30
Q

Quelle est l’utilité de déterminer l’axe électrique du coeur (petits animaux) ?

A

Détecter les défauts de conduction électrique du coeur et les élargissement ventriculaires

31
Q

Qu’est-ce qu’un rythme sinusal ?

A

Un rythme qui suit la séquence de dépolarisation à partir du NSA en ordre

32
Q

Qu’est-ce qu’une arythmie sinusale respiratoire ?

A

Origine vagale, régulièrement irrégulière, synchronisée avec respiration

33
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une arythmie sinusale respiratoire ?

A
  • FC normale (age/race)
  • Intervalles RR les plus longs < 2x intervalles RR les plus courts
  • Relation P/QRS normale
  • Intervalle PR normal
  • QRS et P normaux
34
Q

Qu’est-ce qu’une bradycardie ?

A

FC < normale

Vomissements, intubation, augmentation pression intracrânienne, hypothermie, hypothyroïdie, maladie respiratoire chronique

35
Q

Qu’est-ce qu’une tachycardie ?

A

FC > normale

Stress, excitation, contention, exercice, douleur

36
Q

Quelle est l’utilité première de l’ECG ?

A

Détecter les arythmies

37
Q

Nommez 3 utilités cliniques de l’ECG

A

Arythmies

Maladies du péricarde

Hypertrophies myocardiques

(plus p.80 notes)

38
Q

Nommez les facteurs pouvant affecter l’ECG

A
  • Position des électrodes
  • Distance/angle entre coeur et électrodes
  • Masse ventriculaire
  • Effusions péricardiques
  • Position des fils
39
Q

Nommez ce qu’on ne peut pas déterminer avec l’ECG

A

Problèmes mécaniques:

  • Force de contraction myocarde
  • Insuffisance valvulaire
  • Confirmer décès après euthanasie
  • Si patient survivra à anesthésie