Concept 3 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 6 dérivation frontales utilisées en ECG ?

A

Bipolaires éloignées: DI, DII, DIII

Unipolaire éloignées: aVR, aVF, aVL

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Q

À quoi servent les dérivation frontales en ECG ?

A

Observer l’activité électrique du coeur dans 6 axes différents

Dérivation = axe de référence

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Q

Quelle est la dérivation la plus utilisée pour l’analyse de l’ECG (petits et grands animaux)

A

Petits: DII
Grands: Base-apex

Raison: Dérivation qui se rapproche le plus de l’axe électrique du coeur

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4
Q

Comment obtient-on un ECG chez les petits animaux ?

A
Dérivation: DII
Position: décubitus latéral droit
Position électrodes:
- Blanc: MTD
- Noir: MTG
- Rouge: MPG
- Vert (si présent): MPD
Calibrage standard: 1cm/mV  / 50mm/s ou 25mm/s pour plus grands
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Q

Comment obtient-on un ECG chez les grands animaux ?

A
Dérivation: base-apex
Position: debout
\+: apex coeur à G, 5 EIC
-: premier tiers ventral du sillon jugulaire
Calibrage, 1cm/mV et 25 mm/s
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6
Q

À quoi sert l’électrode verte ? Est-elle toujours présente ?

A

Prise de terre

Non

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7
Q

Que représente l’onde P ?

A

Systole auriculaire

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8
Q

Que représente l’intervalle PR ?

A

Temps de transmission de la dépolarisation aux ventricules

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9
Q

Que représente le complexe QRS ?

A

Systole ventriculaire

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10
Q

Que représente l’onde Q ?

A

Dépolarisation septum interventriculaire

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11
Q

Que représente l’onde R ?

A

Dépolarisation masse ventriculaire

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12
Q

Que représente l’onde S ?

A

Dépolarisation de la base ventriculaire en direction apexo-basale

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13
Q

Que représente le segment ST ?

A

Période où les ventricules sont dépolarisés

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14
Q

Que représente l’intervalle QT ?

A

Activité complète des ventricules

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15
Q

Que représente l’onde T ?

A

Diastole ventriculaire

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16
Q

Relier onde du tracé ECG avec phase de l’activité mécanique du coeur

A

Onde P = systole auriculaire
Complexe QRS = systole ventriculaire
Onde T = diastole générale

17
Q

Qu’est-ce qui fait qu’une onde est positive ?

A

Amplitude au-dessu ligne isoélectrique

Activité électrique dont vecteur est dans le même sens que celui dérivation utilisée (- vers +)

18
Q

Qu’est-ce qui fait qu’une onde est négative ?

A

Amplitude sous la ligne isoélectrique

Activité électrique dont vecteur est en sens contraire de celui dérivation utilisée (+ vers -)

19
Q

Qu’est-ce qui fait qu’une onde est isoélectrique ?

A

Amplitude de valeur nulle

Indétectable ou pas d’activité électrique

20
Q

Connaître la nomenclature pour décrire la morphologie du complexe QRS

A

Ca/Fe: positif
Bo/Eq: négatif

Lettre minuscule si amplitude onde < 0,5 mV

Peut être composé d’une seule onde (R ou QS), 2 ondes (QR ou RS) ou de trois (QRS)

R toujours présente

21
Q

Qu’est-ce qui est surnommé le pacemaker du coeur ?

Pourquoi ?

A

NSA.
Dépolarisation spontanée et fréquence de décharge très élevée par rapport au reste du coeur

Impose son rythme au coeur entier

22
Q

Dérivation DII petits animaux.

Quelles sont les formes normales de chaque onde de l’ECG ?

A
P: (-), monophasique
Q: (-), faible amplitude si visible
R: (+), grande amplitude
S: (-), petite amplitude
T: (+/-) ou biphasique (+ et -)
Somme QRS = (+)
23
Q

Dérivation base-apex GA

Quelles sont les formes normales de chaque onde de l’ECG ?

A
P: (+), possible biphasique
Q: (+), faible amplitude si visible
R: (-), petite amplitude
S: (+), grande amplitude
T: (+/-) ou biphasique
Somme QRS = (-)
24
Q

Quelles sont les étapes d’analyse d’un tracé ECG ? Savoir les exécuter sauf la dernière

A

1) Signalement animal et calibrage appareil
2) Détermination FC
3) Détermination rythme cardiaque
4) Mesures et comparaisons avec valeurs normales
5) Axe électrique cardiaque (ca/Fe)
6) Interprétation des résultats
7) Diagnostic

25
L'échantillon du tracé ECG doit mesurer combien de cm minimum ?
15 cm
26
Tracé ECG. Que doit-on ajuster quand: - Ondes trop petites ? - Hauteur QRS > papier ECG ? - P et T superposées ?
- Augmenter amplitude - Diminuer amplitude - Augmenter vitesse déroulement (25mm/s à 50mm/s)
27
Qu'est-ce qu'une arythmie ?
Anomalie niveau FC, régularité, site d'origine influx électrique Anomalie séquence de dépolarisation du coeur
28
Comment détecter une arythmie sur un tracé ECG ?
Rythme auriculaire: voir si distance PP est régulière Rythme ventriculaire: voir si distance RR régulière Relation entre les ondes: P et QRS ? QRS après P ? Variation dans PR ?
29
Quelles sont les valeurs normales de l'axe électrique du coeur chez le chat et le chien ?
Chat: 4 à100 deg Chien: -5 à 160 deg
30
Quelle est l'utilité de déterminer l'axe électrique du coeur (petits animaux) ?
Détecter les défauts de conduction électrique du coeur et les élargissement ventriculaires
31
Qu'est-ce qu'un rythme sinusal ?
Un rythme qui suit la séquence de dépolarisation à partir du NSA en ordre
32
Qu'est-ce qu'une arythmie sinusale respiratoire ?
Origine vagale, régulièrement irrégulière, synchronisée avec respiration
33
Quelles sont les caractéristiques d'une arythmie sinusale respiratoire ?
- FC normale (age/race) - Intervalles RR les plus longs < 2x intervalles RR les plus courts - Relation P/QRS normale - Intervalle PR normal - QRS et P normaux
34
Qu'est-ce qu'une bradycardie ?
FC < normale Vomissements, intubation, augmentation pression intracrânienne, hypothermie, hypothyroïdie, maladie respiratoire chronique
35
Qu'est-ce qu'une tachycardie ?
FC > normale Stress, excitation, contention, exercice, douleur
36
Quelle est l'utilité première de l'ECG ?
Détecter les arythmies
37
Nommez 3 utilités cliniques de l'ECG
Arythmies Maladies du péricarde Hypertrophies myocardiques (plus p.80 notes)
38
Nommez les facteurs pouvant affecter l'ECG
- Position des électrodes - Distance/angle entre coeur et électrodes - Masse ventriculaire - Effusions péricardiques - Position des fils
39
Nommez ce qu'on ne peut pas déterminer avec l'ECG
Problèmes mécaniques: - Force de contraction myocarde - Insuffisance valvulaire - Confirmer décès après euthanasie - Si patient survivra à anesthésie