Concept 4 Flashcards
Énumerer les étapes d’un cycle cardiaque en commençant avec systole auriculaire
- Systole auriculaire
- Diastole auriculaire
- Systole ventriculaire (phase isométrique et phase isotonique/éjection en 2 phases)
a) Phase éjection rapide
b) Phase éjection lente - Diastole ventriculaire (relâchement isovolumétrique et remplissage ventriculaire)
a) Remplissage rapide
b) Remplissage lent
Dans quelle condition la contribution de la systole ventriculaire au VTD sera très importante ? Pourquoi ?
Tachycardie
FC + = raccourcissement phase diastolique
Remplissage ventriculaire insatisfaisant pendant diastole
Augmente l’importance relative de la systole auriculaire
Qu’est-ce qui contribue à l’augmentation de la pression dans les oreilletes lors de la systole auriculaire ? Lors de la diastole auriculaire ?
- Contraction oreillette
- Pression ventriculaire phase isométrique
- Valves AV se bombent
- Remplissage auriculaire
À quel moment commence la systole ventriculaire ? La diastole ventriculaire ?
Fermeture valves AV
Fermeture valves sigmoïdes
Dans quelle phase de la ssytole ventriculaire la majorité du VES est éjecté ?
Phase d’éjection rapide
Dans quelle phase de la systole ventriculaire la pression augmente-t-elle le plus rapidement ?
Phase isométrique
Définir VTS
Volume télésystolique = volume sang résiduel dans les ventricules en fin de systole
Définir VTD
Volume télédiastolique = précharge = volume de sang dans le ventricule en fin de diastole
Définir VES
Volume d’éjection systolique = volume de sang que le coeur éjecte à chaque systole
Quelle est la relation entre le VTS, le VTD et le VES ?
VTD = VTS + VES
Quelle phase du cycle cardiaque est la plus longue au repos ?
Diastole générale
Comment la FC influence-t-ele la durée de la diastole et de la systole ?
Augmentation FC
Systole et diastole raccourcissent
Diastole est la plus affectée
Qu’est-ce qui assure un VTD relativement constant malgré une hausse de la FC où la durée de la diastole diminue ?
Contribution systole auriculaire:
Peut assurer jusqu’à 35-40% VTD à FC élevée
Que représentent la PAD, la PAS et la PAM ?
PAS = pression artérielle systolique PAD = pression artérielle diastolique PAM = pression artérielle moyenne
Quelle est la relation entre le PAD, le PP et le PAM ?
PAD + PP/3 = PAM
Qu’est-ce que le PP ? À quoi correspond–il ?
Pression de pouls
PAS - PAD
Quelle est la relation entre le DC, la FC, et le VEs ?
DC = FC * VES
Qu’est-ce qui influence le VES ?
VES = VTD - VTS
- Remplissage diastolique (précharge)
- Éjection systolique
- Résistances vasculaires périphériques (postcharge)
Qu’est-ce que la précharge ?
VTD
Degré d’étirement/distension du muscle cardiaque avant sa contraction
De quoi dépend la précharge ?
Retour veineux
Distensibilité
Systole auriculaire
Qu’est-ce que la postcharge ?
VTS
Résistance à la vidange ventriculaire (pression nécessaire pour éjecter le sang lors de la systole
De quoi dépend la postcharge ?
Diamètre des vaisseaux
Quantité de sang déjà présente
Comment variera le débit cardiaque selon la précharge et la postcharge ?
+ pré = + DC
+ post = - Dc
Qu’est-ce que la PA et quels sont ses rôles ?
Pression artérielle
Force de distension par unité de surface causée par le sang projeté à chaque systole
Quels sont les rôles de la pression artérielle ?
Propulser le sang dans le système
Maintenir les artères distendues
Créer tension artérielle
Qu’est-ce qui influence la PAS ?
FC
DC
Compliance des artères
Qu’est-ce qui influence la PAD ?
FC
Résistance périphérique
Effet Windkessel
Qu’est-ce qui influence la PP ?
FC DC Résistance périphérique Compliance des artères Effet Windkessel
Quand est-ce que la PA atteint sa valeur max ? Sa valeur min ?
Max = PAS : milieu systole cardiaque
Min = PAD : fin diastole cardiaque
Qu’est-ce qui assure l’écoulement du sang lors de la diastole ?
- Artères élastiques distendues pendant systole
- Retour diamètre initial
- Restitution énergie fibres élastiques au sang
- Avancée du sang
Effet Windkessel
L’existence d’une PAD est due à quoi ?
Pas sûre
Quelles sont les valeurs normales de PAM au repos chez les 4 espèces domestiques ?
Ca = 60-90 Fe = 80-100 Eq = 70-90 Bo = 90-120
Quel est le principal responsable de la RVP ?
RVP = P/DC
Facteur le plus important = rayon
Tonus vasomoteur = contrôle rayon artérioles
Comment la résistance variera selon le rayon des vaisseaux ?
Rayon diminue
Résistance augmente drastiquement
(puissance 4)
Comment les vaisseaux peuvent-ils modifier leur rayon ?
Cellules musculaires lisses vasculaires de la tunique moyenne
Font contraction/relâchement
Dans quel secteur artériel la vasomotricité est la plus efficace ?
Petites artères et artérioles
À quel endroit mesure-t-on la pression la plus basse de tout l’organisme ?
OD
À quoi sert la mesure de la pression veineuse centrale ?
Indique :
- quantité de sang arrivant au coeur
- capacité du coeur à faire circuler le sang
Où palpe-t-on le pouls chez les 4 espèces domestiques ?
Fe/Ca: Dorsale du pied, Fémorale, Coccygienne, Linguale
Eq: Digitale, Faciale, Transverse face
Bo: Auriculaire, Coccygienne, Iliaque interne
Veau et poulain: Fémoral, brachial, médiane (veau) en plus
Dans quels vaisseaux peut-on installer un cathéter artériel ?
Ca/Fe: Dorsale du pied, coccygienne, linguale
Eq/Bo: faciale, transverse face, auriculaire
Que fait-il évaluer lorsqu’on palpe le pouls ?
Fréquence
Rythme
Amplitude
Pouls déficitaire
Que faut-il faire en même temps que palper le pouls lors d’un examen clinique ?
Évaluation concomitante pouls et aucultation cardiaque
S’assurer que nbr contractions cardiaques = nbr pulsations artérielles palpées
Chez quelles espèces le pouls jugulaire est-il normal ?
Bovins et équins
Dans quelles autres situations le pouls jugulaire peut être présent de façon normale ?
Décubitus, gestation avancée, animal âgé
Chez Ca et Fe
Où observe-t-on le pouls veineux ?
Premier 1/3 veine jugulaire
Eq et Bo