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MMD-1043 Module 3 > Physio cardio 1 > Flashcards

Physio cardio 1 Flashcards

1
Q

valvule du coeur droit

A

tricuspide

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Q

valvule du coeur gauche

A

mitrale

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Q

2 valvules semi-lunaires

A

aortique
pulmonaire

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3
Q

trajet de la circulation systémique

A

retour par veine pulmonaire
oreillette gauche
alve mitrale
ventricule gauche
valve aortique
aorte
circulation

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4
Q

trajet de la circulation pulmonaire

A

veines caves
oreillette gauche
valve tricuspide
ventricule gauche
valve pulmonaire
artère pulmonaire
poumon

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Q

2 valves semi-lunaires

A

aortique
pulmonaire

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6
Q

2 valves auriculo-ventriculaire

A

tricuspide
mitrale

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7
Q

qu’est ce que la systole auriculaire

A

contraction de l’oreillette

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8
Q

qu’est ce que la systole ventriculaire

A

contraction du ventricule

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9
Q

qu’est ce que la diastole ventriculaire

A

relaxation ventriculaire

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10
Q

3 étapes du cycle cardiaque

A

systole auriculaire
systole ventriculaire
diastole ventriculaire

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11
Q

variation de pression auriculaire gauche du cycle cardiaque

A

0-5 mm Hg

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12
Q

variation de pression ventriculaire gauche du cycle cardiaque

A

0-120 mm Hg

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13
Q

variation de pression aortique du cycle cardiaque

A

80-120 mm Hg

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14
Q

Fonction de la phase de systole auriculaire

A

cavité remplie par le retour veineux doit se vider dans le ventricule pour l’éjecté vers le corps

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15
Q

Est ce que la plupart du remplissage ventriculaire est actif ou passif

A

passif (la systole auriculaire n’est pas essentiel au remplissage)

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16
Q

pourcentage de contribution de la systole auriculaire au remplissage ventriculaire

A

15% (la plupart est passive à 85%)

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17
Q

que peut on observer sur un graphique de courbe de pression auriculaire/ventriculaire au niveau de la systole auriculaire gauche

A

onde A provoqué par la contraction de l’oreillette qui augmente la pression

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18
Q

3 phases de la systole ventriculaire

A

contraction isovolumétrique
éjection rapide
éjection lente

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19
Q

Est ce que le volume change dans la phase de contraction isovolumétrique

A

non, uniquement la pression

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20
Q

Comment est ce qu’il n’y a pas changement de volume dans la phase de contraction isovolumétrique

A

car les valves semi-lunaires et AV sont fermées pendant toute la phase

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21
Q

quand débute la phase de contraction isovolumétrique

A

quand les valves AV sont fermées

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22
Q

quand termine la phase de contraction isovolumétrique

A

quand les valves semi-lunaires s’ouvrent

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23
Q

qu’est ce qui déclanche la fin de la contraction isovolumétrique

A

lorsque la pression dans le ventricule atteint la pression artérielle (80-120 mm Hg)

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24
Q

pour le ventricule gauche, la pression artérielle de quel vaisseau et atteint par le ventricule durant la phase de contraction isovolumétrique

A

aorte

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25
Q

pour le ventricule droit, la pression artérielle de quel vaisseau et atteint par le ventricule durant la phase de contraction isovolumétrique

A

artère pulmonaire

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26
Q

expliquez la phase de la contraction isovolumétrique

A

valve mitrale ouverte permet remplissage du ventricule
début: fermeture de la valve mitrale/tricuspide par le début d’une contraction
2 valves fermées, donc contraction augmente pression et garde le volume constant
lorsque la pression est supérieure à celle de la pression artérielle, les valves semi-lunaires s’ouvrent (aortique ou pulmonaire)

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27
Q

début de la phase d’éjection rapide

A

ouverture des valves semi-lunaires

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28
Q

fin de la phase dé’jection rapide

A

lorsque le débit sanguin dans l’aorte/artère pulmonaire ralentit

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29
Q

expliquez la phase d’éjection rapide

A

valve semi-lunaire s’ouvre et éjection du sang qui était contenu dans le ventricule
débit sanguin rapide qui augmente la pression des artères (aorte ou artère pulmonaire)
pression artérielle atteint la pression systolique (maximale, contraction)

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30
Q

début de la phase d’éjection lente

A

ralentissement du débit d’éjection sanguine

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31
Q

fine de la phase d’éjection lente

A

fermeture des valves semi-lunaires

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32
Q

qu’est ce qui provoque la fin de la phase d’éjection lente, soit la fermeture des valves semi-lunaires

A

lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression artérielle

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33
Q

expliquez la phase d’éjection lente

A

éjection se poursuit lentement dans les artères (aorte et artère pulmonaire)
le ventricule cesse la contraction et la pression ventriculaire diminue

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34
Q

quand débute et termine la phase de systole ventriculaire gauche

A

fermeture de la valve mitrale
fermeture de la valve aortique

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35
Q

3 phases de la diastole ventriculaire

A

relaxation isovolumétrique
remplissage rapide
remplissage lent

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36
Q

début de la relaxation isovolumétrique

A

fermeture des valves semi-lunaires

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37
Q

fin de la relaxation isovolumétrique

A

ouverture des valves AV

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38
Q

qu’est ce qui cause la fin de la relaxation isovolumétrique, soit l’ouverture des valves AV

A

lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression auriculaire

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39
Q

est ce que le volume change lors de la relaxation isovolumétrique

A

non

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40
Q

expliquez la phase de relaxation isovolumétrique

A

valve semi-lunaire fermées par fin de la systole ventriculaire
relaxation du ventricule diminue rapidement la pression jusqu’à ce qu’elle passe d’une pression ventriculaire à auriculaire
provoque ouverture de la valve AV

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41
Q

début du remplissage rapide

A

ouverture des valves AV

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42
Q

fin du remplissage rapide

A

ralentissement du remplissage ventriculaire

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43
Q

expliquez la phase de remplissage rapide

A

valves AV s’ouvrent
remplissage rapide
fin par ralentissement du remplissage ventriculaire

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44
Q

début de la phase de remplissage lent

A

ralentissement du remplissage ventriculaire

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45
Q

fin de la phase de remplissage lent

A

début de la contraction auriculaire (onde A)

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46
Q

à l’aide de quel veine pouvons nous mesurer les pressions auriculaires

A

veine jugulaire

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47
Q

qu’est ce que la pression veineuse centrale

A

reflet des ondes de pression auriculaire

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48
Q

3 ondes de la pression veineuse centrale

A

onde A, C et V

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49
Q

3 descentes de la pression veineuse centrale

A

X et Y

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50
Q

que représente l’onde A dans la pression veineuse centrale (auriculaire)

A

augmentation de pression causée par la contraction auriculaire

51
Q

que représente l’onde C dans la pression veineuse centrale (auriculaire)

A

contraction ventriculaire avec élévation des valves AV à cause de la montée du planché de l’oreillette

52
Q

que représente la descente x dans la pression veineuse centrale (auriculaire)

A

valve pulmonaire ouvre = éjection vers l’artère, donc diminution de la pression cause une descente du planché de l’oreillette

53
Q

que représente l’onde V dans la pression veineuse centrale (auriculaire)

A

écoulement de sang dans l’oreillette = remplissage (augmentation de pression)

54
Q

que représente la descente y dans la pression veineuse centrale (auriculaire)

A

vidange auriculaire et remplissage ventriculaire, donc pression diminue car les oreillettes se vident

55
Q

différence principale entre le cycle cardiaque gauche et droit

A

gauche: pression systolique = augmentation de pression très importante
droite: pression systolique = augmentation moins importante

56
Q

pourquoi est ce que la pression systolique du coeur gauche est plus importante que celle du coeur droit

A

car la pression aortique est beaucoup plus haute que la pression de l’artère pulmonaire, ce qui fait en sorte que l’éjection dans l’artère pulmonaire prend moins de pression/contraction que celle dans l’aorte (valves)

57
Q

de quel phénomène proviennet les bruits cardiaques

A

fermeture des valves

58
Q

quels sont les bruits qu’on entend

A

B1 et B2

59
Q

que représente le bruit B1

A

fermeture des valves AV

60
Q

que représente le bruit B2

A

fermeture des voies semi-lunaires

61
Q

quand se produit le bruit B1

A

contraction isovolumérique (systole ventriculaire)

62
Q

quand se produit le bruit B2

A

relaxation isovolumérique (diastole ventriculaire)

63
Q

quand pouvons nous entendre les bruits B3 et B4

A

en situation pathologique

64
Q

que représente le bruit B3

A

remplissage ventriculaire passif rapide

65
Q

que représente le bruit B4

A

contraction auriculaire

66
Q

quelles valves entendons nous le plus

A

mitrale
aortique
(bruit du coeur gauche plus fort à cause du jeu de pression plus élevé)

67
Q

ou se trouve le foyer mitral (pour entendre la valve mitrale)

A

5e espace intercostal, ligne mid-claviculaire

68
Q

ou se trouve le foyer tricuspide (pour entendre la valve tricuspide)

A

5e espace intercostal, parasternal gauche

69
Q

ou se trouve le foyer aortique (pour entendre la valve aortique)

A

2e espace intercostal, parasternal droit

70
Q
A
71
Q

ou se trouve le foyer pulonaire (pour entendre la valve pulmonaire)

A

2e espace intercostal, parasternal gauche

72
Q

de quoi dépend le débit cardiaque

A

volume d’éjection
fréquence cardiaque

73
Q

est ce que le débit cardiaque systémique est supérieur, égal ou inférieur au débit cardiaque pulmonaire

A

égal, car systèmes en séries (sortie du coeur gauche = entrée du coeur droit, inverse aussi)

74
Q

débit cardiaque moyen chez l’adulte

A

5,6 L/min

75
Q

effet du parasympatique sur la fréquence cardiaque

A

diminue

76
Q

effet du sympatique sur la fréquence cardiaque

A

augmente

77
Q

qu’est ce que la précharge

A

remplissage ventriculaire

78
Q

qu’est ce que la postcharge

A

résistance vasculaire

79
Q

2 déterminants de la fréquence cardiaque

A

système parasympatique et sympatique

80
Q

3 dépendants du volume d’éjection

A

précharge
post-charge
contractilité

81
Q

qu’est ce que la contractilité

A

force de contraction du ventricule (inotropie)

82
Q

qu’est ce que ESV

A

end-systolic volume (volume à la fin de l’éjection du sang des ventricules, car tout n’est pas éjecté)

83
Q

qu’est ce que le EDV

A

end-diastolic volume (volume à la fin du remplissage de sang des ventricules)

84
Q

que représente le volume d’éjection selon EDV et ESV

A

EDV - ESV (qu’est ce qui sort du ventricule, volume max - volume min)

85
Q

effet de la précharge sur le volume d’éjection

A

augmentation de la précharge (remplissage ventriculaire en diastole), plus on augmente le volume d’éjection

penser à un ressort qui s’étire et qui revient plus rapidement

86
Q

2 manieres d’augmenter la précharge

A

augmentation du volume sanguin
vasoconstriction veineuse (circule + de sang)

87
Q

2 manière de réduire la précharge

A

réduction du volume sanguin circulant
vasodilatation veineuse (circule - de sang)

88
Q

effet d’une augmentation de la précharge sur le débit cardiaque

A

augmente

89
Q

effet de la postcharge sur le volume d’éjection

A

augmentation de la précharge donne une difficulté au coeur à éjecter le sang à cause d’une résistance (pression artérielle augmente)
ceci diminue le volume d’éjection

90
Q

2 manières d’augmenter la postcharge

A

augmentation de la pression artérielle (augmente résistance)
sténose des valves semi-lunaires (constriction)

91
Q

1 manières de réduire la postcharge

A

vasodilatation artérielle (moins de résistance)

92
Q

effet de la contractilité sur le volume d’éjection

A

plus on augmente la contractilité, plus on augmente le volume d’éjection

93
Q

2 manières d’augmenter la contractilité

A

SNA symp. (coeur bas plus fort)
médicaments inotropes positifs

94
Q

2 manières de réduire la contractilité

A

maladie cardiaque structurelle (infarctus)
médicaments inotropes négatifs

95
Q

que représente le travail cardiaque

A

aire sous la courbe pression-volume

96
Q

que ce passe il au travail cardiaque et au volume d’éjection si on augmente la précharge (remplissage)

A

augmente le volume d’éjection donc augmente le travail cardiaque

97
Q

que ce passe il au travail cardiaque et au volume d’éjection si on augmente la postcharge

A

augmente le travail cardiaque et diminue le volume d’éjection

98
Q

que ce passe il au travail cardiaque et au volume d’éjection si on augmente la contractilité

A

augmente le volume d’éjection et le travail cardiaque

99
Q

qu’est ce que la fraction d’éjection

A

proportion du sang qui éjecte le coeur pendant un battement après un remplissage

100
Q

5 structures faisant partie du système électrique du coeur

A

noeud sinusal
noeud auriculoventriculaire
faisceau de HIS
branches droites et gauches
fibres de purkinje

101
Q

fonction du noeud sinusal

A

pacemaker naturel du coeur ou l’activation cardiaque débute

102
Q

est ce que le ventricule se vide complêtement

A

non, toujours volume résiduel

103
Q

Quelle est la seule connection électrique entre le haut et le bas du coeur

A

noeud auriculoventriculaire

104
Q

comment est activé le myocarde auriculaire

A

à partir du noeud sinusal de proche en proche

105
Q

à partir de quelle structure est activé le noeud auriculoventriculaire

A

myocarde auriculaire

106
Q

activation du noeud AV est rapide ou lente

A

lente

107
Q

fonction de l’activation lente du noeud AV

A

permet un délai de contraction entre les oreillettes et les ventricules (meilleur remplissage ventriculaire)

108
Q

qu’active le noeud AV

A

faisceaux de His, branche D et G et fibres de Purkinje (séquentiellement)

109
Q

activation faisceaux de His, branche D et G et fibres de Purkinje (séquentiellement) rapide ou lente

A

très rapide

110
Q

fonction de l’activation rapide des faisceaux de His, branche D et G et fibres de Purkinje (séquentiellement)

A

activation synchrone du myocarde ventriculaire

111
Q

comment est activé le myocarde ventriculaire

A

à partir du réseau de fibres de purkinje

112
Q

polarisation au repos des cellules du myocarde

A

intérieur de la membrane négative (polarisée)

113
Q

étapes de la contraction des cellules du myocarde (phases)

A
  1. membrane au repos (négatif à l’intérieur)
  2. canaux sodiques s’ouvre = dépolarisation
  3. canaux sodiques s’inactivent, potassium commence la repolarisation
  4. plateau lorsque les canaux calciques s’ouvrent, calcium dans la cellule permet contraction des cellules du myocarde
  5. inactive canaux calcique et termine repolarisation = au repos
114
Q

à travers quoi se fait ;a propagation de l’impulsion électrique

A

gap junctions

115
Q

différence entre les cellules du myocarde et les cellules des noeuds sinusal, AV et His-Purkinje

A

myocarde = contractile, besoin d’une cellule à côté pour créer un PA
noeuds = automatique, s’active spontannément par le courant funny

116
Q

hiérarchie des cellules automatiques (pacemaker)

A

noeud sinusal = fréquence haute pour activé
noeud AV = fréquence moyenne pour activé
His-Purkinje: fréquence basse pour activé

117
Q

différence entre les ions de la dépolarisation des cellules automatiques vs cellules contractiles en phase 4

A

automatique: dépolarisation progressive grâce aux ions calcium qui s’activent grâce au courant funny
contractile: dépolarisation instantannée grâce aux ions sodium

118
Q

différence entre les phases de dépolarisation des cellules automatiques vs cellules contractiles

A

automatique: dépolarisation progressive (lente) en phase 4 (phase de repos) qui active spontannément la cellule après avoir atteint un seuil
contractile: dépolarisation en phase 1 spontannée

119
Q

Que représente les ondes P des ECG

A

dépolarisation des oreillettes

120
Q

Que représente le segment PQ des ECG

A

delai de conduction dans le noeud AV

121
Q

comment est ce que le SNA modifie la fréquence cardiaque

A

modifie les propriétés électriques des cellules automatiques par le SNA
(change pente de dépolarisation, change potentiel seuil, change potentiel diastolique minimal)

122
Q

Que représente le complexe QRS des ECG

A

dépolarisation des ventricules

123
Q

Que représente le segment ST des ECG

A

plateau du potentiel d’action ventriculaire

124
Q

Que représente les ondes T des ECG

A

phase finale du potentiel d’action ventriculaire

125
Q

Que représente l’intervalle QT des ECG

A

reflet de la durée du potentiel d’action ventriculaire

126
Q

Qu’est ce qui nous permet de mesurer le temps au noeud AV de générer un potentiel puisqu’il n’est pas captable

A

le segment PQ permet de mesurer le temps entre la dépolarisation de l’oreillette (onde P) et le ventricule (segment QRS) pour voir le temps que ca a pris

MMD-1043 Module 3 (7 decks)

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