PHYSIO Flashcards
Quelles sont les particularités du sang ?
- Seul tissu “liquide” de l’organisme
- Tissu épais, visqueux et opaque
- Viscosité 5 fois sup à celle de l’eau
- Légèrement alcalin (= basique), 7,35 < pH < 7,45
- T°C > 38° (varie en fct° du statut hormonal)
- Masse sang = 8% de la masse corporelle totale
F : 4L < VF < 5L
H : 5L < VH < 6L
=> Différence de gabarit
De quels élements est composé le sang ?
- D’éléments solides et liquides
- D’éléments figurés (cellules vivantes) en suspension dans le plasma
Qu’est-ce que le plasma et que permet-il ?
Une matrice liquide non vivante
=> Éléments vivants dans une matrice non vivante
Il est jaunâtre, composé de 90% d’eau, + de 100 solutés (dont protéines plasmatiques)
=> Permet une répartition homogène de la T°C corporelle
Composition relativement stable si alimentation saine :
- Régulat° du pH : respiration (appareil respiratoire) et les reins (fabrication urine)
- Régulat° protéique (diminution protéines) : foie
Après centrifugation du sang, de quoi est-il composé ?
Plasma : 55% => partie la moins dense, 90% d’eau
Globules blancs : 1%
Globules rouges : 44%
Quels sont les éléments liquides du sang (= les composants du plasma) ?
- Eau
- Sels = électrolytes (Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-)
- Protéines plasmatiques : albumines, globulines, facteurs de coagulations
- Substances transportées : nutriments, déchets métaboliques, gaz respiratoires, hormones
Quels sont les rôles de l’eau dans le sang ?
Transport
Absorption de la chaleur
Quels sont les rôles des sels dans le sang ?
Maintien de la pression osmotique
Maintien du pH sanguin
Régulation de la perméabilité des membranes cellulaires
Quels sont les rôles des protéines plasmatiques présentes dans le sang ?
Maintien de la pression osmotique
Maintien du pH sanguin
Coagulation du sang
Circulation des anticorps
Transport lipides
Pourquoi les composants de plasma du sang ont-ils des rôles similaires ?
Car ils fonctionnent en synergie : si un des composants n’arrive plus à exercer son rôle, un autre peut le faire travailler en synergie
Quel ion désigne HCO3- ?
Ion bicarbonate
Quel est le rôle des ions bicarbonate HCO3- dans le sport ?
Rôle très important dans le sport :
- L’acide lactique n’existe pas : c’est deux entités (lactate La- et H+) qui se séparent
- Cet acide est tamponné par HCO3- (réaction entre H+ et HCO3- donne H2O + CO2)
- Quand il n’y a plus assez de HCO3- => saturation en H+ => aug de l’acidité (baisse pH)
=> Acide lactique/lactate pas responsable des courbatures
Quels sont les composants solides/éléments figurés du sang ?
- Érythrocytes (globules rouges)
- [Anticorps] = leucocytes = globules blancs
- Plaquettes
Quelle quantité d’érythrocytes trouve-t-on dans le sang ?
Entre 4 x 10^12 et 6 x 10^12
Quel est le rôle des érythrocytes dans le sang ?
Transport d’O2 et CO2
Quels sont les anticorps que l’on trouve parmi les composants solides du sang ?
Leucocytes : globules blancs
Granulocytes (basophiles, éosinophiles, neutrophiles)
Lymphocytes
Monocytes
=> Ce sont toutes des cellules immunitaires
Quels sont les rôles des anticorps présents parmi les éléments figurés du sang ?
Défense
Immunité
Quelle quantité de plaquettes peut-on trouver dans le sang ?
Entre 250 x 10^9 et 500 x 10^9
=> Font partie des éléments figurés du sang
Quel est le rôle des plaquettes dans le sang ?
Rôle dans la coagulation du sang
Qu’est-ce que l’osmose ?
Passage de molécules de solvant (eau) à travers une membrane semi-perméable, du milieu hypotonique (le moins concentré) vers le milieu hypertonique ( le plus concentré)
Qu’est-ce qu’on entend par milieux isotoniques ?
Les deux liquides séparés par la membrane ont la même concentration
cf osmose
Quelle zone du corps est toujours à température constante ?
Le cerveau
Quelles sont les caractéristiques du plasma dans le sang ?
- Jaunâtre
- composé à 90% d’eau
- Permet une répartition homogène de la température corporelle
- Composition relativement stable si on a une alimentation saine :
* Régulation du pH : respiration (appareil respiratoire) et les reins (fabrication d’urine)
* Régulation protéique (diminution de la concentration des proteines) : foie
Dans quel cas la température du corps n’est pas homogène ?
Lors de la vasoconstriction.
Pendant un effort physique dans le froid, pour pouvoir envoyer un maximum de sang aux muscles effecteurs de l’exercice. La température est plus faible au niveau des doigts, des lobes d’oreilles…
Quels sont les différents noms associés aux érythrocytes ?
Hématies
Globules rouges
Quels sont les différents noms associés aux globules rouges?
Erythrocytes
Hématies
Quels sont les différents noms associés aux hématies ?
Erythrocytes
Globules rouges
Quelle sont les informations liées à la forme des globules rouges ?
Ce sont des “sacs” de molécules d’hémoglobine (Hb) en forme de disque biconcave.
* Cellules anuclées (sans noyau)
* Centre est 2 fois plus mince que l’extérieur.
* Surface plus importe que son volume : cela favorise les échanges gazeux
* Cellules déformables => circulation dans des vaisseaux de diamètres différents
Quel est le rôle de l’EPO ?
EPO = érythropoïétine
C’est une hormone qui permet la différenciation des cellules souches (indifférenciées) en cellules sanguines
Quelle est la composition des érythrocytes ?
- Cellules pauvres en organites
- Absence de mitochondries => production d’ATP par le métabolisme anaérobie (= métabolisme glycolitique)
- Cytoplasme contient les molécules d’hémoglobine (Hb) : principal facteur de viscosité
Quelle est la particularité des hématies ?
Ce sont des cellules qui TRANSPORTENT du dioxygène mais qui N’EN CONSOMMENT PAS.
De quoi est constitué une molécule d’hémoglobine ?
La molécule d’hémoglobine :
* Globine : 4 chaînes polypeptidiques (2α et 2β)
* 4 hèmes (un par chaîne) : chaque hème contient 1 ion Fe2+ qui peut fixer 1 molécule d’O2
Combien y a-t-il de molécules d’hémoglobine dans 1 globule rouge ?
1 érythrocyte contient 250 millions de molécules d’hémoglobine
Combien y a-t-il de molécule de dioxygène dans 1 hématie ?
1 molécule d’hémoglobine transporte 4 O2
Donc un érythrocyte transporte 1 milliards de molécules d’O2 (car 1 globule rouge = 250 millions d’Hb)
Quelle est la masse d’hémoglobine par litre de sang chez l’adulte ?
Adulte Hb g/L de sang :
● 120 à 180 g/L
● 130 g/L < H < 160 g/L
● 120 g/L < F < 160 g/L
Chez l’homme, Hb dans le sang en moyenne 10,9% plus élevée avec la testostérone
Quelle est la masse d’hémoglobine par litre de sang chez l’enfant ?
Enfant Hb g/L de sang
● 2 ans : 126 g/L
● 12 ans : 137 g/L
● 16 ans : F = 137 g/L < H = 152 g/L
Chez l’homme, Hb dans le sang en moyenne 10,9% plus élevée avec la testostérone
Qu’est ce que l’anémie ?
Baisse de la capacité du sang à transporter le dioxygène (O2)
Quelles peuvent être les causes de l’anémie ?
o ↓ Nb érythrocytes, ex : hémorragies
o ↓ de la teneur en Hb des érythrocytes
o Anomalie de l’Hb, ex : anémie à hématies falciformes = drépanocytose
Qu’est ce que la drépanocytose ?
Une anémie à hématies falciformes
Quel est le lien entre la drépanocytose et l’activité physique ?
- Calibrer les efforts de manière à avoir des symptomes limités : exercice d’intensité modérée (50% de la puissance maximale aérobie) pendant un temps modéré (20 min)
- Permet de diminuer le temps d’hospitalisation (activité vasculaire ++)
- Diminue les crises d’occlusions vasculaires
- Améliore le stress oxydatif (rend ses effets moins néfastes)
- Augmente beaucoup l’activité endothéliale
- Pas d’évènements intercurrent (=qui survient pendant l’activité physique) chez les patients
- Permet une bonne gestion de l’hydratation au cours de l’effort
Qu’est ce que le stress oxydatif ?
L’agression des cellules par des radicaux libres : “espères réactives de l’oxygène” (ERO)
Causé par un déséquilibre entre les radicaux libres pro-oxydants et antioxydants
C’est quoi les radicaux libres ?
- Substances réactives et très toxiques
- Produits en permanence par l’organisme, à partir d’oxygène dans la cellule (mitochondrie, dans la chaîne respiratoire)
- L’inflammation, au tabagisme, à une alimentation trop riche en graisse, à l’alcool => production élevée des ERO
- Accumulation des aggressions par les radicaux libres favoriserait le vieillissement (crème anti-âge permet de lutter contre)
Quel est l’impact du sport sur le stress oxydatif ?
La pratique sportive permet le développement des mitochondries (où sont produit les radicaux libres).
Le sport est donc un facteur qui favorise le stress oxydatif.
Les mitochondries sont plus présentes dans les fibres rouges (à contraction lente) => marathoniens, cyclistes… plus touchés
Qu’est ce qu’une inflammation systémique ?
Une inflammation sur tout le corps
Qu’est ce qui rend une mitochondrie efficiente ?
Plus une mitochondrie a de crête mitochondriale, plus elle est efficiente
Qu’est ce qui permet de neutraliser les ERO ?
Des molécules anti-oxydantes :
- Vitamines C et E (pas besoin si alimentation équilibrée)
- Enzymes comme superoxyde dismustase
Pourquoi est-ce important de boire pendant l’effort ?
S’hydrater permet de diminuer la viscosité du sang :
- Drépanocytose : la diminution de la viscosité du sang permet aux hématies de circuler mieux
- Sportif : la diminution de la viscosité du sang permet la prévention des infarctus à sec
Quels risques sont liés à la déshydratation ?
La déshydratation => augmentation de la viscosité du sang : risque d’occlusion vasculaire
lutter contre le froid => déshydratation
Pour un patient drépanocytaire, est-il rentable de faire du sport ?
C’est moins couteux de faire du sport que de prendre en charge la drépanocytose.
Qu’est ce que la polycythémie ?
L’augmentation du nombre d’hémoglobine dans le sang
=> Entraine l’augmentation de la viscosité du sang
Causes :
- Polycythémie primitive : cancer de la moelle osseuse
- Polycythémie secondaire :
- Réaction physiologique normale (i.e. homéostatique) ; e.g. séjour en altitude (P(atm) et teneur en O2 sont faibles) - Maladies pulmonaires ou cardiaque
A quoi correspondent l’hyperleucocytose et la leucopénie ?
Hyperleucocytose : Nombre de leucocytes > 11*10^9 par litre de sang
Leucopénie : [leucocytes] anormalement faible : < 5*10^9 par litre de sang
Particularités des leucocytes
- Peuvent quitter la circulation sanguine pourle liquide interstitiel (Diapédèse : dia = à travers ; pêdân = jaillir)
- L’infection bactérienne ou virale => réponse inflammatoire immunitaire : hyperleucocytose, augmentation de la température corporelle)
- Leucopénie
Granulocytes, Agranulocytes sont des leucocytes.
Particularités des granulocytes
- Contiennent des granulations
- Noyau = plusieurs lobes reliés par de minces brins de nucléoplasmes
- Ex : neutrophiles (milieu avec pH neutre), éosinophiles (milieu avec pH acide), basophiles (milieu avec pH basique)
Particularités des agranulocytes
- Ne contiennent pas de granulations
- Parmi les agranulocytes : lymphocytes et monocytes
Est-il utile de faire du sport lorsqu’on est malade ?
Un virus aime aller dans les endroits chauds et humides (=> courbatures).
Pendant l’effort, le corps est chaud et humide (donc cool pour le virus). Le coeur monte en chaleur et le virus y va => risques d’arrêt cardiovasculaire à long terme.
Donc lorsqu’on est malade : ne pas faire de sport
Quel groupe est le donneur universel ?
Le groupe O
Quel groupe est le receveur universel ?
Le groupe AB
Quelles particularités font du groupe O le donneur universel ?
Le sang du groupe O ne possède pas d’antigène (ce qui fait qu’il peut se mélanger avec les autres groupes sanguins).
A l’inverse, il possède des anticorps A et B : il ne peut pas recevoir du sang du groupe A ou B ou AB.
Quelles particularités font du groupe AB le receveur universel ?
Le groupe AB ne possède pas d’anticorps, il peut donc recevoir du sang des groupes A, B, O et AB.
A l’inverse, il possède des antigènes A et B : il ne peut pas donner de sang aux groupes A, B et O.
Qu’est ce que l’hémolyse ?
La destruction des globules rouges présent dans le sang de l’enfant.
Quel est le lien entre infection virale et activité physique ?
Lorsqu’on a une infection virale :
- réaction immunitaire
- Augmentation de la température corporelle
- Virus : appétence pour les endroits chauds (aime les endroits chauds => il se loge dans les muscles, ex : courbatures quand virus de la grippe
Attention : risque d’évènements cardiovasculaires identifiables sur éléctrocardiogramme !
Qu’est-ce que l’hématopoïèse ?
- Formation des cellules sanguines
- Se fait en ffonction des besoins
- Maturation des cellules souches (=hémocytoblastes) dans moelle osseuse rouge + chez l’adulte : dos des os plats, de la tête et du bassin, côtes, sternum, épiphyse proximale de l’humérus et du fémur
- Cellules souches matures déversées dans les vaisseaux
Description d’un érythrocyte
- Abscence de noyau => pas de croissance ou de division cellulaire
- Principe de renouvellement (sous l’action de l’EPO)
- Temps de vie de 100 à 120 jours (=> si stage en altitude, l’échéance doit être dans les 100 jours après)
Quelle molécule influence la production d’hématie ?
l’EPO = érythropoïétine
- Elaborée par les reins et le foie (mais un peu moins)
- Circule dans le sang
- Permet d’augmenter par 10 la production d’érythrocytes
NB : surabondance d’érythrocytes et d’O2 => diminution de la libération d’EPO et donc baisse de la production de globule rouge
Que provoque la surabondance d’érythrocytes et d’O2 ?
Une baisse de la libération d’EPO et donc une baisse de la production de globule rouge
La capacité à transporter l’O2 détermine-t-elle le nombre de globule rouge ?
NON !
La capacité à transporter l’O2 détermine la production de globules rouges (et non le nombre !)
A quoi correspond le système cardiovasculaire ?
Coeur + vaisseaux sanguins (artères, veines, etc)
Avec quels appareils est connecté le système cardiovasculaire ?
L’appareil respiratoire et l’appareil musculaire
Quels organes composent le système cardiovasculaire ?
Coeur
Vaisseaux (artères, veines, etc)
Quel est le rôle du système cardiovasculaire ?
- Transport du sang vers les cellules -> O2, nutriments, hormones, etc.
- Débarrasse les cellules des déchets
- Force de propulsion du sang par le coeur
- Pompe musculaire munie de valves unidirectionnelles
“Système cardio vasculaire, pompe musculaire munie de valves unidirectionnelles et d’un réseau de conduits de diverses tailles servant au transport du sang
Quel est l’autre nom de la circulation pulmonaire ?
La petite circulation
Quel est l’autre nom de la petite circulation ?
La circulation pulmonaire
Qu’est-ce que la petite circulation ?
Réseau de vaisseaux sanguins qui apportent le sang aux poumons pour qu’y soient effectués les échanges gazeux, puis qui renvoient le sang au coeur
Quel est l’autre nom de la circulation systémique ?
La grande circulation
Quel est l’autre nom de la grande circulation ?
La circulation systémique
Qu’est ce que la circulation systémique ?
Réseau de vaisseaux sanguins qui apportent le sang riche en oxygène et en nutriment à tous les organes du corps et débarrassent ces derniers de leurs déchets.
Description des vaisseaux sanguins
- Réseau de transport fermé
- Concept de circulation il y a environ 400 ans
- Harvey (XVIIème siècle) :
- Transport unidirectionnel -> valves unidirectionnelles
- Le sang se déplace par turbulence (des cercles)
Qu’est-ce qui forme la paroi des vaisseaux sanguins ?
Du plus externe au plus interne :
Adventice, Média, Intima, Endothélium
Moyen mémotechnique : A.M.I.E
Qu’est ce qui tapisse l’intima ?
l’endothélium
A quoi sert l’endothélium des vaisseaux sanguins ?
Il participe à la fabrication de nouveaux vaisseaux, on ne sait pas s’il fait partie de l’intima ou s’il est à part
Description de la tunique externe des vaisseaux sanguins
L’adventice :
- Couche superficielle des vaisseaux
- Tissu conjonctif dense => soutien et protège les vaisseaux
- Reçoit les éléments nerveux (nervi vasorum) et vasculaires (vasa vasorum) en partie destinés aux couches externes de la média
Description de la tunique moyenne des vaisseaux sanguins
La média :
- Couche épaisse
- Rôle : amortissement des chocs
- Composition : myocites lisses + tissu conjonctif (fibres de collagène, fibres élastiques et matrices extracellulaires)
- Composition (rapport élastine/collagène) et épaisseur => selon les territoires
Qu’est-ce que la média ?
La tunique moyenne des vaisseaux sanguins
= Muscles à cellule lisses
Quel est l’autre nom des artères de conductances ?
Artères élastiques
Quel est l’autre nom des artères élastiques ?
Artères de conductances
Description des artères de conductances
- Proche du coeur (carotide, aorte, iliaques communes) => 40% d’élastine
- Fonctions : absorber les variations de pressions générées par l’éjection ventriculaire + maintenir la circulaiton pendant la diastole
- 120 mmHG < pression sanguine < 140 mmHg
Quel est l’autre nom des artères musculaires ?
Artères de résistance
Quel est l’autre nom des artères de résistance?
Artères musculaires
Description des artères de résistance
- Les plus distales (artères coronaires et rénales) => 10% d’élastine
Description de la tunique interne des vaisseaux sanguins
L’intima :
- seule couche en contact avec le sang
- tapisse la lumière
- endothélium posé sur un tissu conjonctif
Endothélium :
- Ancré sur une membrane basale
- Mince couche (80 nm, épithélium squameux)
- Sécrète les facteurs qui favorisent ou inhibent la coagulation sanguine
- Sécrète les facteurs qui régulent la pression artérielle
Description de l’endothélium vasculaire
- Organe à part entière
- Plusieurs fonctions :
- Activité sécrétoire importante et diversifiée, synthèse des composants sous endothéliaux de la matrice extracellulaire, agents vasoactifs, enzyme de conversion, etc. - Barrière à perméabilité sélective, gaz, ions, etc. - Participation à la régulation de l'hémostase -> surface luminale est thromborésistante - Impliqué dans le processus d'angiogenèse
Quel est le lien entre l’endothélium vasculaire et l’angiogenèse ?
L’endothélium vasculaire :
- favorise la croissance et le remodelage vasculaire
- Activation des cellules endothéliales par des facteurs de croissance :
- VEGF : vascular endothélial growth factor
- FGF-2 : fibroblast growth factof-2
- PDGF : platelet derived growth factor
- Angiopoietin-1
Quel est le lien entre endothélium vasculaire et vasomotricité ?
- Shear stress ou contraintes de cisaillement <=> force tangentielle du sang qui coule sur la surface endothéliale du vaisseau sanguin
- Synthèse des facteurs vaso-relaxants : monoxyde d’azote (NO), prostacyline (PGI2), endothélium-derives hyperpolarizing factors (EDHF)
- Synthèse des facteurs vaso-constrictants : endothéline, thromboxane A2 (TXA2)
Quels sont les différents types de vaisseaux sanguins ?
Artères, veines, capillaires
Description des artères
- Parois + épaisses que les veines (surtout média)
- Parois robustes et élastiques : action de pompage (diastole + systole)
Description des veines
- Plus loin du coeur -> pression plus faible -> paroi + mince
- Luttent contre la gravité -> retour veineux -> fibres longitudinales + valvules
Description des capillaires
- Retour artérioles + veinules : lit capillaire -> microcirculation
- Dérivation vasculaire : un vaisseau qui relie artériole et veinule de part et d’autre du lit
- Réseau capillaires vrais : échange entre sang et liquide interstitiel
Description du liquide interstitiel
- Composé à 90% d’eau
- Favorise les échanges entre le sang et les cellules
Que se passe-t-il en cas d’excès de liquide interstitiel ?
- Prise en charge par le réseau lymphatique
- Devient la lymphe (liquide lymphatique) :
- incolore ou légèrement jaunâtre
- composition analogue au plasma
- transporte les globules blancs et lymphocytes
- absence de globule rouge
Quelle est la taille d’un capillaire ?
3.5 µm < diamètre < 5.5 µm
Quelle est la taille d’une artériole ?
30 µm < diamètre < 300 µm
Quelle est la taille d’une artère de petite taille ?
0.2 mm < diamètre < 2 mm
Quelle est la taille d’une artère de taille intermédiaire ?
2 mm < diamètre < 7 mm
Quelle est la taille d’une artère de grande taille ?
diamètre > 7 mm
Qu’est ce qui orchestre le processus de création des vaisseaux ?
- Facteurs protéiques extracellulaires
- Conditions physiopathologiques spécifiques
- Participation des cellules souches
1ère description : années 70
Qu’est ce que la vasculogenèse ?
le processus de création de nouveaux vaisseaux
Décrire le processus de la vasculogenèse
Cellules souches EPC (endothelial progenitors cells) avec les récepteurs du VEGF (origine des cellules : sang médullaire ou circulant)
=> vasculogenèse
Qu’est ce que l’angiogenèse ?
Le processus de création de microvaisseaux à partir de capillaires prééxistants grâce à la migration de cellules endothéliales
Décrire le processus d’angiogenèse
Fortement stimulée par la baisse de la pression d’oxygène (ischémie chronique)
=> Sécretion du facteur transcriptionnel HIF1 α (Hypoxia-inducible factor)
=>Responsable de la sécrétion VEGF (vascular endothelial growth factor)
=> angiogenèse
Qu’est ce que l’artériogenèse ?
le processus de remodelage de vaisseaux non fonctionnels existants dans des situations normales
Décrire le processus d’artériogenèse
Résistance et contraintes de cisaillement (shear stress)
=> Action des monocytes + macrophages + Monoxyde d’azote (NO) -> modifie la structure cellulaire
=> augmentation du diamètre des vaisseaux non fonctionnels
=> artériogenèse
C’est quoi les collatérales ?
Collatérales = réseau périphérique
- Réseau de vaisseaux de dérivations endogènes spécialisés dans la plupart des tissus
- Fournissent une protection (lésion ischémique, athérosclérose, etc)
- Anastomoses artériole à artère ou artériole à artériole d’origine naturelle (= connexions)
- Présentes dans les tissus sains qui augmentent leur diamètre anatomique
- Remodelées extérieurement, dans les maladies obstructives
=> intérêt de faire de l’activité physique jeune pour développer son réseau cardiovasculaire
C’est quoi les artères collatérales ?
- Anastomoses artère à artère (= connexion)
- Tendance à être présente dans des endroits similaires
Même les gros vaisseaux sont concernés par ces phénomènes : on peut développer le système artériel
C’est quoi les collatérales microvasculaires ?
- Anastomoses artériole à artériole
- Petite fraction des artérioles sont entre-connectées dans les arbres artériels adjacents (généralement < 0,05%)
Quel est l’effet de l’athérosclérose sur l’intima ?
- Renflement de la paroi : prolifération de cellules et de dépots graisseux (cholestérol)
Quel est le 1er facteur de risque de l’athérosclérose ?
Tabagisme
En quoi peut évoluer l’athérosclérose ?
1ère étape : athérosclérose
Ensuite : artériosclérose
Donc l’athérosclérose est un facteur de risque de l’artériosclérose
Qu’est ce que l’athérosclérose ?
L’athérosclérose se caractérise par l’accumulation de dépots de graisses dans les artères
Quel est l’effet de l’athérosclérose sur la média ?
- Lésion de l’endothélium
=> Formation d’une plaque d’athérome dans la paroi de l’artère
A quoi sert un stent ?
A maintenir l’artère ouverte
Quel est l’impact de la plaque d’athérome dans la paroi de l’artère ?
- La plaque d’athérome peut boucher le vaisseau
- Moins de sang passe à cause de l’athérome : risque de nécrose = le tissu pourri à cause de l’athérome, le sang ne passe plus => zones moins oxygénées
Quel est le principe du pontage ?
Pontage = on met un vaisseau (pont) avant et après la zone ischémiée.
Le vaisseau placé va changer de typologie pour réaliser la tache qui lui est attribuée (ex : si on place une veine à la place d’une artère, la veine va changer de conformation pour devenir aussi performante que l’artère)
Lors de quelle opération utilise-t-on le stent ?
Angioplastie coronaire
Lors de quelle opération pose-t-on des ponts ?
Pontage artère coronaire
Comment évoluent la densité capillaire et VO2peak pendant 12 mois de sports réguliers ?
D’abord la densité capillaire augmente pendant les 3 premières semaines sans augmentation du VO2 peak (qui stagne)
A partir 3 semaine : la densité capillaire se stabilise (elle stagne) tandis que le VO2 peak augmente jusqu’à 12 semaines
L’augmentation de la densité capillaire entraine une augmentation de la VO2 peak
Comment déterminer si un effort est peak ?
Il faut 3 des 4 critères suivants pour dire qu’un effort est peak (si non l’effort est sous-maximal) :
- Fréquence cardiaque = Fréquence cardiaque théorique
- Lactatémie >= 8 mmol/L
- Quotient respiratoire >= 1,1
- Echelle de fatigue perçue >= 18/20
Qu’est ce que le quotient respiratoire ?
La consommation de CO2 divisée par la composition d’O2
V(CO2) / V(02)
Que se passe-t-il avec le lactate lors de l’effort ?
Au cours de l’effort, on produit 1 ion H+ pour 1 lactate
=> H+ produit en grande quantité au fur et à mesure de l’effort
=> Augmentation de l’acidose métabolique et augmentation de la ventilation
=> Ce n’est pas bon donc H+ va être tamponné par HCO3- (ions bicarbonates : présents dans le sang)
=> (H+) + (HCO3-) –> (H2O) + (CO2)
=> Un moment on produit plus de CO2 qu’on consommera d’H+
=> 1er seuil : 2mmol / L = plus on avance dans l’effort, plus on a de difficultés pour tamponner, moins on a de HCO3- et donc on a des difficultés de ventilation
=> 2ème seuil : 4 mmol / L = ventilatoire (on commence à entendre la ventilation) ; si quotient respiratoire > 1,1 on produit plus de CO2 qu’on en consomme
Comment augmente la densité capillaire dans les muscles ?
L’augmentation de la densité capillaire des muscles se fait avec l’entrainement, elle est suivit par une augmentation de la VO2
Décrire l’expérience de Holloway et al. (2018)
Participants : 20 hommes entainés en résistance
- Groupe 1 : « High-repetition » [20 – 25 répétitions, 30 – 50% of 1 – répétition maximum (1 RM) ; n = 10]
- Groupe 2 : « Low-repetition » (8 – 12 répétitions, 75 – 90% of 1 RM ; n = 10)
Mesures :
- Biopsies musculaires avant et après m’entraînement en résistance
- L’immunohistochimie a été utilisée pour évaluer les variables microvasculaires spécifiques aux types de fibres (I et II)
Résultats :
- Avant l’entrainement en résistance : aucune différence dans aucune variable
- Les 2 protocoles ont entrainé une augmentation de la capillarisation (=> augmentation des échanges au niveau des muscles)
- Utilisation de répétitions C-élevées/I-faibles ou C-faibles/I-élevées permet l’adaptation microvasculaire similaire chez les jeunes hommes entrainés en résistance
Qu’est ce que l’ENOS ?
Endothélial Nitric Oxide Synthase = enzyme
ENOS synthétise du monoxyde d’azote
Le monoxyde d’azote entraine la dilatation des vaisseaux => amélioration de la circulation sanguine
Quelle réaction engendre le retour veineux ?
Un étirement puis une contraction
Qu’est-ce que la pression artérielle ?
- Force répartie sur une superficie (par aire de section transversale)
- Proportionnelle au produit de la densité du fluide et de la hauteur du fluide
- Unité : Pascal, 1 Newton par m2 (hors pratique)
- En pratique : millimètres de mercure (mmHg)
Qu’est ce que la tension artérielle ?
- La force opposée à la pression artérielle
- La pression exercée par la surface sur la colonne sanguine
- Unité : mmHg
Qu’est-ce que la loi de Poiseuille ?
- La résistance (R) à l’écoulement laminaire d’un liquide visqueux (η) dans un cylindre est :
- Proportionnelle à la longueur du cylindre (L) et à la viscosité du liquide (η)
- Inversement proportionnelle au rayon du cylindre (r) à la puissance 4
R= 8Lη/(πr^4 )