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Intégration 2 > Pharmacothérapie > Flashcards

Pharmacothérapie Flashcards

1
Q

Dutastéride (Avodart) et finastéride (Proscar) font partie de quelle classe de médicament?

A

inhibiteur de la 5-alpha réductase (enzyme qui permet la formation de DHT)
*Effet au long cours sur le volume de la prostate

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2
Q

Mécanisme d’action de tamsulosin (Flomax)

A

alpha-bloquant : relâchement du muscle lisse a/n du col de la vessie/urètre/prostate

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3
Q

Ratio fentanyl : morphine (puissance)

A

100 : 1 (fentanyl 100X plus puissant)

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4
Q

Puissance relative de l’hydromorphone p/r à la morphine

A

5x plus puissante que morphine

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5
Q

Opioïde de choix lors d’IR

A

hydromorphone –> métabolisme hépatique

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6
Q

2 CI relatives à l’utilisation de la mépéridine.

A

utilisation concomittante d’ISRS ou IMAO

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7
Q

durée d’action du fentanyl

A

30 à 60 minutes

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8
Q

Nommer opiacés naturels (2)

A

codéine, morphine

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9
Q

Nommer opiacés semi-synthétiques (3)

A

hydromorphone, oxycodone, tramadol

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10
Q

Nommer opiacés synthétiques (4)

A

méthadone, fentanyl, mépéridine, sufentanyl

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11
Q

Ratio puissance morphine : codéine

A

10 : 1 (morphine 10x + puissante)

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12
Q

Ratio puissance morphine : oxycodone

A

morphine 2,5 X + puissante que l’oxycodone

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13
Q

Nommer 3 narcotiques offerts en LA (Q12h, BID)

A

Oxyxodone (oxyneo), morphine (MS contin, M eslon), hydromorphone (hydromorphe contin)

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14
Q

Durée d’action du timbre de fentanyl

A

72h (3j)

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15
Q

4 EIs des dérivés nitrés

A
  • hypotension
  • tachycardie réflexe (ou brady paradoxale)
  • céphalée
  • étourdissement
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16
Q

Combien de temps après l’utilisation d’un iPDE5 peut-on prendre de la nitroglycérine?

A

24h post iPDE5

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17
Q

EI des iPDE5 (4)

A

céphalées, rougeurs du visage, congestion nasale, altération transitoire de la perception des couleurs
* pas d’effets sur la TA

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18
Q

Nommer un neuroleptiques de première génération utilisé comme anti-émétique

A

halopéridol

*antagoniste dopaminergique

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19
Q

Nommer des EIs des neuroleptiques typiques (1ere génération) lorsqu’utilisé à haute dose

A

signes extrapyramidaux : tremblements, ralentissement moteur, raideur, attitude et expression figée

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20
Q

Les neuroleptiques atypiques peuvent parfois être utilisés de manière marginale comme anti-émétique. Lesquels? (2)

A

Risperidone et olanzapine

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21
Q

Nommer 3 anti-H1 de première génération.

A

déphénhydramine, déménhydrinate, doxylamine

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22
Q

Nommer 5 anti-H1 de 2e génération

A

cétirizine, fexofenadine, loratadine, rupatadine, bilastine

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23
Q

5 indications des antagonistes des rcpt à la 5-HT (ex : ondansétron)

A 
1 No secondaire à des rx
2 chimio
3 post-op
4 troubles métaboliques
5 patho du système digestif
*nausées modérées à sévères*
24
Q

4 indications des antiDA (métoclopramide et aussi neuroleptiques)

A 
1 secondaire à rx
2 chimio
4 troubles métabo
5 patho syst digestif
*nausées légères à modérées*
25
4 indications des anti-histaminiques
mal des transports, vertiges, atteinte système vestibulaire, 8e NC *no légères à modérées*
26
Indication des Cannabinoïdes comme antiémétique
NoVo réfractaire, surtout en cas de néoplasies
27
2 indications des CS comme anti-émétiques
- SNC (métastases, HTIC) | - atteintes abdominales néoplasiques (diminuer l'oedème pouvant mener à obstruction)
28
Mode d'action des ''sétrons''
entraîne la relâche de sérotonine par les ¢ entérochromafinnes de l'intestin *souvent en prévention de No de chimiotx/radiotx
29
EI à haute dose des sétrons
arythmogènes
30
3 sétrons
Palonosétron (aloxi), Granisétron (Kytril), Ondansétron (Zofran)
31
mécanisme d'action des fibrates
agonistes des rcpt PPAR-alpha
32
Effet des statines sur le bilan lipidique
baisse CT, LDL, VLDL et légère hausse HDL
33
Effet des fibrates sur bilan lipidique
baisse TG, hausse HDL, agissent aussi modérément sur cholestérol
34
Nommer 2 iPCSK9
alirocumab (Praluent) et évolocumab (repatha)
35
3 statines métabolisées par CYP P450 3A4
atorvastatine, simvastatine, lovastatine
36
3 CI aux statines
- enzymes hépatiques élevées chroniquement ou trouble hépatique actif - grossesse et allaitement - hypersensibilité
37
Seule statine sans ajustement en IR
Atorvastatine
38
Progression de la coloration des doigts lors d'un Raynaud
Blanc (vasospasme) -> Bleu (cyanose) -> Rouge (érythème à la reperfusion)
39
TX Raynaud
BCC DHP | *si MNP non-efficaces*
40
4 médicaments pouvants exacerber un Raynaud
BB, cocaïne, dérivés de l'ergot, amphétamines
41
4 EI des BCC DHP
OMI, céphalée, hypotension, constipation
42
4 EI des BCC non DHP
OMI, bradycardie, bloc AV, constipation
43
5 indications des IECA
- HTA - IC - prévention 1r et 2r des événements CV - ralentissement de la néphropathie diabétique (avec ou sans protéinurie) - ralentissement de la néphropathie non-diabétique
44
Mécanisme d'action des IECA
bloque l'ECA qui convertie angiotensine 1 en angiotensine 2
45
Risque gastro-intestinal lors de la prescription d'AINS | Quels sont les facteurs de risque ÉLEVÉS (3) et quelle est la conduite ?
1. 75 ans et + 2. ATCD ulcères avec COMPLICATIONS (perforation, hémorragie) 3. prise de warfarine conduite : gastroprotection (IPP ou misoprostol) + coxib
46
Risque gastro-intestinal lors de la prescription d'AINS | Quels sont les facteurs de risque MODÉRÉS (5) et quelle est la conduite ?
1. 65 à 74 ans 2. ATCD ulcères SANS COMPLICATIONS 3. comorbidités 4. Rx concomitants (CS, ISRS, clopidogrel) 5. Plus d'un AINS conduite : AINS NON-SÉLECTIF + gastroprotection OU coxib seul
47
Nommer 2 anticoagulants INDIRECT parentéraux
HFPM | Héparine non fractionnée
48
Nommer anticoagulant indirect PO
antivitamines K (coumadin)
49
Nommer 1 inhibiteur de la thrombine PO (direct)
dabigatran (pradaxa)
50
Nommer 3 inhibiteurs du facteur Xa (direct) PO)
apixaban, rivaroxaban, edoxaban
51
Nommer 3 inhibiteur de la thrombine IV (direct)
argratroban, bivalirudine, lépirudine
52
Nommer 2 inhibiteur (direct) du facteur Xa IV
fondaparinux, danaparoide
53
Nommer 4 BB cardio-sélectifs
acébutolol aténolol, bispoprolol, métoprolol
54
6 BB non cardio-sélectifs
carvedilol, nadolol, labetalol, pindolol, propanolol, sotalol
55
2 BB avec ASI
acebutolol, pindolol

Intégration 2 (4 decks)

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