Pharmacologie du lithium Flashcards
Vrai ou faux? Le lithium est un des rares psychotropes diminuant le risque de suicide.
Vrai
Vrai ou faux? Le lithium est une molécule simple qui agit à une cible bien précise.
Faux, il agit sur de multiples cibles et à plusieurs niveaux.
Quelles sont les 4 principales interactions pharmacodynamiques avec le lithium?
- Risque accru de syndrome sérotoninergique
- Risque accru de réactions extrapyramidales
- Risque accru d’effets indésirables neurologiques
- Alcool
Vrai ou faux? Comme les formulations originales et génériques du lithium sont bioéquivalentes, nous pouvons substituer sans problème les molécules.
Faux, comme il s’agit d’un médicament à index thérapeutique étroit, il faut limiter les changements.
La prise de lithium doit-elle se faire à jeun?
Non, la prise avec nourriture augmente l’absorption et limite les effets indésirables gastro-intestinaux.
Le lithium traverse-t-il rapidement ou lentement la BHE?
Lentement
Vrai ou faux? Le lithium n’a aucun métabolisme.
Vrai (donc excrété sous forme inchangé dans les urines)
Quels sont les 2 facteurs qui augmentent le temps de demi-vie du lithium?
L’âge et la durée de traitement
Quels sont les 4 interactions pharmacocinétiques du lithium?
- Diurétiques
- IECA/ARA
- AINS
- Acétazolamide
Quelle classe de diurétique cause moins d’impact sur les concentrations de lithium?
Épargneurs de potassium
Vrai ou faux? Lors de suivis de lithium, il est important de monitorer la fonction rénale.
Vrai (afin d’éviter la toxicité tubulaire et glomérulaire)
Quels sont les 2 principaux types de symptômes lors d’intoxication aiguë au lithium?
Gastro-intestinaux et SNC
Lors des suivis du taux sérique du lithium, à quel moment doit-on faire les prélèvements?
12h après la dernière dose
