Pharmacologie des antipsychotiques

Question 1

Dites quelle voie dopaminergique centrale est associée aux aspects suivants de la schizophrénie:
a. Hyperactivité et symptômes positifs
b. Fonctions motrices
c. Contrôle de la sécrétion de prolactine
d. Hypoactivité/ Symptômes négatifs, affectifs et cognitifs

Answer 1

a. Voie mésolimbique
b. Voie nigrostriée
c. Voie tubéro-infundibulaire
d. Voie mésocorticale

Question 2

Quel type de molécule permet de réduire les réactions extrapyramidales associées aux antipsychotiques?

Answer 2

Anticholinergique

Question 3

Dites quel classe de phénothiazine correspondent aux caractéristiques suivantes:
a. Les plus puissants de la famille
b. Effets anticholinergiques importants
c. Les moins puissants et effets sédatifs importants

Answer 3

a. Pipérazinées
b. Pipéridinées
c. Aliphatiques

Question 4

Vrai ou faux? Les antipsychotiques ont un important métabolisme hépatique et sont fortement liés aux protéines plasmatiques

Answer 4

Vrai

Question 5

Quels sont les 3 principaux effets indésirables des antipsychotiques de 2e génération?

Answer 5

• Réactions extrapyramidales (moins que les 1ère générations)
• Perturbation métaboliques
• Perturbations sexuelles (parfois secondaire à l’hyperprolactinémie)

Question 6

Pourquoi les fumeurs doivent-ils avoir une attention particulière avec l’utilisation d’olanzapine (Zyprexa)

Answer 6

Métabolisme hépatique via le CYP 1A2

Question 7

Pour quelle raison l’adhésion est particulièrement importante avec la quétiapine (Seroquel)?

Answer 7

Courte demi-vie donc symptômes de retrait lors d’oubli de dose

Question 8

Vrai ou faux? La lurasidone (Latuda) est réputée pour causer de la prise de poids.

Answer 8

Faux, elle est neutre au niveau de la prise de poids

Question 9

Quel est le métabolite actif du rispéridone (Risperdal)?

Answer 9

Palipéridone

Question 10

Vrai ou faux? Les antipsychotiques de 3e génération ne causent pas d’hyperprolactinémie.

Answer 10

Vrai

Question 11

Quel trouble est rapporté avec les antipsychotiques de 3e génération?

Answer 11

Trouble du contrôle des impulsions

Question 12

Quel est le temps de demi-vie de l’aripiprazole (Abilify)?

Answer 12

75h donc atteinte de l’équilibre lente

Question 13

Pour quel récepteur la cariprazine (Vraylar) a davantage d’affinité?

Answer 13

D3

Question 14

Pouvons-nous cesser la risperidone (Risperdal) orale dès l’administration de la formule injectable Risperal Consta?

Answer 14

Non, la libération ne débute qu’après 3 semaines

Question 15

Vrai ou faux? Le traitement oral doit être poursuivi minimalement 2 semaines après l’initiation du Abilify Maintena.

Answer 15

Vrai

Question 16

Vrai ou faux? Les doses d’Abilify Maintena peuvent être fractionnées alors que les doses d’Invega Sustenna et Trinza sont non-fractionnables.

Answer 16

Vrai