Pharmacologie des hormones hypophysaires, de l'hypothalamus et analogues, des corticostéroïdes et de l'octréotide Flashcards
Quel est l’indication la plus fréquente des analogues de la LHRH?
Cancer de la prostate
Vrai ou faux? Lors d’un traitement de l’endométriose par les analogues de la LHRH, cela diminue la production d’oestrogènes et conduit a une diminution de la densité osseuse (ostéoporose post-ménopausale).
Vrai
La LHRH mène à la production de 3 types d’hormones hypophysaires. Quelles sont-elles?
LH, FSH et hCG
Quels sont les 2 phases de descente des testicules?
- Phase de descente trans-abdominale
- Phase de descente inguinoscrotale
Quels sont les 2 principales indications de la desmopressine (analogue de la vasopressine)?
- Prévenir et maîtriser les saignements
- Réduire la production d’urine (diabète insipide central)/ réduire énurésie nocturne
Vrai ou faux? Après avoir pris la desmopressine, il faut réduire notre apport liquidien.
Vrai
Vrai ou faux? Le syndrome de sécrétion inappropriée de de l’ADH (SIADH) cause une hyperNa+ et un niveau urinaire de Na+ faible.
Faux, ça cause une hypoNa+ sanguin et un niveau de Na+ urinaire élevé
Vrai ou faux? Le CYP17 joue un rôle central dans la biosynthèse des hormones corticostéroïdes.
Vrai
Quels sont les 5 effets métaboliques des corticostéroïdes?
- Hyperglycémie
- Mobilisation des graisses (gain de poids)
- Effets sur la balance hydroélectrolytique
- Perte musculaire
- Décalcification
Vrai ou faux? L’effet immuno-suppresseur des corticostéroïdes amène une diminution de la production d’anticorps par les lymphocytes B.
Faux, pas de modification des lymphocytes B.
Vrai ou faux? La forme monomérique du récepteur des glucocorticoïdes amène une induction des gènes anti-inflammatoires.
Faux, c’est la forme homodimérique.
Quels sont les 7 indications principales des glucocorticoïdes?
- Maladies inflammatoires systémiques
- Vascularites sévères
- Dermatoses inflammatoires
- Maladies néoplasiques et contexte de néoplasie
- Atteintes inflammatoires pleuro-pulmonaires
- Affections neurologiques
- Insuffisance surrénalienne (aïgue, primaire et secondaire)
Vrai ou faux? Parmi les indications de l’hydrocortisone, nous retrouvons l’insuffisance rénale aigüe.
Vrai
Vrai ou faux? Dans la classification de Stoughthon des corticostéroïdes, la durée d’action est inversement proportionnelle à la puissance.
Faux, c’est proportionnel.
Les glucocorticoïdes circulent en majorité sous forme liée. Quelles sont les 2 protéines de transport?
Albumine et transcortine
Vrai ou faux? Il y a une interaction importante entre les vaccins inactivés et les glucocorticoïdes.
Faux, c’est avec les vaccins vivants.
Quels sont les 2 indications de l’ACTH en clinique?
- Diagnostic de l’insuffisance surrénalienne
- Exploration des réserves cortico-surrénaliennes
Vrai ou faux? Lors d’un traitement à long terme de corticostéroïdes, il est recommandé de faire un sevrage lors de l’arrêt du traitement.
Vrai
L’octréotide est un analogue synthétique de quelle hormone?
Somatostatine
Vrai ou faux? L’octréotide permet de réduire la sécrétion de fluides de l’intestin et du pancréas ainsi que réduire la motilité gastro-intestinale.
Vrai
Quels sont les 6 traitements du syndrome de sécrétion inappropriée de l’ADH (SIADH)?
- Restriction liquidienne
- NaCl
- Furosémide
- Déméclocyline
- Lithium
- Antagonistes des récepteurs d’ADH (vaptans)
Quels sont les 2 moyens pour faire des préparations de LH et FSH?
- Extraits urinaires
- Génie génétique
Nommer les 3 molécules inhibiteurs de l’axe HHS?
- Mitotane (crée une atrophie du cortex surrénalien)
- Métyrapone (Inhibe la 11B-hydroxylase)
- Aminogluthétimide (Inhibe conversion cholestérol en pregnénolone)