Pharmacologie Flashcards

1
Q

MALADIES MENTALES :

Quelles sont les 2 types d’altération provoquées par les maladies mentales ?

A

Altération de :
1) la pensée
2) l’humeur / comportement

+ détresse & dysfonctionnement

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2
Q

MALADIES MENTALES :

Quelles sont les 2 facteurs de risques principaux ?

A

1) le genre : hétérogénéité homme/femme

2) l’âge

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3
Q

MALADIES MENTALES :

Quel est le modèle physiopathologique de l’étiologie des maladies mentales ?

A

INTÉRACTION entre susceptibilité génétique & facteurs environnementaux
==> des anomalies cellulaires/moléculaire

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4
Q

COMMUNICATION NEURALE :

Quels sont les 3 familles de neurotransmetteur ?

A

1) Acides Aminés (GABA, Glutamate)

2) Acétylcholine

3) Amines (Sérotonine, Dopamine)

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5
Q

COMMUNICATION NEURALE :

Quelles sont les 3 types de devenir des NT APRÈS la transmission synaptique ?

A

1) Diffusion

2) Dégradation enzymatique

3) Recapture

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6
Q

COMMUNICATION NEURALE :

De quoi est composée la Barrière HématoEncéphalique (BHE) ? (3)

A

1) Cellules Endothéliales Jointives

2) Jonctions Serrées

3) Pied Astrocytaire

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7
Q

COMMUNICATION NEURALE :

Que permet la BHE ?

A

Une protection physique
des molécules toxiques, agents pathogènes, acidification, etc.

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8
Q

COMMUNICATION NEURALE :

C’est quoi l’ABCDE de la BHE ?

A

A : DIFFUSION libre d’O2 et CO2

B : BLOQUE les molécules solubles dans l’eau

C : TRANSPORT

D : EXPULSION

E : ENDOCYTOSE

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9
Q

COMMUNICATION NEURALE :

Quel problème pose la BHEconcernant les substances pharmaceutiques ?
Quelles sont les 2 solutions proposées ?

A

A] Elle BLOQUE les substances pharmaceutique

B]
1) blocage des pompes d’expulsion

2) encapsulation en sphère lipidique

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10
Q

PSYCHOTROPES :

Quelle est la définition des psychotropes ?

A

Substances pharmaceutique qui agissent sur les mécanismes neurobiologiques
==> améliorer les anomalies de fonctionnement

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11
Q

PSYCHOTROPES :

Quels sont les 3 types de mécanismes d’action des psychotropes ?

A

1) actions sur les récepteurs

2) agonistes / antagonistes

3) inhibition —> recapture / dégradation

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12
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quelles sont les 5 formes de troubles anxieux ?

A

1) stress post traumatique

2) trouble anxieux, généralisé

3) trouble phobique

4) trouble panique

5) trouble obsessionnel compulsif

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13
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quelles sont les 2 structures neurologiques impliquées dans les troubles anxieux ?

A

1) Cortex Préfrontal

2) Amygdale

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14
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quel est le neurotransmetteur principalement enjeux dans les troubles anxieux ?
Quel type de NT est-ce ?

A

Le GABA
= NT inhibiteur

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15
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quels sont les 2 classes de médicaments anxiolytiques ?

A

1) agonistes GABAergiques

2) agonistes SÉROTONINergiques

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16
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quels sont les 5 effets des benzodiazépines ?

A

1) anxiolytique

2) sédatif

3) myorelaxant

4) amnésiant

3) anti convulsions

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17
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Pour quel type de troubles anxieux sont préconisés les benzodiazépines ?

A

Les troubles anxieux généralisés

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18
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quelle est l’action des benzodiazépines ?

A

Inhibition RENFORCÉ de l’influx nerveux

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19
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quelles sont les 2 caractéristiques pharmacologiques pures des benzodiazépines

A

1) diffusent dans TOUS les tissus

2) métabolisé dans le foie

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20
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quels sont les 4 risques des benzodiazépines ?

A

1) dépendance

2) sevrage

3) troubles mnésiques

4) surdosage

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21
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quelle est la substance pharmaceutique préconisée pour les troubles anxieux généralisé ?

A

Les benzodiazépines

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22
Q

PSYCHOTROPES / TROUBLES ANXIEUX :

Quelles sont les substances pharmaceutiques préconisées pour les troubles anxieux chroniques ? (2)

A

1) anxiolytiques agonistes sérotoninergiques

2) antidépresseurs : sérotonine et/ou GABA

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23
Q

TROUBLES DE L’AFFECT / DÉPRESSION :

Quels sont les 4 caractéristiques de la dépression ?

A

1) sentiment de tristesse persistant

2) souffrance morale

3) perte d’intérêt & plaisir

4) pdt au moins 2 semaines

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24
Q

TROUBLES DE L’AFFECT / MANIE :

Quels sont les 4 caractéristiques de la manie ?

A

1) intense excitation

2) assurance excessive

3) impulsivité

4) difficultés de concentration

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25
Q

TROUBLES DE L’AFFECT :

Quels sont les 2 types de troubles affectifs ?

A

1) trouble affectif unipolaire

2) trouble affectif bipolaire

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26
Q

TROUBLES DE L’AFFECT :

Par quoi est caractérisé le trouble affectif bipolaire ?

A

Par une ALTERNANCE : dépression & état maniaque

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27
Q

TROUBLES DE L’AFFECT / DEPRESSION :

Quelles sont les 2 types de dépression selon la classification de KRAEPELIN ?

A

1) dépression endogène

2) dépression psychogène

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28
Q

TROUBLES DE L’AFFECT / DÉPRESSION :

Qui est à l’origine de la classification dépression endogène vs psychogène ?

A

KRAEPELIN

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29
Q

TROUBLES DE L’AFFECT / DÉPRESSION :

Quels sont les 8 types de dépression selon la classification du DSM-5 ?

A

1) trouble dépressif caractérisé

2) trouble dysthymique

3) trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle

4) troubles dysphorique prémenstruel

5) troubles dépressifs induit par une substance/1 médicament

6) troubles dépressifs dû à une autre affection médicale

7) troubles dépressif autre spécifié

8) trouble dépressif non spécifié

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30
Q

TROUBLES DE L’AFFECT :

Quelles sont les causes des troubles de l’affect ? (3)

A

Elles sont MULTIFACTORIELLES :

1) causes génétiques

2) causes neurobiologiques

3) causes psychosociales / environnementales

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31
Q

TROUBLES DE L’AFFECT / DÉPRESSION :

Quelles sont les 2 raisons nous faisons dire qu’il existe des facteurs génétiques à la dépression ?

A

1) concordance avec parents au 1er degré

2) concordance avec jumeaux :
—> monozygote : 60 %
—> dizygote : 15 %

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32
Q

TROUBLES DE L’AFFECT / BIPOLAIRES :

Quelle est LA raison qui nous fait dire qu’il existe des facteurs génétiques des troubles bipolaires ?

A

Concordance jumeaux :
—> monozygote : 40 %
—> dizygote : 5 %

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33
Q

TROUBLES DE L’AFFECT :

Quels sont les facteurs psychosociaux à l’origine d’une vulnérabilité face aux troubles de l’affect ? (2==>….)

A

1) séparation

2) perte

==> STRESS MAJEUR

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34
Q

TROUBLES DE L’AFFECT :

C’est quoi la théorie diathèse-stress ?

A

Diathèse = synonyme de vulnérabilité

La prédisposition INTERAGIT avec la réponse au stress d’un individu

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35
Q

TROUBLES DE L’AFFECT :

À quel niveau ont lieu les changements neurobiologiques à l’origine des troubles de l’affect ?

A

Au niveau des systèmes de neurotransmission

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36
Q

TROUBLES DE L’AFFECT :

Quels systèmes de neurotransmission sont affectés par les changements neurobiologiques à l’origine des troubles de l’affect ? (3)

A

1) sérotonine

2) noradrénaline

3) dopamine

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37
Q

TRAITEMENT DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Définition des effets cliniques du traitement de la dépression (2 possibles)
B] MAIS le risque…

A

1) réduction de 50 % des symptômes

2) rémission

B] MAIS il existe des rechutes :(

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38
Q

TRAITEMENTS DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Quelles sont les 2 types de traitement d’un épisode dépressif caractérisé ?

A

1) psychothérapie

2) traitement pharmacologique : antidépresseurs

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39
Q

TRAITEMENTS DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Quelles sont les 2 NT, intervenant dans les traitements pharmacologique des états dépressifs ?

A

1) sérotonine

2) noradrénaline

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40
Q

TRAITEMENTS DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Sur quel mécanisme concernant la sérotonine agissent les traitements pharmacologiques ?

A

La RECAPTURE

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41
Q

TRAITEMENTS DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Quels sont les effets cliniques des traitements pharmacologiques ? (2)

A

1) 1/3 : rémission DIRECT

2) 2/3 : rémission APRÈS 4 TRAITEMENTS

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42
Q

TRAITEMENTS DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Quels sont les effets paradoxaux des traitements pharmacologiques ? (3)

A

1) Rc 5-HT1 : antidépresseurs / anxiolytique

2) Rc 5-HT2 : anxiété / insomnie

3) Rc 5-HT3 : nausées / céphalées

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43
Q

TRAITEMENTS DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Quels sont les risques du traitement pharmacologique ? (2)

A

1) virage maniaque

2) risque suicidaire

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44
Q

TRAITEMENTS DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Quelles sont les 3 caractéristiques du lithium ?

A

1) atténue les sautes d’humeur

2) meilleurs répondeurs si antécédents familiaux

3) MAIS mécanisme mal compris

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45
Q

TRAITEMENTS DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Dans quel cas se dirige-nous vers un traitement à base de lithium ? (2)

A

1) antécédents familiaux

2) sévérité

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46
Q

TRAITEMENTS DES ÉTATS DÉPRESSIFS :

Quels sont 2 autres traitements AUSSI utilisés dans le traitement de la dépression ?

A

1) antiépileptiques
—> VALPROATE = agit sur les taux de GABA

2) antipsychotiques
—> OLAZAPINE = antagoniste

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47
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quels sont les 3 dimensions touchées par la schizophrénie ?

A

1) pensées

2) émotions

3) actions

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48
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quel est le pourcentage de la population touchée par la schizophrénie ?

A

0,7 - 1 %

49
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quelles sont les 5 caractéristiques de la schizophrénie selon le DSM-5 ?

A

1) idées délirantes

2) hallucinations

3) pensée désorganisée

4) comportement moteur anormal

5) symptôme négatif

50
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quel terme emploie le DSM-5 en parlant de la schizophrénie ?

A

SPECTRE de la schizophrénie et autres troubles psychotiques

51
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Par quoi sont caractérisés les idées délirantes dans le spectre de la schizophrénie ?

A

1) délire de persécution

2) délire de référence

3) a thème de nihilisme

4) a thème somatique
….

52
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Par quoi sont caractérisé les hallucinations dans le spectre de la schizophrénie ? (2)

A

1) PAS de stimulus externe

2) PAS de contrôle

53
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quels sont les caractéristiques de la pensée désorganisée dans la schizophrénie ? (3)

A

1) déduite du discours

2) incohérence

3) altère l’efficacité de la communication

54
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quelles sont les caractéristiques des comportements moteurs anormaux dans le spectre de la schizophrénie ? (2)

A

1) actes puérils & agitation imprévisible

2) comportement dirigé vers un but

55
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quelles sont les caractéristiques des symptômes négatifs dans la schizophrénie ? (5)

A

1) baisse de l’expression émotionnel

2) aboulie (diminution patho de la volonté)

3) alogie (pauvreté du discours)

4) anhédonie

5) asociabilité

56
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

En fonction de quelle caractéristique des symptômes, les traitements de la schizophrénie diffèrent ?

A

En fonction de la prédominance des symptômes + & -

—> - > + OU + > -

57
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

La schizophrénie est à l’origine de quel dysfonctionnements significatifs ? (3)

A

1) dysfonctionnement social

2) dysfonctionnement professionnel

3) dysfonctionnement scolaire

58
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quel est l’impact des facteurs génétiques sur la schizophrénie ?

A

Impact modeste
Concordance monozygote : 40 %

59
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quels sont les 5 causes de la schizophrénie ?

A

1) facteurs génétiques

2) facteurs environnementaux

3) modifications neurobiologiques

4) développement cérébral ??

5) neurotransmission

60
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quels sont les 2 facteurs environnementaux influençant l’émergence d’une schizophrénie ?

A

1) stress

2) substances psychogènes

61
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quelles sont les 3 modifications neurobiologiques influençant l’émergence d’une schizophrénie ?

A

1) diminution de la substance grise

2) anomalies : épines dendritiques

3) anomalies : neurones Glutamate & GABA

62
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quelles sont les 2 anomalies du développement cérébral pouvant être à l’origine d’une schizophrénie ?

A

1) génétique + perturbation prénatale

2) anomalies de migration ??

63
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quel est l’un des premiers médicaments anti psychotiques efficace dans le traitement de la schizophrénie durant les années 1950 ?
B] qu’est-ce qu’il induisait au niveau neurophysiologique ?
C] quelles étaient ses effets secondaires ?

A

Chlorprozamine
==> Effet calmant

B] une baisse de la neurotransmission dopaminergique CAR antagoniste dopaminergique

C] effets secondaires similaires à Parkinson

64
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quelles sont les 4 anomalies de la neurotransmission pouvant être à l’origine d’une schizophrénie ? À REVOIR

A

1) baisse de la neurotransmission dopaminergique

2) antagoniste dopaminergique

3) effets II moteurs similaire à Parkinson = déplétion dopaminergique

4) théorie d’hypoactivation des projections glutaminergiques

65
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quels sont les récepteurs dopaminergiques importants dans la physiopathologie de la schizophrénie ?

A

Rc D2

66
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quel type de molécules sont généralement les antipsychotiques ?

A

Des antagonistes dopaminergiques

67
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Avec quel récepteur dopaminergique les antipsychotiques ont-ils une grande affinité ?

A

Rc D2

68
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Sur quel type de symptômes les antipsychotiques sont-ils les plus efficaces ?

A

Les symptômes +

69
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quel est le défaut des antipsychotiques ?

A

Nombreux effets secondaires

70
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quel est l’antipsychotiques classiqueme ?

A

Les phénothiazines

71
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quels sont les 3 antipsychotiques atypiques utilisé ?
Pourquoi sont-ils utilisés ?

A

1) Clozapine

2) Rispéridone

3) Olanzapine

B] atypiques mais utilisés car Mieux tolérés !!

72
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quels sont les effets secondaires liés au blocage des Rc D2 ? (5)

A

1) gynécomastie

2) galactorrhée

3) irrégularité des menstruations

4) impuissance

5) prise de poids

73
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quels sont les effets du blocage des Rc D2 dans les noyaux gris centraux ? (2)

A

1) agitation motrice

2) mouvements oro-faciaux

74
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quels sont les effets du blocage des Rc D2 dans le système limbique ? (2)

A

1) effets psychologiques recherchés

2) latence

75
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quels sont les effets du blocage des rc α-adrénergique / sérotoninergique / histaminique ? (6)

A

= effets sur les fonctions autonomes
1) sécheresse de la bouche

2) troubles de la vision

3) miction

4) constipation

5) hypotension

6) hypothermie

76
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quel est l’effet neurophysiologique que de la cocaïne ?

A

AUGMENTATION de la sécrétion dopamine

77
Q

SCHIZOPHRÉNIE / TRAITEMENTS :

Quel est l’effet neurophysiologique de l’amphétamine ?

A

BAISSE de la recapture dopamine

78
Q

SCHIZOPHRÉNIE :

Quelles sont les 3 points de résumé sur la schizophrénie ?

A

1) causes complexes

2) différents systèmes de neurotransmission

3) les traitements ciblent ces systèmes

79
Q

MÉDICAMENT :

Quelle est la définition du médicament selon le code de la santé publique ?

A

Toute substance….
—> Possédant des propriétés curatives OU préventives à l’égard de maladie humaine OU animales

—> En vue d’établir un diagnostic médical OU de restaurer, corriger, modifier leurs fonctions physiologiques

EN exerçant une action pharmacologique, immunologique ou métabolique

80
Q

MÉDICAMENT vs DROGUE :

Quelle est la définition d’une drogue ?

A

Toute substance ayant des effets psychotropes OU psychoactifs
==> altère : fonctionnement du système nerveux central
OU
==> modifie : les états de conscience

81
Q

MÉDICAMENT vs DROGUE :

Est-ce que les drogues ont un effet pharmacologique ?

A

OUI

82
Q

COMPOSITION D’UN MÉDICAMENT :

Quelle est la composition générale d’un médicament ? (2)

A

1) Principe(s) actif(s)

2) Exciptient(s)

83
Q

COMPOSITION D’UN MÉDICAMENT :

À quoi correspond la forme galénique d’un médicament ?

A

À sa forme d’ADMINISTRATION

84
Q

MÉDICAMENT :

Quelle dénomination est utilisée pour les médicaments ?

A

La Dénomination Commune Internationale (DCI)

85
Q

MÉDICAMENT :

Que signifie DCI ?

A

Dénomination Commune Internationale

86
Q

MÉDICAMENT :

À quoi correspond la DCI ?

A

Au nom scientifique —> principe actif RESPONSABLE de l’effet thérapeutique

87
Q

MÉDICAMENT :

Qui a créé la DCI ?

A

L’OMS

88
Q

MÉDICAMENT / GÉNÉRIQUE :

Qu’est-ce qu’un générique ?

A

C’est la forme commerciale d’un médicament DIFFÉRENTE de la forme de référence dont le brevet est tombé dans le domaine public
DU COUP
==> contient la même quantité de principes actifs
==> est de même qualité
==> est bioéquivalent

89
Q

MÉDICAMENT / GÉNÉRIQUE :

Quelle est la dénomination d’un générique ? (2)

A

1) DCI + nom du laboratoire

2) nom de fantaisie +

90
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

Comment sont classés les médicaments ? Par quel type de caractéristiques ?

A

Classement par TYPE DE PRODUCTION

91
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

Quels sont les 8 types de production d’un médicament ?

A

1) spécialités pharmaceutiques

2) préparation officinale

3) préparation magistrale

4) préparation hospitalière

5) médicament biologique

6) médicament homéopathique

7) médicament à base de plantes

8) produits sanguin labiles

92
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

À quoi correspondent les spécialités pharmaceutiques ? (3 caractéristiques)
B] quelle est leur dénomination ? (2 possibilités)

A

= tout médicament
1) préparé à l’avance
2) présenter sous un conditionnement particulier
3) caractérisé par une dénomination spéciale

B]
1) DCI
OU
2) Nom commercial (==> soumis à la réglementation des marques)

93
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

À quoi correspondent les préparations officinales ? (3)

A

= tout médicament
1) préparé EN pharmacie

2) inscrit —> pharmacopée OU formulaire national

3) dispensés directement —> patients approvisionnés par CETTE pharmacie

94
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

À quoi correspondent les préparations magistrales ? (3)

A

= tout médicament
1) Préparé extemporanément en pharmacie (i-e juste avant emploi)

2) selon une prescription médicale ET destiné à 1 malade déterminé

3) CAR absence de spécialité pharmaceutique disponible

95
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

À quoi correspondent les préparations hospitalières ? (3)

A

= tout médicament
1) Dispensé sur prescription médicale à 1 ou + patients

2) par une pharmacie à usage INTÉRIEUR d’un établissement hospitalier

3) fait l’objet d’une déclaration —> ANSM

96
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

À quoi correspondent les médicaments à base de plantes ?
B] AMM ?

A

Composé d’1 ou + principes actifs —> origine végétale

B] soumis à une AMM

97
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

À quoi correspondent les médicaments homéopathiques ?

B] Efficacité ?

C] PA ?

D] AMM ?

A

Obtenue à partir de souches homéopathiques selon un procédé de fabrication homéopathique
décrit par la pharmacopée française ou dans un autre états membres de l’UE

B] AUCUNE exigence d’efficacité

C] peut contenir plusieurs principes actifs, mais peuvent être dilués au point qu’on peut les considérer absents

D] AMM ssi revendique une indication thérapeutique

98
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

À quoi correspondent les médicaments biologiques ?

A

PA = produit OU extrait à partir d’une source biologique

i-e issu de culture in-vivo OU in-vitro

99
Q

MÉDICAMENT / CLASSIFICATION :

À quoi correspondent les produits sanguins labiles ?

B] Important

C] législation ?

D] Qui contrôle ?

A

= tous produits
ISSUE d’un don de sang
DESTINÉ à être transfusé —> patient

B] stricte traçabilité

C] législation pharmaceutique

D] contrôle de l’inspection de l’ANSM

100
Q

MÉDICAMENT / CATÉGORIES :

Quelles sont les 3 catégories juridiques de médicament ?

A

1) médicament par composition

2) médicaments par présentation

3) médicaments par fonction

101
Q

MÉDICAMENT / CATÉGORIES :

À quoi correspondent les médicaments par composition ?

Ex ?

A

Présence d’une substance particulière ==> confère au produit des propriétés thérapeutiques

Ex : produits de hygiène corporelle, cosmétique ou diététique

102
Q

MÉDICAMENT / CATÉGORIES :

À quoi correspondent les médicaments par présentation ?

A

Substances présentées comme ou possédant des propriétés

==> la notion de médicament repose sur l’INTENTION du fabricant et du vendeur !!!

103
Q

MÉDICAMENT / CATÉGORIES :

Sur quoi repose la notion de médicaments ?

A

Sur l’INTENTION du fabricant & vendeur !!!!

DONC PAS sur le produit en lui-même !!!!

104
Q

MÉDICAMENT / CATÉGORIES :

À quoi correspondent les médicaments par fonction ?

A

Définis objectivement par leurs qualités intrinsèques : par leurs propriétés pharmacologiques

==> interviennent sur les fonctions organiques du sujet

105
Q

MÉDICAMENT / LISTES :

Quelles sont les 3 listes de médicaments ?

A

1) Liste I : SA toxiques

2) Liste II : SA dangereuses

3) Liste III : stupéfiants

106
Q

MÉDICAMENT / LISTES :

Comment sont délivrés les médicaments de la liste I ?

A

Uniquement sur ordonnance

107
Q

MÉDICAMENT / LISTES :

Comment sont délivrés les médicaments de la liste II ? (2)

A

Uniquement sur Ordonnance & Bilan sanguin régulier

108
Q

MÉDICAMENT / LISTES :

Comment sont délivrés les médicaments de la liste III ?

A

Uniquement sur ordonnance contrôlée

109
Q

DÉVELOPPEMENT D’UN MÉDICAMENT :

Quels sont les 6 grandes étapes du développement d’un médicament ?

A

1) découverte et description de la substance

2) recherche expérimentale

3) essais pré-clinique

4) essais clinique

5) autorisation de mise sur le marché (AMM) OU autorisation temporaire d’utilisation (ATU)

6) commercialisation & pharmacovigilance

110
Q

DÉVELOPPEMENT PRÉ-CLINIQUE :

Quelles sont les 4 sources possibles des substances chimiques à l’origine des médicaments

A

1) plantes

2) tissus animaux

3) culture de micro-organismes

4) culture de cellule humaine

111
Q

DÉVELOPPEMENT PRÉ-CLINIQUE :

Quels sont les 5 étapes du développement pré-clinique ?

A

1) isolement & synthèse/purification

2) TESTS -> broyats cellulaires/tissulaires

3) TESTS -> in-vitro

4) TESTS -> organes isolés

5) TESTS -> in-vivo

112
Q

DÉVELOPPEMENT PRÉ-CLINIQUE :

Quels sont les 4 objectifs des études in-vivo chez l’animal ?

A

1) y a-t-il un effet pharmacologique ?

2) évaluation pharmacodynamique

3) évaluation pharmacocinétique

4) évaluation de la toxicité (aiguë et chronique)

113
Q

DÉVELOPPEMENT CLINIQUE :

Quelles sont les 2 étapes réglementaires à respecter pour les 4 phases des études cliniques

A

1) autorisation de l’Agence Nationale de Sécurité, du Médicament et des produits de santé (ANSM)

2) autorisation du Comité de Protection des Personnes (CPP)

114
Q

DÉVELOPPEMENT CLINIQUE :

À quoi correspond la phase 1 de recherche ? (3)

B] Durée ?

C] Participants ?

A

1) déterminer la sécurité d’utilisation du médicament

2) études pharmacodynamiques

3) études pharmacocinétiques

B] Courte durée

C] Faible échantillon de participants sains

115
Q

DÉVELOPPEMENT CLINIQUE :

À quoi correspond la phase 2 de recherche ? (3)

B] Participants ?

A

1) déterminer les doses/posologies appropriées

2) étudier les relations dose - réponse de l’organisme

3) étudier la sécurité d’emploi à court terme

B] Quelques centaines de patients —> milieu clinique

116
Q

DÉVELOPPEMENT CLINIQUE :

À quoi correspond la phase 3 de recherche ? (3)

B] Participants ?

C] Type de procédure ?

A

1) déterminer la balance bénéfice/risque —> court & long terme

2) caractériser les effets indésirables les + fréquents

3) étudier les interactions médicamenteuses & co-facteurs

B] Plusieurs milliers de patients

C] Étude randomisée contrôlée en double aveugle

117
Q

DÉVELOPPEMENT CLINIQUE :

Quels sont les 2 types d’autorisation ?

A

1) AMM = Autorisation de Mise sur le Marché

2) ATU = Autorisation Temporaire d’Utilisation

118
Q

DÉVELOPPEMENT CLINIQUE :

À quoi correspond la phase 4 de recherche ? (2)

B] Qui la mène ? (2)

A

= en conditions réelles d’utilisation

1) pharmacovigilance
&
2) pharmaco-épidémiologie

B]
1) ANSM
2) Ministère de la santé