Pharmacologie Flashcards
1
Q
Quelles sont les 3 origines des médicaments?
A
- Naturelle
- Chimique
- Génétique
2
Q
VF? L’insuline utilisée de nos jours est d’origine naturelle animale
A
Faux, génétique
3
Q
Quelles sont les 3 origines chimiques des médicaments?
A
- Isolation et purification des principes actifs et identification des molécules
- Synthèse chimique
- Méthodes expérimentales et connaissances nécessaires à la détermination de l’activité biologique et à la comparaison des différents produits isolés
4
Q
Quels sont les 3 noms des médicaments?
A
- Nom chimique
- Nom générique
- Nom commercial
5
Q
Associez le nom suivant à la bonne nomenclature :
« N-(4-hydroxyphénul) acétamide »
a) Nom chimique
b) Nom générique
c) Nom commercial
A
a) Nom chimique
6
Q
Associez le nom suivant à la bonne nomenclature :
« Acétaminophène »
a) Nom chimique
b) Nom générique
c) Nom commercial
A
b) Nom générique
7
Q
Associez le nom suivant à la bonne nomenclature :
« Tylenol »
a) Nom chimique
b) Nom générique
c) Nom commercial
A
c) Nom commercial
8
Q
Associez la description suivante à la bonne nomenclature :
« Décrit la constitution chimique et indique l’arrangement des atomes groupes »
a) Nom chimique
b) Nom générique
c) Nom commercial
A
a) Nom chimique
9
Q
Associez la description suivante à la bonne nomenclature :
« Souvent très long et peu utile »
a) Nom chimique
b) Nom générique
c) Nom commercial
A
a) Nom chimique
10
Q
Associez la description suivante à la bonne nomenclature :
« Dénomination commune internationale »
a) Nom chimique
b) Nom générique
c) Nom commercial
A
b) Nom générique
11
Q
Associez la description suivante à la bonne nomenclature :
« Nom breveté ou protégé »
a) Nom chimique
b) Nom générique
c) Nom commercial
A
c) Nom commercial
12
Q
Associez la description suivante à la bonne nomenclature :
« Nomme le médicament partout dans le monde »
a) Nom chimique
b) Nom générique
c) Nom commercial
A
b) Nom générique
13
Q
Associez la description suivante à la bonne nomenclature :
« Le plus souvent utilisé »
a) Nom chimique
b) Nom générique
c) Nom commercial
A
c) Nom commercial
14
Q
QSJ? Science et étude des interactions entre médicaments et organismes vivants
A
Pharmacologie
15
Q
QSJ? Science intégrative car intègre techniques et connaissances de plusieurs autres disciplines connexes
A
Pharmacologie
16
Q
QSJ? Science de la préparation, composition et distribution des médicaments destinés à un usage thérapeutique
A
Pharmacie
17
Q
QSJ? Branche de la pharmacologie qui traite du devenir du médicament dans l’organisme après son application
A
Pharmacocinétique
18
Q
QSJ? Branche de la pharmacologie qui traite du mode d’action et des effets des médicaments
A
Pharmacodynamie
19
Q
QSJ? Étude des effets nuisibles ou toxiques des substances chimiques sur les organismes vivants, et des mécanismes et conditions qui favorisent ces effets
A
Toxicologie
20
Q
QSJ? Utilisation thérapeutique des médicaments
A
Pharmacothérapie
21
Q
QSJ? Étape qui rend le médicament disponible pour l’organisme
A
Phase biopharmaceutique
22
Q
Quelles sont les 4 étapes de la phase biopharmaceutique?
A
- Désintégration
- Désagrégation
- Libération du PA
- Dissolution
23
Q
Quelles sont les 4 phases pharmacocinétiques?
A
ADME
- Absorption
- Distribution
- Métabolisme
- Élimination
24
Q
Après avoir été absorbé au niveau intestinal, par quel organe passe le médicament? Que se passe-t-il?
A
Foie, effet de premier passage
25
Après avoir passé par le foie, où se dirige le médicament?
Coeur droit
26
C'est la fraction libre ou liée qui a un effet sur les organes?
Fraction libre
27
Le pKa d'un acide faible est ___ alors que celui d'une base faible est ___
faible
élevé
28
Si le pH physiologique est ___ du pKa du médicament, le médicament sera principalement sous forme non ionisée
proche
29
Si le pH physiologique est ___ du pKa du médicament, le médicament sera principalement sous forme ionisée
loin
30
C'est la forme ionisiée ou non ionisée du médicament qui est le mieux absorbée?
Non ionisée
31
La filtration à travers la membrane dépend de 3 facteurs. Lesquels?
- Diamètre des pores
- Nombre des pores
- Gradient de part et d'autre de la membrane
32
VF? Dans la pinocytose, le médicament sera intégré à l'hyoplasme
Vrai
33
VF? Dans la pinocytose, le médicament sera intégré dans un phagosome
Faux
34
Quelles sont les 3 voies d'administration sans effraction?
- Voie orale
- Voie cutanée
- Voies muqueuses
35
Quelles sont les 3 principales voies d'administration avec effraction?
- Voie intraveineuse
- Voie sous-cutanée
- Voie intra-musculaire
36
Quelle voie d'administration des médicaments est la plus utilisée?
Voie orale
37
VF? L'absorption est impossible au niveau de la bouche et de l'œsophage
Faux
38
VF? Il y a une absorption importante des médicaments au niveau de la bouche et de l'œsophage
Faux, faible ou nulle
39
VF? L'absorption des médicaments sublinguaux est très rapide
Vrai
40
Pourquoi l'utilisation de la voie d'administration sublinguale est limitée?
Ne délivre que de petites quantités à la fois, le rx doit se dissoudre rapidement et agir à faible dose
41
Quel est le principal avantage de la voie d'administration sublinguale?
Évite l'effet de premier passage entérique et hépatique
42
VF? L'estomac a une grande surface d'absorption et une importante vascularisation
Vrai
43
Quelles molécules peuvent être absorbées par diffusion passive au niveau de l'estomac?
- Eau
- Petites molécules liposolubles
- Acides faibles
44
L'augmentation du pH gastrique peut faciliter l'absorption des ___ ___
Bases faibles
45
Quels sont les 4 effets que la nourriture peut avoir au niveau de l'absorption à l'estomac?
- Absence d'effet
- Absorption retardée
- Diminution de l'absorption
- Augmentation de l'absorption
46
Où l'absorption est la plus importante? Au niveau de l'intestin grêle ou du côlon?
Intestin grêle
47
VF? Il y a des microvillosités au niveau de l'intestin grêle et du côlon
Faux, seulement au niveau de l'intestin grêle
48
Quels sont les facteurs influençant l'absorption à la voie orale liés aux médicaments? (3)
- Forme pharmaceutique
- Voie d'administration
- Propriétés physico-chimiques
49
VF? La voie intra-rectale est associée à un fort passage hépatique
Faux, la voie terminale du rectum permet d'éviter partiellement l'effet de premier passage
50
VF? La voie pulmonaire est une voie d'administration très efficace
Vrai
51
VF? La voie pulmonaire est utile seulement pour une action locale
Faux, locale et systémique
52
Quels sont les facteurs favorisant l'absorption des médicaments dans la voie pulmonaire? (4)
- Barrière extrêmement mince entre les alvéoles et les capillaires
- Nombre élevé d'alvéoles
- Surface totale de 200 m2
- Très grande vascularisation
53
L'absorption de fines particules inhalées sous forme d'aérosol se fait par quel type de transport? Pourquoi?
Diffusion passive puisque solubilité des particules très élevée
54
VF? Les molécules actives à visée locale risquent d'atteindre la circulation systémique par la voie pulmonaire
Vrai
55
VF? La voie percutanée consiste à injecter le médicament à travers la peau
Faux, application SUR la peau. Seulement le PA traverse la peau par diffusion
56
Quelle est la principale différence entre la voie cutanée et percutanée?
Cutanée : Action locale
Percutanée : Action systémique
57
VF? L'absorption systémique par voie percutanée est très rapide
Faux, très lente et partielle
58
À quels moments la voie intraveineuse est particulièrement utile? (3)
- Nécessite une réponse rapide
- Utile pour les substances pas absorbées efficacement par d'autres voies
- Le patient est incapable d'avaler
59
VF? La voie intra-artérielle est fréquemment utilisée
Faux, rarement
60
À quel moment on injecte des médicaments par voie intra-artérielle?
En urgence cardiovasculaire (Vasodilatateurs)
61
Dans quelle couche de la peau on injecte le médicament dans la voie sous-cutanée?
Hypoderme
62
L'absorption de la voie sous-cutanée est plus ___ que la voie orale, mais plus ___ que IV ou IM
rapide
lente
63
La vitesse d'absorption de la voie sous-cutanée dépend de quoi? (2)
Surface d'absorption
Débit sanguin local
64
L'insuline est administrée par quelle voie?
Sous-cutanée
65
Quelle est la seule barrière à franchir dans la voie intramusculaire?
Endothélium des capillaires
66
VF? L'absorption de la voie IM est plus rapide que la voie orale et sous-cutanée
Vrai
67
L'absorption de la voie IM est ___ par l'exercice
augmentée
68
Quelle voie d'administration suis-je? Permet l'administration de solutions huileuses qui procurent des effets durant des semaines
IM
69
Quelle voie d'administration suis-je? Injection dans le LCR
Voie intrarachidienne
70
Quelle voie d'administration suis-je? Injection dans l'espace péridurale
Voie péridurale ou épidurale
71
Quelle voie d'administration suis-je? Injection au niveau d'une articulation
Intra-articulaire
72
Quelle voie d'administration suis-je? Injection dans le muscle cardiaque
Intra-cardiaque
73
Quelle voie d'administration suis-je? Utilisée pour dialyse péritonéale
Voie intra-péritonéale
74
Quelle voie d'administration suis-je? Injection entre la paroi abdominale et la séreuse
Voie intra-péritonéale
75
Quelle voie d'administration suis-je? Injection dans l'espace pleural droit ou gauche
Voie intra-pleurale
76
Quels sont les facteurs pouvant entrainer une élimination présystémique intestinale? (3)
- Dégradation et perte de PA (acidité, sucs gastriques, flore bactérienne)
- Enzymes
- Pompes à efflux
77
Quels facteurs peuvent entrainer une élimination présystémique hépatique?
- Dégradation et perte de PA (foie par cytochromes)
- Élimination avec la bile
78
Quels seuils délimitent l'intervalle thérapeutique?
Seuil de toxicité et seuil d'efficacité
79
L'absorption et la distribution déterminent la ___ à laquelle le médicament produit ses effets
vitesse
80
QSJ? Quantité de PA qui parvient à son site d'action à la vitesse avec laquelle il y accède
Biodisponibilité
81
La biodisponibilité dépend en partie de la ___
formulation
82
Quelle voie d'administration a une biodisponibilité de 100%?
IV
83
Comment on calcule la biodisponibilité absolue d'une voie d'administration autre que IV?
On compare l'aire sous la courbe vs si on avait une voie IV
84
La biodisponibilité ___ est toujours comparée à la voie IV
absolue
85
VF? La biodisponibilité relative est comparée à la forme IV
Faux, autre que la forme IV
86
À quoi sert de savoir le temps de demi-vie?
Permet de prévoir la fréquence d'administration du médicament pour obtenir la concentration plasmatique souhaitée
87
Que faut-il faire pour que la concentration plasmatique du médicament augmente lors d'administration répétées?
Il faut qu'une concentration résiduelle persiste lors de l'administration suivante
88
Après combien de temps on atteint normalement l'état d'équilibre de concentration de médicament dans le sang?
5.5 temps de demi-vie
89
Qu'est-ce qu'une dose de charge?
Une dose forte en début de traitement pour arriver rapidement à l'état d'équilibre pour avoir une bonne efficacité rapidement
90
La distribution est influencée par quels facteurs? (3)
- Débit sanguin et vascularisation
- Capacité du Rx à traverser les membranes
- Vitesse de diffusion
91
Les molécules pouvant passer dans la BHE sont surtout des molécules de ___ taille et fortement ___
faible
liposolubles
92
VF? Il est impossible pour les molécules de faire un passage paracellulaire dans la BHE
Vrai, obligatoirement transcellulaire
93
Le Rx peut se lier aux protéines plasmatiques présentes en grande quantité. Cette liaison est ___ et en ___
réversible et en équilibre
94
Seule la fraction ___ des Rx peut diffuser au travers les membranes biologiques
libre
95
La liaison aux protéines plasmatiques contribue à ___ la vitesse de distribution et la quantité de Rx aux sites d'action
réduire
96
La liaison protéine-Rx influence quels facteurs? (3)
- Augmentation du délai d'entrée en action du Rx
- Diminution de l'intensité de la réponse pharmacologique
- Augmentation de la durée d'action du rx
97
QJS? Je suis le principal site de biotransformation
Foie
98
Quels sont les 3 effets possibles de la biotransformation?
- Faciliter l'élimination des substances (Perte d'effet)
- Cumul d'efficacité et d'effets secondaires
- Activation des prodrogues
99
Quelles sont les 4 utilités de la biotransformation des rx?
- Augmentation de l'absorption et distribution
- Augmentation de la durée d'action
- Augmentation de l'observance chez le patient (masquer le goût)
- Promouvoir une libération plus ciblée du PA
100
Quels sont les 2 types de réactions des biotransformations?
- Phase 1
- Phase 2
101
Quelle est la réaction de phase 1 la plus importante dans la biotransformation?
Oxydations (CYP450)
102
Quelles sont les 4 réactions de phase 1 de la biotransformation?
- Oxydation
- Réductions (flavoprotéines)
- Hydrolyses (amidases ou estérases)
- Décarboxylations (décarboxylases)
103
Les métabolites des réactions de phase 1 se retrouvent dans quels états? (4)
- Inactif et excrété
- Acquérir une activité différente
- Se révéler plus ou moins toxique que la molécule de départ
- Perdre, accroitre ou maintenir sa puissance par rapport au Rx original
104
Quelles sont les réactions de phase 2 de la biotransformation? (5)
- Glucuronoconjugaisons
- Sulfoconjugaisons
- Acétylconjugaisons
- Conjugaison à des acides aminés et dérivés
- Méthylations (COMT)
105
Les métabolites des réactions de phase 2 sont : (5)
- Inactifs
- Ionisés
- PM plus élevé
- Moins liposolubles
- Plus hydrosolubles
106
Quel est le CYP450 présent en plus grande quantité?
CYP3A4
107
Associez la description suivante au bon terme :
« Ralentissent le métabolisme »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
a) Inhibiteurs des CYP
108
Associez la description suivante au bon terme :
« Le plus souvent spécifique à 1 CYP »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
a) Inhibiteurs des CYP
109
Associez la description suivante au bon terme :
« Augmentation des concentrations plasmatiques »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
a) Inhibiteurs des CYP
110
Associez la description suivante au bon terme :
« Majoration du risque d'effets indésirables »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
a) Inhibiteurs des CYP
111
Associez la description suivante au bon terme :
« Accélèrent le métabolisme »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
112
Associez la description suivante au bon terme :
« Non spécifique d'une seule enzyme »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
113
Associez la description suivante au bon terme :
« Progressive et atteint son max en 10-15 jours »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
114
Associez la description suivante au bon terme :
« Diminution des concentrations plasmatiques »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
115
Associez la description suivante au bon terme :
« Diminution d'efficacité aux conséquences graves »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
116
Associez la description suivante au bon terme :
« Effet disparait progressivement à l'arrêt »
a) Inhibiteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
b) Inducteurs des CYP
117
Quels sont les 2 mécanismes d'inhibition des CYP?
- Inactivation irréversible
- Compétition au niveau d'un même CYP entre 2 substances administrées simultanément ou fixées et métabolisées par le même CYP
118
Nommez 3 inhibiteurs du CYP2D6
- Fluoxétine
- Paroxétine
- Cimétidine
119
Nommez 2 inducteurs du CYP1A2
- Cigarette
- Cuisson au BBQ
120
Nommez 2 inhibiteurs du CYP3A4
- Jus de pamplemousse
- Kétoconazole
121
Nommez 5 substances pouvant induire les CYP2C9, CYP2C19 et CYP3A4
- Millepertuis
- Carbamazépine
- Phénytoïne
- Rifampicine
- Alcool (en prise chronique)
122
Quelles sont les 7 voies d'élimination?
- Reins
- Foie
- Tube digestif
- Poumons
- Lait maternel
- Salive/sueur/larme
- Cheveux
123
QSJ? Je suis la principale voie d'excrétion de la majorité des substances non volatiles et hydrosolubles produites ou acquises, dont les Rx et leurs métabolites
Reins
124
QSJ? Je suis une voie d'excrétion pour les molécules hydrophobes seulement
Foie
125
QSJ? Voie d'élimination des substances volatiles
Poumons
126
QSJ? Je suis l'unité structurelle et fonctionnelle du rein
Néphron
127
Quelles sont les 3 fonctions principales du néphron?
- Filtration
- Sécrétion
- Absorption
128
QSJ? Partie du néphron qui fait la filtration
Glomérule
129
La vitesse à laquelle un Rx est éliminé dans l'urine est le résultat net de quels processus? (3)
- Filtration glomérulaire
- Sécrétion tubulaire
- Réabsorption tubulaire
130
VF? La filtration glomérulaire est un processus chimique
Faux, processus physique
131
Quelle est la force qui détermine la vitesse de filtration glomérulaire?
Gradient de pression
132
VF? La filtration glomérulaire laisse passer les molécules avec un poids moléculaires égal ou inférieur à l'albumine
Faux, inférieur à l'albumine seulement
133
VF? Seulement les molécules non liées peuvent passer dans la filtration glomérulaire
Vrai
134
QSJ? Je permets au Rx ayant échappé à la filtration glomérulaire d'être excrétés
Sécrétion tubulaire
135
De quoi dépend la vitesse de la sécrétion tubulaire? (2)
- Débit sanguin dans les capillaires péri-tubulaires
- Concentration plasmatique totale a/n des capillaires
136
VF? La sécrétion tubulaire fonctionne par transport passif
Faux, actif
137
Que se passe-t-il si plus d'un acide organique est présent dans le tube péritubulaire?
Compétition s'installe pour le site de liaison des transporteurs --> Diminution de la vitesse de sécrétion tubulaire
138
QSJ? Je permets aux Rx filtrés de retourner dans la circulation au niveau du rein
Réabsorption tubulaire
139
La vitesse de réabsorption tubulaire dépend de quoi? (2)
- Vitesse de FG
- Concentration de Rx dans l'urine tubulaire
140
Quels sont les 2 types de réabsorption tubulaire?
- Réabsorption active
- Diffusion passive
141
La réabsorption ___ concerne essentiellement les substances endogènes
active
142
La diffusion passive dans la réabsorption tubulaire dépend de quoi? (2)
- pH
- pKa
143
Quels sont les 2 types d'élimination hépatique?
- Élimination métabolique
- Élimination biliaire
144
L'élimination métabolique du foie dépend de quels facteurs? (4)
- Capacité métabolique des enzymes hépatiques
- Fraction libre du Rx dans le plasma (% de fixation)
- Débit sanguin hépatique
- Coefficient d'extraction hépatique
145
QSJ? Fraction d'un volume théorique totalement épuré par unité de temps
Clairance
146
Quelle est la formule de la clairance rénale?
(U x V)/P
U = Concentration urinaire du médicament
V = Volume des urines recueillies pendant la période de clairance
P = Concentration plasmatique du médicament
147
Quels sont les 2 aspects importants de la pharmacodynamie?
- Vitesse d'association du Rx à son récepteur (affinité, efficacité)
- Concentration des substances (théorie d'occupation)
148
Quelles sont les 4 localisations des récepteurs?
- Membrane cellulaire
- Noyau
- Intracellulaire
- Extracellulaire
149
QSJ? Tout changement mesurable au niveau d'une fonction ou d'un paramètre physiologique causé par un Rx
Effet
150
Quels sont les 4 effets possibles à un Rx?
- Thérapeutique
- Secondaire
- Indésirable
- Toxique
151
QSJ? Protéine membranaire, cytosolique ou nucléaire dont l'interaction avec une molécule endogène ou exogène entraîne une réponse biologique
Récepteur
152
Quels sont les 4 types de récepteurs?
- Canaux ioniques (ionotropiques)
- Récepteurs à activité enzymatique
- Récepteurs couplés aux protéines G (métabotropiques)
- Intracellulaires/nucléaires
153
154
155
Associez la description suivante au bon type de récepteur :
« Protéines transmembranaires avec canal ionique intégré, dont l'activité est déclenchée par la liaison d'un ligand »
a) Canaux ioniques
b) Récepteurs à activité enzymatique
c) Récepteurs couplés aux protéines G
d) Intracellulaires/nucléaires
a) Canaux ioniques
156
Associez la description suivante au bon type de récepteur :
« Protéine transmembranaire couplée avec une protéine sous-membranaire »
a) Canaux ioniques
b) Récepteurs à activité enzymatique
c) Récepteurs couplés aux protéines G
d) Intracellulaires/nucléaires
c) Récepteurs couplés aux protéines G
157
Associez la description suivante au bon type de récepteur :
« Les récepteurs, lorsque liés à leurs ligands, migrent vers le compartiment nucléaire, se lient à l'ADN et contrôlent la transcription génique »
a) Canaux ioniques
b) Récepteurs à activité enzymatique
c) Récepteurs couplés aux protéines G
d) Intracellulaires/nucléaires
d) Intracellulaires/nucléaires
158
Quels sont les 3 éléments importants des récepteurs couplées à la protéine G?
- Rc
- Protéine G
- Effecteur
159
La liaison médicament-récepteur est généralement ___ et ___
spécifique et réversible
160
Quels sont les 4 types de liaisons chimiques entre le médicament et son récepteur?
- Liaisons ioniques
- Liaisons de covalences
- Forces de Van der Waals
- Liaisons hydrogènes
161
QSJ? Médicament qui, après sa liaison à un récepteur spécifique provoque un effet comparable à celui du médiateur naturel
Agoniste
162
QSJ? Substance qui se lie à un récepteur spécifique sans provoquer d'effet, mais qui peut ainsi bloquer l'action du médiateur endogène en s'opposant à la liaison du médiateur à son récepteur
Antagoniste
163
QSJ? Capacité d'un agoniste de se lier à son récepteur
Affinité
164
De quoi dépend l'affinité d'un agoniste pour son récepteur? (3)
- Nature des liaisons
- Nombre de liaisons
- Complémentarité structurale
165
QSJ? Concept correspondant à l'observation expérimentale de la variation de l'effet maximal induit par divers agonistes d'un même récepteur
Activité intrinsèque
166
Que signifie un AI de 1?
Agoniste complet
167
Que signifie un AI entre 1 et 0?
Agoniste partiel
168
Que signifie un AI de 0?
Antagoniste neutre
169
Que signifie un AI < 0?
Agoniste inverse
170
QSJ? Capacité d'un Rx à ne produire un seul effet via une interaction préférentielle avec un type de récepteur sur un site donné par rapport à d'autres sites
Sélectivité
171
QSJ? Capacité d'un Rx à se lier à UN récepteur spécifique pour produire son ou ses effets par le biais d'un seul mécanisme d'action
Spécificité
172
QSJ? L'intensité de la réponse biologique est proportionnelle au nombre de récepteurs occupés
Théorie de l'occupation
173
L'amplitude de Emax correspond à ___
l'efficacité
174
La puissance d'un médicament est caractérisée par le ___
DE50
175
Qu'est-ce que le DE50?
La dose d'agoniste qui permet d'obtenir 50% de Emax
176
QSJ? Molécule qui inhibe l'effet de l'agoniste en se liant chimiquement avec lui, ce qui neutralise son effet et l'empêche de se fixer à ses récepteurs
Antagoniste chimique (souvent au niveau GI)
177
QSJ? Je me lie au même site que l'agoniste prévenant ou renversant ainsi l'effet de l'agoniste
Antagoniste compétitif
178
VF? Une augmentation de la concentration d'agoniste peut réussir à déplacer l'antagoniste compétitif
Vrai
179
QSJ? Je me lie au récepteur, ce qui induit souvent un changement de conformation de ce dernier, ce qui empêche l'agoniste de s'y lier et d'induire un effet maximal
Antagoniste non compétitif
180
QSJ? Substance qui inhibe l'effet d'un agoniste en produisant un effet opposé à ce dernier.
Antagonisme fonctionnel
181
Qu'est-ce que la DT50?
Dose toxique chez 50% des individus
182
Qu'est-ce que l'indice thérapeutique?
DT50/DE50
183
VF? Plus l'indice thérapeutique est basse, plus la sécurité du produit est élevée
Faux, plus le rapport est élevé, plus la sécurité du produit est élevée
184
Quelle est la principale protéine impliquée dans la liaison des Rx?
Albumine
185
L'albumine a un forte affinité pour les ___ ___
acides faibles
186
VF? L'albumine ne peut pas se lier à des bases faibles
Faux
187
Quelles sont 3 conditions associées à une augmentation des orosomucoïdes?
- Arthrite rhumatoïde
- Postopératoire
- Infarctus du myocarde
188
Quelles sont 4 états expliquant une diminution de la concentration d'albumine?
- Insuffisance hépatique
- Problèmes rénaux
- Grands brûlés
- Grossesse
189
QSJ? Est définit comme la constante de proportionnalité entre la quantité de médicament présente dans l'organisme et la concentration mesurée au même instant dans le milieu de référence (sang, plasma, sérum)
Volume apparent de distribution
190
Le Vd varie d'un Rx à l'autre en fonction des propriétés ____
Physico-chimiques
191
Le plasma correspond à ___% du poids corporel
5%
192
Un Rx incapable de traverser les capillaires aura un Vd égal au ___, soit ___L
plasma
3,5L
193
Un Rx capable de traverser les capillaires, mais pas les membranes cellulaires aura un Vd égal à celui du ___ ___ et du ___, soit ___L
liquide interstitiel
plasma
13,5L
194
Un Rx pouvant traverser toutes les membranes biologiques aura un Vd égal au ___ ___ ___ ___, soit ___L
contenu total en eau
40L
195
Quel est le calcul du volume de distribution?
Vd = Dose administrée/Co
Co = Concentration plasmatique totale initiale du Rx à l'équilibre
196
Plus le Vd est élevé, plus la concentration plasmatique est ___
faible
197
Quel est l'objectif du métabolisme?
Faciliter l'élimination en transformant les molécules lipophiles introduites dans l'organisme en métabolites hydrosolubles
198
Le noyau de la cellule est la cible de quels types de médicaments? (3)
- Stéroïdes
- Anti-mitotiques
- Hormones thyroïdiennes
