pharmacodynamique

Question 1

quels sont les types de mécanismes d’action d’un médicament sur sa cible?

Answer 1

1. action sur un mécanisme de transport (inhibiteurs calciques)
2. action sur une enzyme
3. action sur la synthèse de macromolécules
4. action sur un récepteur

Question 2

Inhibiteurs de la monoamine oxydase et inhibiteurs de l’enzyme de conversion réagissent selon un mécanisme:

Answer 2

d’inhibition enzymatique

• inhibiteur enzyme de conversion: inhibe l’enzyme de conversion qui transforme l’angiotensine I en angiotensine II un puissant vasoconstricteur et ainsi le médicament est un antihypertenseur
• IMAO: inhibe la monoamine oxydase qui a come role de dégrader les neurotransmetteurs dans la fente synaptique. En inhibant leur désintégration, les neurotransmetteurs resent sur leur récepteurs pour une plus longue durée de temps et leur effet est plus prononcé. Utilisé pour le traitement de la dépression.

Question 3

Ce type de médicament requiert une dose élevé dû à un manque de spécificité pour sa cible. Il réagit selon ses propriétés physicochimiques. Sont mécanisme d’action est:

Answer 3

mécanisme d’action non-spécifiques

Question 4

absorption de gaz et de substances toxiques

Answer 4

Charbon actif

Question 5

laxatif osmotique

Answer 5

sorbitol (réatire l’eau dans les selles coliques)

Question 6

former un gel à la surface du contenu gastrique

Answer 6

alginates

Question 7

effet lubrifiant pour faciliter le passage des selles

Answer 7

glycérine

Question 8

neutralisation de l’acidité

Answer 8

hydroxyde d’aluminium ou hydroxyde de magnésium

Question 9

Chélateur utilisé pour les intoxications au plomb

Answer 9

EDTA

Question 10

neutralisation des anticoagulants par mécanisme d’action non-spécifique

Answer 10

protoamine (basique) capte l’héparine (acide)

Question 11

substance qui va aller se lié à un récepteurs pour activer une voie métabolique ou processus métabolique

Answer 11

Ligand

Question 12

agonistes exogènes des ligands qui agit selon un mécanisme d’action direct sur le recepteurs dopaminergique.

Answer 12

Bromocriptine (agoniste dopaminergique) utilisé pour arrêter la lactation

Question 13

agonistes exogène indirect des ligands agissent selon 3 mécanismes qui favorisent la liaison du ligand endogène sur son récepteur:

Answer 13

1. inhibent la dégradation ligand (IMAO)
2. inhibe la recapture (SSRI)
3. augmente la libération du ligand (amphétamines stimule la libération de neurotransmetteurs)

Question 14

Antagonistes exogène direct des récepteurs-ligand sont:

Answer 14

1. propranolol (bêta bloquant qui se lie au récepteurs B1-adrénergique inhibant la liaison de l’adrénaline)
2. naloxone (inhibiteur des récepteurs opiacés)

Question 15

antagonistes exogène indirect des récepteurs-ligand sont:

Answer 15

1. inhibe la libération du ligand endogène ou bien effet indépendant du ligand
   - kétamine: se lie au récepteur NMDA (N-méthyle D-aspartate) et inhibe le passage d’ions Ca2+ qui ne peut plus se lier à sa cible
   - cromoglycate dissodique (nalcrom): empêche la dégranulation des mastocytes (antihistamine)

Question 16

capacité de liaison d’un ligand à son récepteur, peut être calculé par la DE 50

Answer 16

affinité

Question 17

c’est la sélectivité d’un ligand à son récepteur, le récepteurs peut se trouver dans plusieurs tissus ou organes

Answer 17

spécificité

Question 18

Qu’est-ce que la DE 50?

Answer 18

c’est la dose thérapeutique requise pour qu’un principe actif sature 50% des récepteurs du ligand.

Question 19

le substrat et le principe actif se lient au même site actif sur l’enzyme. Le principe actif inhibe l’enzyme alors que le substrat l’active. Quel est le nom de ce mécanisme

Answer 19

inhibition compétitive (l’effet dépend de l’affinité et la concentration des 2 molécules)
-inhibiteurs de l’enzyme de conversion et IMAO

Question 20

principe actif qui est un inhibiteur de l’enzyme de conversion

Answer 20

Captopril

Question 21

Le principe actif/inhibiteur se lie sur un site autre que celui du susbtrat. Quel est le nom de ce mécanisme?

Answer 21

inhibiteur non-compétitif

Question 22

inhibiteur non-compétitif d’enzyme qui agit sur les COX

Answer 22

aspirine (acide acétylsalicylique)

Question 23

principe actif ayant une action sur le transport ionique

Answer 23

• diurétique thiazétiques
• furosémide
• les digitaliques
• inhibiteurs de la pompe à protons

Question 24

mécanisme d’action des diurétique thiazédiques?

Answer 24

inhibent les cotransporteur Na+/K+/Cl- et ainsi diminue la rétention sodique rénale. La concentration d’ions dans l’urine augmente et l’eau suis les ions.

Question 25

Mécanisme d’action agissant en éliminant une grande quantité de sodium et d’eau

Answer 25

Furosémide

Question 26

mécanisme d’action inhibant le canal sodique, augmentant ainsi la concentration de Na+ intracellulaire dépolarisant la cellule, augmentant la concentration de Ca2+ intracellulaire entrainant une contraction cardiaque puissante. Donnée lors d’insuffisance cardiaque.

Answer 26

les digitaliques

Question 27

mécanisme d’action qui fait en sorte que le transport H+/K+ est inhibé et ce qui résulte en la diminution de sécrétion d’acide par les cellules pariétale de l’estomac

Answer 27

inhibiteur de la pompe à protons

Question 28

les 2 grandes classes de médicaments agissant sur la synthèse de macromolécules sont:

Answer 28

1. les anticancéreux

2. les antibiotiques

Question 29

anticancéreux sont soit directs ou indirectes. Différenciez les

Answer 29

1. direct: évitent la divisio cellulaire. Agissent directement sur l’ADN (intercalant l’ADN, en fixant un radical sur l’ADN, en coupant la molécule d’ADN)
2. indirect: empêche la transcription de l’ADN (agit sur la disponibilité des bases azotés, les enzymes, etc…)

Question 30

antibiotiques inhibant la synthèse de bases azoté (purine et pyrimidine)

Answer 30

sulfonamides

Question 31

antibiotiques inhibant la formation de la paroi de peptidoglycane

Answer 31

amoxiciline

Question 32

antibiotiques inhibant la fonction de l’ADN

Answer 32

métronidazole