Pharmacodynamie Flashcards
1
Q
Déf pharmacodynamie
A
étude des mdts sur l’organisme
2
Q
obj pharmacoD
A
- éval relation entre la concentration et les effets
- détermination de la zone thérapeutique
3
Q
2 fonctions des récepteurs
A
- reconnaissance ligand spé
- transduction du signal à l’origine de l’effet
4
Q
difs types de récepteurs
A
- canaux
- enzymatiques
- couplés aux prots G
5
Q
loca des récepteurs
A
- MB
- cytoplasme
- noyau
6
Q
caractéristiques des R
A
- spécifique
- saturable : si excès => pas effet bio
- affinité : capa fixation du L au R
- réversible : dépend type de liaison R-L
- déplacement liaison : dplct de l’interaction entre L primaire et le R par action autre L
- modif conformation qd liaison avec ligand
7
Q
difs durée association des R-L
A
- courte durée assoc : faible affinité
- longue durée assoc : forte affinité
8
Q
méca action R enzymatique
A
mdt/ L se lie au R => déformation struc prot intracell => effet pharmaco
9
Q
existe combien sous type R enzymatique
A
3
10
Q
conformation spatiale R couplé prot G
A
- partie extracell
- partie transMB à 7 hélices
- partie intracell
11
Q
rôle R couplé prot G
A
assurent transfert + amplification signal reçu
12
Q
par quoi sont activés les R canaux
A
- médiateurs physio
- chgt potentiel électrique MP pr canaux-voltage dépendant
13
Q
rôle R canaux
A
prot MB permettant le passage sélectifs des ions à travers MP
14
Q
difs système de transport
A
- actif : besoin NRJ
- passif : pas besoin NRJ
15
Q
dans quoi est impliqué le système recapture
A
impliqué ds SN pr réguler la neurotransmission
16
Q
loca R nucléaire à l’état inactif
A
cytosol
17
Q
méca action R nucléaire
A
liaison du mdt avec le R nucléaire => translocation ds noyau
18
Q
autres modes actions mdts
A
- anti-action
- fixation sels biliaires + diminution concentration sanguines cholestérol
- fixation certains pvt capter métaux toxiques
19
Q
déf neurotransmetteur
A
messager chimique libéré par neurone
20
Q
méca action neurotransmetteur
A
- dégradé par enzyme
- recapture par transporteur
- se lient aux prots situées sur MP neurone pré/post-synaptique
21
Q
déf ligand(L)
A
mol physiologique présente dans l’organisme
22
Q
difs types de liaison mdt-R
A
- agoniste : mm action que L naturel
- antagoniste : empèche action L naturel
- fonctionnel
- chimique
23
Q
3 paramètres qui définies la relation dose-effet
A
- E max
- Pente courbe
- concentration efficace 50
24
Q
selon valeur Cefficace 50 on défini quoi
A
- agoniste entier : 100 % effet max
- agoniste partiel : Emax < 100%
- antagoniste : 0% E max
25
caractéristique liaison
- spé
- réversible
- saturable
- affinité
- sélective
26
déf activité intrinsèque
capacité 1 mdts à déclencher une réponse après transduction du signal
27
déf interaction mdt-R
mesure l'effet pharmacologique pr une dose croissante de L
28
but étude interaction mdt-R
- prévoir relation entre posologie et effets thérapeutiques
- prévoir la relation entre la posologie et les effets indésirables
29
déf zone efficacité thérapeutique
dose qui permet un maximum d'efficacité mais un minimum d'effets indésirables
30
déf interaction médicamenteuse
modification in vivo de l'effet du mdt par un autre mdt, aliment, agents chimique environnant
31
interactions mdteuses pvt être bénéfique ou défavorable
vrai
32
augmentation effet
= synergie
33
diminution effet
= antagonisme
34
difs nvx d'interaction mdteuse
- contre-indication absolue/relative
- assoc déconseillée
- précaution emploie
- à prendre en compte
35
2 types d'interaction mdteuse
- pharmacodynamique
- pharmacocinétique
36
2 csqces interaction mdteuse
- bénéf : aug effet thérapeu + dimi effets indés
- nég : dimi effet thérapeu + aug effets indés
37
Déf effet indésirable
réaction nocive + non voulu se produisant aux posologie normalement utilisées chez H
38
gravité effets indésirables
- peu grave à très grave
- en fonction maladie
39
fréquence effets indésirables
- très fréquent
- fréquent
- peu fréquent
- rare
- très rare
40
difs techniques de détection d'effets indésirables
- essaie clinique
- études surveillance post marketing
- études pharmaco-épidémiologique
- enquête pharmacovigilance
- déclaration obligatoire auprès centre pharmacoV régional de ts les acteurs de santé
41
difs délai apparition effets indésirables
- immédiat
- qlqs jours après administration
- après trtt chronique
- à arrêt trtt
- ds génération suivante
42
2 types effets indésirables
- prévisible
- imprévisible
43
difs manifestation réaction immuno-allergique
- cutanéo-muqueux
- bronchique
- anaphylactique
- hématologique
- rénales
- sériques
44
Les R canaux fonction
fixation mdt sur le R permet le transfert ions => origine réponse cell
45
Interactions pharmacoC
- absorption
- distribution
- métabolisme
- élimination
46
interactions pharmacoC : absorption
modif de la biodisponibilité
47
csqces modif biodispo
- modif vitesse absorption
- modif quanti résorbée
48
méca action interaction pharmacoC absorption
- tapissage muqueuse
- modif pH gastro-duodénal
- modif fonctionnelles tractus digestif
- prise ali
- chélateur
49
interaction pharmacoC distribution grave pour qui/ quoi
- mdt forte fixation protéique
- mdt avec marge thérapeutique étroite
50
interaction pharmacoC distribution
mdts ayant + forte affinité pr albumine pourra déplacer autre mdt déjà fixé ==> libération mdt sous forme active
51
gestion interaction pharmacoC distribution
- substitution
- suivi taux plasmatique pr mdts marge thérapeutique étroite
52
gestion interaction pharmacoC métabolisme
- substitution
- adaptation poso
