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UE 2.11 S1 > Pharmacocinétique > Flashcards

Pharmacocinétique Flashcards

1
Q

déf pharmacoC

A

comment agit le corps sur le mdt

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Q

But pharmacoC

A

établissement des règles évolution de la concentration en fonction du tps

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3
Q

difs voies de passage

A
  • bouche
  • oesophage
  • estomac
  • intestin
  • sang
  • rein
  • foie
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4
Q

absorption digestive par où

A

épithélium digestif

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5
Q

absorption voie orale nécessite quoi

A

une dissolution du mdt dans le milieu gastro-intestinale MAIS ne doit pas être détruit par l’acidité des sécrétions gastriques ou enzymes

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6
Q

dissolution mdt par voie orale dépend de

A

hydrosolubilité mdt

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7
Q

difs voie absorption

A
  • diffusion passive
  • par filtration
  • par transport actif
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8
Q

caractéristiques liées aux mdts (absorption)

A
  • forme pharmaceutique
  • cara hydrosoluble OU liposoluble du princ actif
  • taille mol
  • cara physicochimique princ actif
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9
Q

mdts existes sous 2 formes lesquelles

A
  • ionisée
  • non ionisée
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10
Q

de quoi dépend la concentration de la forme non ionisée (absorption)

A
  • pKa
  • pH milieu
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11
Q

acide faible (absorption)

A
  • svt non ionisée
  • absorption favo ds estomac
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12
Q

base faible (absorption)

A
  • très fortement ionisée
  • absorption favo ds intestin
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13
Q

MB gastrointestinale

A
  • mols liposolubles
  • non ionisée
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14
Q

caras liées ptt

A
  • âge
  • poly-médication
  • poly-pathologie
  • nature alimentation
  • pH gastrique
  • vidange gastrique
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15
Q

effet 1er passage hépatique pour qui

A

voie orale uniquement

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16
Q

trajet mdt par voie orale

A

TD –> V.Porte –> foie –> sys cave –> poumon

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17
Q

Principe effet booster

A

associer 2 molécules substrats des mm équipements enzymatiques lors du 1er passage hépatique

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18
Q

déf biodispo

A

quanti de mdt qui atteint la circulation sanguine + la vitesse à laquelle elle l’atteint

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19
Q

biodispo dépend :

A
  • dose mdt
  • dégradation mdt ds lumière intestinale
  • effet 1er passage hépatique
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20
Q

3 paramètres reflétant biodisponibilité

A
  • concentration max : Cmax
  • Tps pr atteindre Cmax : Tmax
  • surface sous la courbe
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21
Q

délai action mdt dépend

A

vitesse passage ds la circulation sanguine générale

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22
Q

T max court =

A

délai action rapide => forme libération immédiate

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23
Q

T max long =

A

délai action long => forme libération prolongée

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24
Q

déf index thérapeutique

A

dose qu’il faut pr avoir l’effet souhaité

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25
Q

déf formes bioéquivalentes

A

qd vitesse absorption et quanti absorbée = ==> mm biodispo

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26
Q

biodispo absolue

A

IV = 100%

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27
Q

biodispo relative

A
  • forme de réf administration par une autre voie que IV
28
Q

facteurs distribution sanguine mdt

A
  • porpriétés physicochimique
  • fixation aux T
  • perméabilité MB au mdt
  • caractéristiques du ptt
29
Q

facteurs modifiant vd

A
  • âge
  • obésité
  • grossesse
  • états physiologique
  • syndrome inflammatoire aigue
  • brûlés
  • états pathologiques
  • insuffisance rénale/ hépatique
30
Q

but volume apparentes de distribution

A

connaitre la quantité totale de mdt présent ds organisme

31
Q

mdts avec grand affinité pr sang

A

faible vd

32
Q

mdts diffusant largement ds T

A

vd importante

33
Q

distribution phase aqueuse

A

mdt hydrophile

34
Q

distribution phase lipidique

A

mdt lipophile

35
Q

distribution dans SNC + LCR

A

mdt lipophile

36
Q

mdt circulation sanguine fixation sur quoi

A
  • prots plasmatiques : albumine surtt
  • éléments figurés du sang
37
Q

forme libre

A
  • active
  • passe ds capillaires + cellules
38
Q

forme liée

A
  • inactive
  • pas de diffusion
  • temporairement ds compartiment sanguin
39
Q

distribution vasculaire se fait par quoi

A

la fixation du mdt aux prots plasmatiques

40
Q

déf dose décharge

A

initiation de certains traitement en saturant les prots et en permettant l’apparition de fraction libre seule

41
Q

fixation des mdts sur T, la diffusion en fonction de

A
  • propriétés physicochimiques
  • irrigation sanguine
  • perméabilité capillaires
42
Q

csqces forte fixation aux prots plasmatique

A

limitation de la diffusion des mdts en dehors du compartiment plasmatique

43
Q

classification fixation

A
  • fortement fixé : biodisponibilité(f) > 90
  • moyennement fixé : 30<f<90
  • faiblement fixé : f<30
44
Q

déf métabolisme

A

ensemble des transformations subies par un mdts grâce à l’action enzymatique + aboutit à la formation de métabolites

45
Q

indicateurs enzymatiques

A
  • stimule métabolisme hépatique autres mdts
  • mdts coadministrés avec inducteurs enzymatiques = + actifs
46
Q

très hydrophile excrétion

A

élimination ss forme inchangée => excrétion biliaire

47
Q

peu hydrophile OU peu lipophile excrétion

A

métabolite conjugué => excrétion biliaire OU rénale

48
Q

très lipophile excrétion

A

métabolite conjugué => excrétion biliaire OU rénale

49
Q

facteur influençant métabolisme mdt

A

génétique

50
Q

voies majeurs élimination

A
  • rénale
  • hépatique
51
Q

voies mineurs élimination

A
  • sueur
  • salive
  • larmes
  • lait
  • peau
  • phanères
52
Q

tps entre administration et élimination dépend

A
  • mdt
  • absorption
  • biotransformation
  • état des reins
53
Q

élimination rénale via quoi

A

bile => sécrétion biliaire => mdt ds lumière intestinale => éliminé OU réabsorbé + redirigé vers foie : cycle entérohépatique

54
Q

élimination hépatique permet quoi

A

prolongement de la durée de vie du mdt

55
Q

filtration glomérulaire pr qui

A

ttes mols avec masse moléculaire < masse moléculaire albumine

56
Q

mdts peut être réabsorbée où dans l’élimination rénale

A

le long des tubules rénaux : réabsorption tubulaire

57
Q

filtration glomérulaire

A

subs sang vers urine

58
Q

réabsorption tubulaire

A

subs urine vers sang

59
Q

sécrétion finale

A

plasma vers urine

60
Q

déf élimination pulmonaire

A

éliminent ds air expiré les composés volatils

61
Q

a quoi faut faire attention avec un index thérapeutique étroit (élimination)

A

que patt n’est pas d’insuffisance rénale si le mode d’élimination est principalement rénale

62
Q

déf clairance

A

capacité d’un organe à éliminer une substance

63
Q

unité clairance

A

ml/min

64
Q

clairance rénale

A

donne la quantification de l’élimination rénale du mdt

65
Q

facteurs variations clairance rénale

A
  • état physiologique : âge
  • état pathologique : insuffisance rénale
66
Q

clairance hépatique

A

donne la quantification de l’élimination hépatique d’un mdt

67
Q

facteurs influençant la clairance

A
  • âge : élimination rénale chez nv n + perso âgée
  • volémie : hydratation + saignement
  • prots plasmatiques : nutrition + foie + brulures
  • performance rénale : insuffisance cardiaque + pression artérielle

UE 2.11 S1 (4 decks)

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