Pharmacocinétique Cours 3 Flashcards
Que signifie état post prandial?
après un repas
Vrai ou faux : Les mouvements physiologiques qui font avancer le rx dans le tractus GI dépendent en partie de l’ingestion de la nourriture
Vrai
De façon ___, le rx ingurgité se rend facilement à l’estomac
anatomique
La vidange de l’estomac dans l’intestin grêle est sous contrôle … (2)
- neurologique
- hormonal
Vrai ou faux : On peut dire que le contrôle hormonal va avoir plus d’impact que le contrôle neurologique sur la vidange de l’estomac
Faux, on ne peut pas savoir lequel qui a le plus d’impact
Quel neurotransmetteur joue sur la vidange gastrique?
Acétylcholine
Que fait l’acétylcholine
Stimule les contractions
Relaxe le muscle
QSJ : Hormone qui inhibe les contractions de la partie proximal de l’estomac mais stimule les contractions dans la partie distale
Cholécystokinine
QSJ : Hormones qui inhibent les contractions des deux parties de l’estomac
Sécrétine et somatostatine
Au niveau de l’estomac, est-ce que les rx sont absorbés
Oui, mais très faible (pas cliniquement significatif)
Un retard de vidange gastrique entraine un retard dans quoi?
dans l’absorption
Vrai ou faux : Les formes solides sont vidangées plus rapidement que les formes liquides
Faux, c’est le contraire
La présence de nourriture peut retarder la vidange de capsules ou de comprimées de ___ à ___ heures
3 à 6 h
Quel type de repas retarde le vidange gastrique?
Riche en gras et en sucre
Quels types de rx causent un retard dans la vidange gastrique?
Anticholinergique
narco
ethanol
L’éthanol induit une distension dans l’estomac ce qui cause un retard gastrique, expliquer
L’estomac prend de plus en plus de place, donc la nourriture à plus de place, donc ceci donne l’impression d’avoir moins faim
Pourquoi les anticholinergiques retardent le vidange gastrique?
Car ces rx bloques l’acétylcholine
Quels rx peuvent accélérer la vidange gastrique?
Modulateur de la mobilité GI
L’imodium empêche ou augmente les mouvements de l’intestin
empeche
Vrai ou faux : La position du corps influence le vidange gastrique. Donner un exemple.
Vrai, si on est couché sur le côté gauche, le foie écrase l’estomac, donc celle-ci n’a pas tendance à se vidanger
Quels types d’émotions accélère et retarde la vidange gastrique?
Retard : dépression, stress
Accélère : aggresif = augmente les contractions
Quelles maladies retardent ou accélère le vidange gastrique
- : diabète, ulcère, hypothyroïdie, chirurgie gastrique
+ : hyperthyroïdie
Les activités physiques rigoureux accélèrent ou ralentissent le vidange gastrique?
ralentissent
Les mouvements de ____ de l’intestin mélangent le contenu dans le duodénum, amenant ainsi les particules de rx en contact avec les cellules de la ____
péristaltisme
muqueuse intestinale
Pour une absorption maximale le rx doit avoir un temps de ___
de transit suffisant
Lorsque la motilité dans l’intestin est très grande, qu’est-ce que ça peut causer?
diarrhée
Lorsqu’une personne a la diarrhée est-ce que l’absorption du rx est affectée?
Oui, temps de transit réduit, donc l’absorption n’est pas optimale
Temps de transit moyen d’un rx :
Après un repas?
À jeun?
8 a 12 h
4 a 8 h
Pour les formes à libération contrôlée, la forme doit rester dans une certaine partie de ___ pendant un certain moment pour une bonne absorption
l’intestin
La circulation sanguine du tractus GI est très importante lorsqu’on prend un rx pourquoi?
Parce qu’elle amène le rx jusqu’à la circulation sangune
Une fois le rx absorbé à partir de l’intestin grêle, il circule via ____ pour se rendre ___ pour ainsi passer par ___ avant d’arriver dans ___
les veines mésentériques
à la veine porte
le foie
la circulation systémique
Si le débit sanguin est diminué au niveau des veines mésentériques, quels effets seront observés sur le rx? (2)
Diminution absorption
Diminution biodisponibilité
Qu’est ce qui peut causer une diminution de débit sanguin au niveau des veines mésentériques?
Insuffisance cardiaque
Les rx peuvent aussi être absorbés par quoi (ce qui permet d’éviter le foie) Et où on les retrouve?
Par les vaisseaux lymphatiques qui se trouvent sous les micro-villosités
Le système lymphatique est important pour quoi?
pour les lipides de la nourriture
Vrai ou faux : Le système lymphatique peut être partiellement responsable de l’absorption de certains rx liposolubles
Vrai
Vrai ou faux : Certains rx hydrosolubles peuvent se dissoudre dans les chylomicrons et ainsi être absorbés par le système lymphatique
Vrai
Quel est l’organe majeur qui transforme le rx?
Foie
Où se passe la majeure partie de l’élimination d’un rx
dans les reins
Est-ce que c’est dans la partie supérieure ou inférieure de l’intestin qu’il y a le plus d’absorption?
supérieure
Vrai ou faux : La présence de nourriture dans le tractus GI peut affecter la biodisponibilité de certains rx
Vrai
La nourriture digérée contient des a.a, des AG et des nutriments qui influencent quoi?
Le pH de l’intestin
Solubilité rx
Donner deux exemples de rx où l’absorption est diminuée avec la nourriture.
Pénicilline
Tétracycline
Est-ce que la nourriture riche en gras augmente ou diminue l’absorption d’un rx?
Augmente
Quel risque est observé lorsqu’on prend un antibio + anovulant
Antibio peut causer de la diarrhée = anovulant moins efficace
La nourriture stimule quoi?
La sécrétion de la bile
Certains rx ont besoin d’être pris en même temps que des calories pour être bien absorbé, donner un exemple
latuda
Les acides biliaires agissent comment? (2)
Surfactants
solubilise les gras
Comment les acides biliaires augmentent la solubilisation des rx liposolubles?
Par la formation de micelles
La présence de nourriture augmente la sécrétion de quel acide? Quel est l’impact observé? Favorise quoi à propos des rx?
HCl
diminue pH intestin
Rx basiques dissout plus facilement
Généralement, la biodisponibilité d’un rx est meilleure à jeun ou après un repas?
à jeun
Pour qu’on rx soit bien absorbé qu’est-ce qui est important?
le prendre avec une grande qte d’eau
Pourquoi certains rx doivent être pris en mangeant si la nourriture diminue l’absorption?
Car certains rx sont irritants lorsqu’ils sont pris sans nourriture
Vrai ou faux : Plus on boit d’eau, meilleure sera l’absorption du rx
Vrai
Vrai ou faux : La forme pharmaceutique peut également être affectée par la présence de nourriture
Vrai
Quel type de comprimés peuvent être séquestrés plus longtemps dans l’estomac?
comprimé à enrobage entérique ou gastro-résistant
Les comprimés à enrobage entérique n’atteignent pas ___ rapidement, donc ___ est retardée
le duodénum
l’absorption
Vrai ou faux : Les rx sous forme de mini granules enrobées ou microparticules sont peu affectés par la présence de nourriture
Vrai
Comment l’absorption peut être affectée avec la nourriture (4)
Diminuée
Retardée
Augmentée
Pas affectée
Pourquoi il faut prendre la prednisone en mangeant?
Car c’est un rx super irritant
Vrai ou faux : On peut avoir deux Cmax
Vrai
Donner un exemple de rx qui a deux Cmax et pourquoi?
Dexilant
deux libérations une le matin et l’autre le soir
Pourquoi on peut observé deux pics?
Une partie du rx reste pris dans l’estomac tandis que l’autre partie va aller dans l’intestin (premier pic). Ceux pris dans l’estomac vont finir par se désintégré et être absorbé mais plus tard (deuxième pic)
Les doubles pics peuvent être attribué à quoi? (5)
- Variabilité vidange gastrique
- Variabilité motilité intestinale
- Nourriture
- Cycle entéro-hépatique
- Désagrégation de la forme pharmaceutique
Vrai ou faux : C’est très rare que le deuxième pic est plus grand que le premier
Vrai
Les patients avec le parkinson en phase avancée peuvent avoir des problèmes de quoi?
à avaler
Les rx avec des propriétés anticholinergiques influencent comment la motilité GI
motilité GI diminuée
Que veux dire achloridrie
Diminution de l’acidité
Quel type de maladie peut causer des problèmes de solubilisation des rx?
achloridri
La maladie de Crohn est une maladie ___ de la partie discale de l’intestin et également du côlon qui peut être accompagnée de quoi? (2)
inflammatoire
épaississement lumière intestinale
surproduction bactéries anaérobies
La maladie coeliaque est une maladie ___ qui affecte la partie proximale de l’intestin grêle qui fait en sorte que la perméabilité de l’intestin est ___
inflammatoire
augmentée
QSJ : Fraction de la dose du rx inchangée qui atteint la circulation sanguine après avoir été administrée
biodisponibilité
QSJ : Fraction du rx qui évite les premiers passages
biodisponibilité
Quel organe a le plus grand effet de premier passage?
Le foie
La biodisponibilité varie entre quoi et quoi
0 à 1 ou 0 à 100%
F = ?
biodisponibilité
Combien de % de rx a atteint la circulation systémique si
F = 0
F = 1
Si F = 0, 0% du rx a atteint la circulation systémique
Si F = 1, 100% de la dose du Rx a atteint la circulation systémique
Si on a l’effet de premier passage suite à l’absorption orale du rx :
La biodisponibilité = F = ?
(1 - E total)
Etotal = ?
E1 + E2 + E3 + E4 + …
La biodisponibilité est calculée une fois que le rx est sortie __
du foie
Le premier passage hépatique englobe ___ et ___
pertes de l’extraction intestinale
fraction non absorbée
Le rx peut avoir une certaine affinité avec ___ et y être éliminé
la bile
La qte du rx retrouvée dans la circulation systémique à la sortie du foie est diminuée par plusieurs ___
mécanismes d’élimination
Lorsqu’on injecte un rx IV qu’elle est la biodisponibilité, F = ?
100%
S’il n’y a pas de barrière physiologiques, est-ce que F augmente ou diminue
augmente
Vrai ou faux : Certaines voies d’administration permettent d’éviter le premier passage hépatique
Vrai
Donner en ordre décroissant la biodisponibilité des rx selon leur forme pharmaceutique
IV > Oculaire = inhalation > IM > dermique > rectale > orale
À quelle discipline est associée l’étude de la mise à disposition de l’organisme des principes actifs?
Biopharmacie
À quelle discipline est associée l’étude du devenir des PA dans l’organisme?
Pharmacocinétique
À quelle discipline est associée l’étude des effets biochimiques et physiologiques et des mécanismes d’action des PA
Pharmacodynamie
Nommer les étapes des phases biopharmaceutique
Libération
Dissolution
(absorption)
Nommer les étapes des phases pharmacocinétique
ADME
Vrai ou faux : L’excrétion fait partie de l’élimination
Vrai
L’absorption se retrouve entre deux phases qu’elles sont-elles?
Biopharmaceutique et pharmacocinétique
Identifier les organes qui contribuent le plus d’une part à la biotransformation du PA et d’autre part à l’excrétion du PA inchangé
Biotransformation : Foie ++++ et intestin
Excrétion : rein
Quelle est la principale caractéristique des membranes biologiques lorsqu’on considère le passage des PA à travers elle?
Lipophilie
Les membranes sont ___ donc les substances ___ vont pouvoir passer facilement aux travers de celles-ci
lipophiles
liposolubles
Quel est le plus important facteur pouvant expliquer que les rx sont mieux absorbés dans l’intestin que dans l’estomac?
Motilité, grande surface de contact
Quels sont les principaux inconvénients reliés aux rx subissant une biotransformation hépatique pré-systémique importante?
Biodisponibilité diminue = perte PA
Vrai ou faux : La biodisponibilité varie d’une personne à l’autre
Vrai
Un rx donné IV évite quel phase? Biodisponibilité = ? La répartition du PA dans les bien irrigués de l’organisme est de l’ordre de … ?
Absorption
F = 1
seconde
Vrai ou faux : L’administration IM est réalisée dans une région bien localisé
Vrai
L’administration IM est sous la forme de quoi?
d’un dépôt
Les facteurs susceptibles de modifier l’absorption d’un rx donné IM sont divisés en deux groupes quels sont-ils? (2)
- Ceux relatifs à l’organisme receveur
2. Ceux relatifs à la vitesse de libération du PA
L’absorption du PA à partir d’un dépôt (voie IM) se fait selon un processus de quel ordre?
Premier ordre
(voie IM)
La vitesse d’absorption est proportionnelle à quoi?
qte PA restant dans le dépôt
Décrire la vitesse d’absorption d’un rx donné IM
Absorption rapide au début et la vitesse ralentie progressivement
Quels sont les facteurs qui peuvent modifier l’absorption IM d’un PA? (3)
- Âge
- Taille/Poids
- T
Voie IM
Si la Température diminue, la durée d’action augmente ou diminue? Pourquoi
Augmente, car l’absorption est diminuée, donc le rx va rester plus longtemps dans le dépôt
Voie IM
Si la Température augmente, l’absorption augmente ou diminue? Pourquoi
Augmente, vaisseaux plus dilatés, circulation sanguine plus rapide, meilleure absorption
Si le flux sanguin augmente, l’absorption augmente ou diminue?
Augmente
Vrai ou faux : Pour certains rx, l’absorption est meilleure chez l’homme que chez la femme
Vrai
Qu’est-ce qui joue le rôle de membrane lipidique dans un capillaire?
La paroi du capillaire
La paroi du capillaire laisse passer les substances ___ rapidement à partir de toute la surface
lipidiques
Les substances hydrosolubles passent à travers quoi pour entrer dans les capillaires?
pores
Quel est la différence entre les pores et la paroi des capillaires?
La surface des pores est très inférieure à la surface des parois
Vrai ou faux : Le poids moléculaire influence la capacité de la molécule à se rendre dans les capillaires
Vrai
Vrai ou faux : Les grosses molécules sont absorbés beaucoup plus rapidement que les petites
Faux
Vrai ou faux : Le pH du milieu influence l’absorption de la voie IM
Vrai
En fonction du pH du milieu on peut observer une ____ ce qui provoque une ___ du PA
précipitation
cristallisation
Après la libération du PA de sa forme pharmaceutique, sa vitesse de diffusion est fonction de quoi?
sa viscosité
La viscosité est très souvent ___
hétérogène
IM :
L’absorption est-elle meilleure lorsque le volume injecté est gros ou petit? Pourquoi?
petit
évite la compression des capillaires ce qui diminue l’absorption
Vrai ou faux : Le volume injecté IM est limité
Vrai
La quantité à injecter IM pour une absorption optimale est de ___ mais on injecter jusqu’à ___ en une seule fois
0,5 à 3 mlL
5mL
Nommer les sites d’injections (régions + muscle) où on peut injecter un rx IM (5)
- Épaule = deltoïde
- Hanche = Fessier moyen et petit
- Cuisse face latérale = Vaste externe
- Cuisse face antérieure = Droit de la cuisse
- Fesse = grand fessier
Pourquoi lorsqu’on injecte un rx IM dans la fesse, il faut que se soit une infirmière qu’il le fasse et que ne l’on peut pas se le faire soi même?
À cause du nerf sciatique
Le volume d’injection SC varie de ___ à ___
0,5 à 2 mL
Vrai ou faux : Les mêmes facteurs qui modifient l’absorption IM font varier l’absorption SC
Vrai
Vrai ou faux : L’absoption IM est plus lente que SC, expliquer pourquoi
Faux l’absorption SC est plus lente que IM, car la circulation sanguine est plus faible
Voie SC :
le refroidissement provoque quoi? et comment ça affecte l’absorption
vasoconstriction locale = augmente la durée de l’absorption
Quels sont les quatre principaux sites d’injection SC
Face externe des bras
Face supéro-externe des cuisses
Région sus et sous-épineuse de l’omoplate
Région abdominale
Quelles sont les précautions à prendre lorsqu’on fait une injection SC? (2)
Éviter de piquer dans des zones oedématiées
et
une zone où le tissu SC est trop mince
Voie orale :
Un PA est disponible pour l’absorption quand il se trouve sous la forme qui lui permet de franchir la barrière ____ pour parvenir dans le torrent circulatoire
épithéliale
Vrai ou faux : Un rx dissout n’est pas nécessairement libéré et disponible
Vrai
- Quel est le but des formes à libération rapide?
- Pour les formes solides, on cherchera à avoir une vitesse de ___ très courte et une vitesse de ___ élevée
- de libérer le PA le plus vite possible
- désagrégation/dissolution
Quelles sont les formes liquides à libération rapide? (3)
solutions
émulsion
suspension
Quelles sont les formes solides à libération rapide? (5)
Capsule molle Capsule dure (gélule) Suspension Comprimé Comprimé enrobé
Quelle est la forme pharmaceutique où le PA est le plus rapidement disponible pour l’absorption? Et pourquoi?
Solutions
Étape de dissolution est franchie avant l’administration
QSJ : Mélange de deux liquides non miscibles (H/E)
Émulsion
Dans les suspensions, le PA se trouve en grande partie sous quelle forme?
solide
Quels sont les deux facteurs les plus importants qui modifie les conditions de mise à disposition de la suspension?
Taille des particules
État cristallin
Suspension : La vitesse de dissolution est d’autant plus élevée que le solide est finement divisé, pourquoi?
à cause de l’augmentation de l’interface solide-liquide
L’état cristallin peut se présenter sous plusieurs __
formes cristallines
Les capsules molles contiennent quoi en général?
solutions
suspensions
émulsion
Est-ce que le processus d’ouverture de la capsule molle est rapide?
Oui 3 à 8 minutes
L’enveloppe des capsules molles se dissout au contact de quoi? (2)
Liquide alimentaire et sécrétions de l’appareil digestif
Quels sont les facteurs qui influencent la biodisponibilité des capsules molles? (3)
pH
entreposage
interaction contenant contenu
Vrai ou faux : Les capsules molles se dissout plus rapidement dans un pH haut
Faux, dans un pH bas (acide)
Que se passe-t-il lorsqu’une capsule dure (gélule) entre en contact avec le milieu gastrique?
la paroi gélatineuse commence à gonfler et à se ramollir par l’effet de l’imbibition
Selon la ___, une plus ou moins grande partie du contenu de la gélule s’échappera avant que la paroi gélatineuse soit complètement dissoute
mouillabilité
Plus la poudre devient fine, plus l’absorption se fait __
rapidement
La mise à disposition de l’organisme implique la destruction de la structure des comprimés :
quelles sont les deux étapes
désintégration
désagrégation
À quoi servent les comprimés enrobés (gastro-solubles)
à retarder la libération du PA
Quelles sont les deux catégories de formes à libération prolongée?
matricielle
enrobée
Nommer les 3 types de formes matricielles
inerte
hydrophile
lipidique
Nommer les 2 types de formes enrobées
enrobage entérosoluble
enrobage insoluble perméable
Les matrices inertes assurent une libération prolongée grâce à quoi? (2)
Leur structure poreuse
Mécanisme très peu influencé par les variables physiologiques
Matrice inerte :
Le fluide digestif pénètre comment dans le réseau poreux?
par capillarité
De quoi sont composées les matrices hydrophiles?
PA + agent gélifiant
Vrai ou faux : Les matrices hydrophiles, le PA est libéré en plusieurs étapes
Vrai
La masse gélatineuse (matrices hydrophiles) s’oppose à quoi? Et elle régularise quoi?
la libération rapide
pénétration du liquide à l’intérieur du co
Le véhicule des matrices lipidiques est composé de quoi? (5)
Glycérine Cire Alcool AG dérivé lipidique plus complexe
Les matrices lipidiques peuvent subir quoi du à l’action des lipases?
Érosion enzymatique
Les enrobages enrétosolubles sont utilisés pour retarder quoi? Est-ce que la vitesse est affectée?
le début de la libération du PA
non
Quel est le principal paramètre qui règle la dissolution des enrobages entérosolubles? Qu’est-ce qui peut aussi affecter la dissolution? (2)
pH de l’intestin grêle
Sels biliaires
Lipases
Les enrobages insolubles perméables forment une ____ qui assure une libération progressive par ___
barrière poreuse
diffusion
Les systèmes à libération contrôlée assurent un contrôle sur la cinétique de libération et on veut que ce soit de quel ordre?
d’ordre zéro
Vrai ou faux : Les systèmes à libération contrôlée sont influencés par les conditions environnantes
Faux, elles n’influences pas significativement les performances du système
Système libération contrôlée :
Le principe de libération repose sur quoi?
La pression osmotique
Système libération contrôlée : la libération demeure constante quand?
saturation à l’intérieur de la mini-pompe est maintenue
QSJ : Dérivés devant subir une biotransformation enzymatique pour pouvoir exercer leur effet pharmacologique
Pro médicament
Que doivent subir les pro médicament pour exercer leur effet pharmacologique
biotransformation enzymatique
Le concept de pro médicament s’applique aux molécules de ___, mais non à la ___
PA
forme galénique
SL :
Le rx est placé sous la langue dans une région délimitée par quoi?
une membrane muqueuse
Vrai ou faux : La membrane muqueuse de la langue est semblable à celle du tube digestif
Vrai
Vrai ou faux : Avec la voie SL on évite les effets de premier passage
Vrai
Combien de pic on observe pour la voie SL
Deux
1 - absorption SL
2 - absorption GI
Les rx utilisés par la voie IR sont choisis pour quelles raisons? (2)
activité locale
activité systémique
La voie IR montre deux inconvénients qui n’ont pas encore été très bien étudiés quels sont-ils?
Début activité plus tardive
qte totale absorbée parfois inférieure que si on l’avait pris oralement
Après son administration, le suppositoire fond ou se dissout dans les liquides du rectum, répandant ainsi le PA à la surface __.
de la muqueuse
Certains facteurs vont influencer sur la cinétique de mise à disposition de PA, le transfert du PA dans les liquides du rectum est influencé par … (5)
caractéristique du film état du PA dans le supp solubilité PA Coefficient de partage entre la base grasse et le fluide rectal taille particule du PA
Vrai ou faux : La localisation du suppositoire après son administration influence l’absorption
Vrai
Vrai ou faux : Plus grande est la concentration du PA, plus grande est la vitesse de diffusion
Vrai
La peau est une barrière ___
semi perméable
L’absorption cutanée se fait en deux étapes quelles sont-elles
À partir du milieu extérieur dans la peau même
À partir de la circulation sanguine et lymphatique
Quels sont les 4 facteurs physiologiques qui peuvent affecter l’absorption percutannée
état de la peau
débit sanguin
site d’absorption
teneur en eau de la peau
Vrai ou faux : la vitesse d’absorption de la voie cutanée est proportionnelle à l’épaisseur de la peau
Faux, inversement proportionnelle
Vrai ou faux : Plus la teneur en eau de la peau est importante, plus l’absorption est favorisée
Vrai
Voie pulmonaire :
Cette voie est utilisé pour introduire les rx dans quoi?
alvéoles pulmonaires
Le rx utilisé dans la voie pulmonaire peut avoir un effet __ ou __
local
systémique
Quelle est l’avantage d’utiliser la voie pulmonaire au lieu de la voie IV
moins de risque d’infection
Vrai ou faux : Une dose pulmonaire sera beaucoup plus petite qu’une dose IV et donnera un effet plus important
Vrai
Quelles sont les 4 étapes de la voie pulmonaire
Transit
Rétention
Clairance
Absorption
Vrai ou faux : Plus les particules sont petites, plus elles vont aller loin dans l’arbre bronchique
Vrai
Quel est le parcours des particules lors de la voie pulmonaire?
cavité buccale trachée bronches bronchioles canaux alvéolaires alvéole pulmonaire
QSJ : L’aérosol chemine de l’appareil générateur jusqu’à son point de fixation sur l’épithélium respiratoire
Transit
Voie pulmonaire
Quels facteurs influencent le transit?
Taille des particules Mode de respiration Flux gazeux Humidité Température
Voie pulmonaire
Le mode de respiration influence le transit,
rapide =
lente =
rapide = peut pousser plus loin les grosses particules lente = augmenter le temps de séjour
Voie pulmonaire
Le flux gazeux influence le transit,
rapide =
lent =
rapide = turbulence, donc les particules se frappent et peuvent se déposer dans différentes parties de l'appareil respiratoire lent = réduit la turbulence = augmente l'absorption
Voie pulmonaire
Comment l’humidité influence le transit?
particules absorbent l’eau = forme dépôt prématuré
Quelle serait la température idéale pour administrer les particules (voie pulmonaire)
température du corps
Voie pulmonaire
Rétention et clairance sont influencé par quoi?
Vitesse dissolution et de diffusion
Voie pulmonaire
Comment se fait l’élimination des particules? Quelle est la durée moyenne de clairance en heures?
Mouvements ciliaires
100 heures
Comment se fait l’absorption dans la voie pulmonaire
Une partie de la substance inhalée sous forme d’aérosol est fixée dans le tractus est absorbée par la muqueuse
Voie pulmonaire :
L’absorption se fait à différents niveaux quels sont-ils? (4)
Nez
Bouche et pharynx
Trachée
Bronche et alvéole
La voie pulmonaire est un site d’absorption privilégié pourquoi? (2)
grande surface
réseaux capillaires importants
Voie pulmonaire (question importante)
Quel que soit le niveau d’absorption, qu’est-ce qui détermine l’importance de l’absorption?
diamètre des capillaires
Vrai ou faux : Pour une activité pharmacologique donnée, les doses en PA d’un aérosol sont infiniment plus faibles que celles des autres formes
Vrai
Qu’est-ce qui gène le passage des rx dans la voie oculaire? (3)
Sécrétion/écoulement larme
humeur aqueuse
structure cornée
Vrai ou faux : Une préparation ophtalmique demeure très brièvement en contact avec l’oeil
Vrai
Il y a deux façons pour la pénétration oculaire, quelles sont-elles?
Voie orale ou parentérale
Instillation
Quels sont les types de facteurs qui peuvent modifier la disponibilité des PA dans la voie oculaire
Physiologique
Physicochimique
Vrai ou faux : Dans la voie oculaire, certains rx peuvent se fixer aux protéines des larmes et ainsi entraîner une perte d’activité
Vrai
Les propriétés des rx et des solutions ophtalmiques sont susceptibles de modifier la biodisponibilité en jouant sur la ____ ou en provoquant ___
perméabilité de la cornée
un larmoiement plus ou moins important
Qu’est-ce que les solutions hypotoniques font aux cellules? et pourquoi?
Elles font exploser les cellules
à cause de la pression osmotique
La pression osmotique des larmes correspond à celle d’une solution d’environ __% de __
0,9% de NaCl
Vrai ou faux : Les solutions hypertoniques sont relativement bien tolérées
Vrai
Les solutions hypotoniques, moins bien toléréses, provoquent une __ de la perméabilité
augmentation
Le liquide lacrymal possède un pH de combien?
7,4
Les solutions oculaires ne sont pas irritantes pour des valeurs de pH comprises entre __ et __
7,4 et 9,6
Le passage du rx (voie oculaire) se fait généralement selon un processus de ___ (loi de __)
diffusion passive
Fick
La dilution du PA par les larmes est très variable selon l’irritation de l’oeil et une partie du rx peut être éliminé par le __
canal lacrymal
