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Techno pharm > Pharmacocinétique Cours 3 > Flashcards

Pharmacocinétique Cours 3 Flashcards

1
Q

Que signifie état post prandial?

A

après un repas

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2
Q

Vrai ou faux : Les mouvements physiologiques qui font avancer le rx dans le tractus GI dépendent en partie de l’ingestion de la nourriture

A

Vrai

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3
Q

De façon ___, le rx ingurgité se rend facilement à l’estomac

A

anatomique

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4
Q

La vidange de l’estomac dans l’intestin grêle est sous contrôle … (2)

A
  • neurologique

- hormonal

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Q

Vrai ou faux : On peut dire que le contrôle hormonal va avoir plus d’impact que le contrôle neurologique sur la vidange de l’estomac

A

Faux, on ne peut pas savoir lequel qui a le plus d’impact

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6
Q

Quel neurotransmetteur joue sur la vidange gastrique?

A

Acétylcholine

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7
Q

Que fait l’acétylcholine

A

Stimule les contractions

Relaxe le muscle

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8
Q

QSJ : Hormone qui inhibe les contractions de la partie proximal de l’estomac mais stimule les contractions dans la partie distale

A

Cholécystokinine

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9
Q

QSJ : Hormones qui inhibent les contractions des deux parties de l’estomac

A

Sécrétine et somatostatine

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10
Q

Au niveau de l’estomac, est-ce que les rx sont absorbés

A

Oui, mais très faible (pas cliniquement significatif)

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11
Q

Un retard de vidange gastrique entraine un retard dans quoi?

A

dans l’absorption

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12
Q

Vrai ou faux : Les formes solides sont vidangées plus rapidement que les formes liquides

A

Faux, c’est le contraire

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13
Q

La présence de nourriture peut retarder la vidange de capsules ou de comprimées de ___ à ___ heures

A

3 à 6 h

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14
Q

Quel type de repas retarde le vidange gastrique?

A

Riche en gras et en sucre

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15
Q

Quels types de rx causent un retard dans la vidange gastrique?

A

Anticholinergique
narco
ethanol

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16
Q

L’éthanol induit une distension dans l’estomac ce qui cause un retard gastrique, expliquer

A

L’estomac prend de plus en plus de place, donc la nourriture à plus de place, donc ceci donne l’impression d’avoir moins faim

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17
Q

Pourquoi les anticholinergiques retardent le vidange gastrique?

A

Car ces rx bloques l’acétylcholine

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18
Q

Quels rx peuvent accélérer la vidange gastrique?

A

Modulateur de la mobilité GI

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19
Q

L’imodium empêche ou augmente les mouvements de l’intestin

A

empeche

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20
Q

Vrai ou faux : La position du corps influence le vidange gastrique. Donner un exemple.

A

Vrai, si on est couché sur le côté gauche, le foie écrase l’estomac, donc celle-ci n’a pas tendance à se vidanger

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21
Q

Quels types d’émotions accélère et retarde la vidange gastrique?

A

Retard : dépression, stress

Accélère : aggresif = augmente les contractions

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22
Q

Quelles maladies retardent ou accélère le vidange gastrique

A
  • : diabète, ulcère, hypothyroïdie, chirurgie gastrique

+ : hyperthyroïdie

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23
Q

Les activités physiques rigoureux accélèrent ou ralentissent le vidange gastrique?

A

ralentissent

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24
Q

Les mouvements de ____ de l’intestin mélangent le contenu dans le duodénum, amenant ainsi les particules de rx en contact avec les cellules de la ____

A

péristaltisme

muqueuse intestinale

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25
Q

Pour une absorption maximale le rx doit avoir un temps de ___

A

de transit suffisant

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26
Q

Lorsque la motilité dans l’intestin est très grande, qu’est-ce que ça peut causer?

A

diarrhée

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27
Q

Lorsqu’une personne a la diarrhée est-ce que l’absorption du rx est affectée?

A

Oui, temps de transit réduit, donc l’absorption n’est pas optimale

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28
Q

Temps de transit moyen d’un rx :
Après un repas?
À jeun?

A

8 a 12 h

4 a 8 h

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29
Q

Pour les formes à libération contrôlée, la forme doit rester dans une certaine partie de ___ pendant un certain moment pour une bonne absorption

A

l’intestin

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30
Q

La circulation sanguine du tractus GI est très importante lorsqu’on prend un rx pourquoi?

A

Parce qu’elle amène le rx jusqu’à la circulation sangune

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31
Q

Une fois le rx absorbé à partir de l’intestin grêle, il circule via ____ pour se rendre ___ pour ainsi passer par ___ avant d’arriver dans ___

A

les veines mésentériques
à la veine porte
le foie
la circulation systémique

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32
Q

Si le débit sanguin est diminué au niveau des veines mésentériques, quels effets seront observés sur le rx? (2)

A

Diminution absorption

Diminution biodisponibilité

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33
Q

Qu’est ce qui peut causer une diminution de débit sanguin au niveau des veines mésentériques?

A

Insuffisance cardiaque

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34
Q

Les rx peuvent aussi être absorbés par quoi (ce qui permet d’éviter le foie) Et où on les retrouve?

A

Par les vaisseaux lymphatiques qui se trouvent sous les micro-villosités

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35
Q

Le système lymphatique est important pour quoi?

A

pour les lipides de la nourriture

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36
Q

Vrai ou faux : Le système lymphatique peut être partiellement responsable de l’absorption de certains rx liposolubles

A

Vrai

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37
Q

Vrai ou faux : Certains rx hydrosolubles peuvent se dissoudre dans les chylomicrons et ainsi être absorbés par le système lymphatique

A

Vrai

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38
Q

Quel est l’organe majeur qui transforme le rx?

A

Foie

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39
Q

Où se passe la majeure partie de l’élimination d’un rx

A

dans les reins

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40
Q

Est-ce que c’est dans la partie supérieure ou inférieure de l’intestin qu’il y a le plus d’absorption?

A

supérieure

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41
Q

Vrai ou faux : La présence de nourriture dans le tractus GI peut affecter la biodisponibilité de certains rx

A

Vrai

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42
Q

La nourriture digérée contient des a.a, des AG et des nutriments qui influencent quoi?

A

Le pH de l’intestin

Solubilité rx

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43
Q

Donner deux exemples de rx où l’absorption est diminuée avec la nourriture.

A

Pénicilline

Tétracycline

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44
Q

Est-ce que la nourriture riche en gras augmente ou diminue l’absorption d’un rx?

A

Augmente

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45
Q

Quel risque est observé lorsqu’on prend un antibio + anovulant

A

Antibio peut causer de la diarrhée = anovulant moins efficace

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46
Q

La nourriture stimule quoi?

A

La sécrétion de la bile

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47
Q

Certains rx ont besoin d’être pris en même temps que des calories pour être bien absorbé, donner un exemple

A

latuda

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48
Q

Les acides biliaires agissent comment? (2)

A

Surfactants

solubilise les gras

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49
Q

Comment les acides biliaires augmentent la solubilisation des rx liposolubles?

A

Par la formation de micelles

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50
Q

La présence de nourriture augmente la sécrétion de quel acide? Quel est l’impact observé? Favorise quoi à propos des rx?

A

HCl
diminue pH intestin
Rx basiques dissout plus facilement

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51
Q

Généralement, la biodisponibilité d’un rx est meilleure à jeun ou après un repas?

A

à jeun

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52
Q

Pour qu’on rx soit bien absorbé qu’est-ce qui est important?

A

le prendre avec une grande qte d’eau

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53
Q

Pourquoi certains rx doivent être pris en mangeant si la nourriture diminue l’absorption?

A

Car certains rx sont irritants lorsqu’ils sont pris sans nourriture

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54
Q

Vrai ou faux : Plus on boit d’eau, meilleure sera l’absorption du rx

A

Vrai

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55
Q

Vrai ou faux : La forme pharmaceutique peut également être affectée par la présence de nourriture

A

Vrai

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56
Q

Quel type de comprimés peuvent être séquestrés plus longtemps dans l’estomac?

A

comprimé à enrobage entérique ou gastro-résistant

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57
Q

Les comprimés à enrobage entérique n’atteignent pas ___ rapidement, donc ___ est retardée

A

le duodénum

l’absorption

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58
Q

Vrai ou faux : Les rx sous forme de mini granules enrobées ou microparticules sont peu affectés par la présence de nourriture

A

Vrai

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59
Q

Comment l’absorption peut être affectée avec la nourriture (4)

A

Diminuée
Retardée
Augmentée
Pas affectée

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60
Q

Pourquoi il faut prendre la prednisone en mangeant?

A

Car c’est un rx super irritant

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61
Q

Vrai ou faux : On peut avoir deux Cmax

A

Vrai

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62
Q

Donner un exemple de rx qui a deux Cmax et pourquoi?

A

Dexilant

deux libérations une le matin et l’autre le soir

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63
Q

Pourquoi on peut observé deux pics?

A

Une partie du rx reste pris dans l’estomac tandis que l’autre partie va aller dans l’intestin (premier pic). Ceux pris dans l’estomac vont finir par se désintégré et être absorbé mais plus tard (deuxième pic)

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64
Q

Les doubles pics peuvent être attribué à quoi? (5)

A
  1. Variabilité vidange gastrique
  2. Variabilité motilité intestinale
  3. Nourriture
  4. Cycle entéro-hépatique
  5. Désagrégation de la forme pharmaceutique
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65
Q

Vrai ou faux : C’est très rare que le deuxième pic est plus grand que le premier

A

Vrai

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66
Q

Les patients avec le parkinson en phase avancée peuvent avoir des problèmes de quoi?

A

à avaler

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67
Q

Les rx avec des propriétés anticholinergiques influencent comment la motilité GI

A

motilité GI diminuée

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68
Q

Que veux dire achloridrie

A

Diminution de l’acidité

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69
Q

Quel type de maladie peut causer des problèmes de solubilisation des rx?

A

achloridri

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70
Q

La maladie de Crohn est une maladie ___ de la partie discale de l’intestin et également du côlon qui peut être accompagnée de quoi? (2)

A

inflammatoire
épaississement lumière intestinale
surproduction bactéries anaérobies

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71
Q

La maladie coeliaque est une maladie ___ qui affecte la partie proximale de l’intestin grêle qui fait en sorte que la perméabilité de l’intestin est ___

A

inflammatoire

augmentée

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72
Q

QSJ : Fraction de la dose du rx inchangée qui atteint la circulation sanguine après avoir été administrée

A

biodisponibilité

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73
Q

QSJ : Fraction du rx qui évite les premiers passages

A

biodisponibilité

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74
Q

Quel organe a le plus grand effet de premier passage?

A

Le foie

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75
Q

La biodisponibilité varie entre quoi et quoi

A

0 à 1 ou 0 à 100%

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76
Q

F = ?

A

biodisponibilité

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77
Q

Combien de % de rx a atteint la circulation systémique si
F = 0
F = 1

A

Si F = 0, 0% du rx a atteint la circulation systémique

Si F = 1, 100% de la dose du Rx a atteint la circulation systémique

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78
Q

Si on a l’effet de premier passage suite à l’absorption orale du rx :
La biodisponibilité = F = ?

A

(1 - E total)

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79
Q

Etotal = ?

A

E1 + E2 + E3 + E4 + …

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80
Q

La biodisponibilité est calculée une fois que le rx est sortie __

A

du foie

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81
Q

Le premier passage hépatique englobe ___ et ___

A

pertes de l’extraction intestinale

fraction non absorbée

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82
Q

Le rx peut avoir une certaine affinité avec ___ et y être éliminé

A

la bile

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83
Q

La qte du rx retrouvée dans la circulation systémique à la sortie du foie est diminuée par plusieurs ___

A

mécanismes d’élimination

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84
Q

Lorsqu’on injecte un rx IV qu’elle est la biodisponibilité, F = ?

A

100%

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85
Q

S’il n’y a pas de barrière physiologiques, est-ce que F augmente ou diminue

A

augmente

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86
Q

Vrai ou faux : Certaines voies d’administration permettent d’éviter le premier passage hépatique

A

Vrai

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87
Q

Donner en ordre décroissant la biodisponibilité des rx selon leur forme pharmaceutique

A

IV > Oculaire = inhalation > IM > dermique > rectale > orale

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88
Q

À quelle discipline est associée l’étude de la mise à disposition de l’organisme des principes actifs?

A

Biopharmacie

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89
Q

À quelle discipline est associée l’étude du devenir des PA dans l’organisme?

A

Pharmacocinétique

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90
Q

À quelle discipline est associée l’étude des effets biochimiques et physiologiques et des mécanismes d’action des PA

A

Pharmacodynamie

91
Q

Nommer les étapes des phases biopharmaceutique

A

Libération
Dissolution
(absorption)

92
Q

Nommer les étapes des phases pharmacocinétique

A

ADME

93
Q

Vrai ou faux : L’excrétion fait partie de l’élimination

A

Vrai

94
Q

L’absorption se retrouve entre deux phases qu’elles sont-elles?

A

Biopharmaceutique et pharmacocinétique

95
Q

Identifier les organes qui contribuent le plus d’une part à la biotransformation du PA et d’autre part à l’excrétion du PA inchangé

A

Biotransformation : Foie ++++ et intestin

Excrétion : rein

96
Q

Quelle est la principale caractéristique des membranes biologiques lorsqu’on considère le passage des PA à travers elle?

A

Lipophilie

97
Q

Les membranes sont ___ donc les substances ___ vont pouvoir passer facilement aux travers de celles-ci

A

lipophiles

liposolubles

98
Q

Quel est le plus important facteur pouvant expliquer que les rx sont mieux absorbés dans l’intestin que dans l’estomac?

A

Motilité, grande surface de contact

99
Q

Quels sont les principaux inconvénients reliés aux rx subissant une biotransformation hépatique pré-systémique importante?

A

Biodisponibilité diminue = perte PA

100
Q

Vrai ou faux : La biodisponibilité varie d’une personne à l’autre

A

Vrai

101
Q

Un rx donné IV évite quel phase? Biodisponibilité = ? La répartition du PA dans les bien irrigués de l’organisme est de l’ordre de … ?

A

Absorption
F = 1
seconde

102
Q

Vrai ou faux : L’administration IM est réalisée dans une région bien localisé

A

Vrai

103
Q

L’administration IM est sous la forme de quoi?

A

d’un dépôt

104
Q

Les facteurs susceptibles de modifier l’absorption d’un rx donné IM sont divisés en deux groupes quels sont-ils? (2)

A
  1. Ceux relatifs à l’organisme receveur

2. Ceux relatifs à la vitesse de libération du PA

105
Q

L’absorption du PA à partir d’un dépôt (voie IM) se fait selon un processus de quel ordre?

A

Premier ordre

106
Q

(voie IM)

La vitesse d’absorption est proportionnelle à quoi?

A

qte PA restant dans le dépôt

107
Q

Décrire la vitesse d’absorption d’un rx donné IM

A

Absorption rapide au début et la vitesse ralentie progressivement

108
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent modifier l’absorption IM d’un PA? (3)

A
  • Âge
  • Taille/Poids
  • T
109
Q

Voie IM

Si la Température diminue, la durée d’action augmente ou diminue? Pourquoi

A

Augmente, car l’absorption est diminuée, donc le rx va rester plus longtemps dans le dépôt

110
Q

Voie IM

Si la Température augmente, l’absorption augmente ou diminue? Pourquoi

A

Augmente, vaisseaux plus dilatés, circulation sanguine plus rapide, meilleure absorption

111
Q

Si le flux sanguin augmente, l’absorption augmente ou diminue?

A

Augmente

112
Q

Vrai ou faux : Pour certains rx, l’absorption est meilleure chez l’homme que chez la femme

A

Vrai

113
Q

Qu’est-ce qui joue le rôle de membrane lipidique dans un capillaire?

A

La paroi du capillaire

114
Q

La paroi du capillaire laisse passer les substances ___ rapidement à partir de toute la surface

A

lipidiques

115
Q

Les substances hydrosolubles passent à travers quoi pour entrer dans les capillaires?

A

pores

116
Q

Quel est la différence entre les pores et la paroi des capillaires?

A

La surface des pores est très inférieure à la surface des parois

117
Q

Vrai ou faux : Le poids moléculaire influence la capacité de la molécule à se rendre dans les capillaires

A

Vrai

118
Q

Vrai ou faux : Les grosses molécules sont absorbés beaucoup plus rapidement que les petites

A

Faux

119
Q

Vrai ou faux : Le pH du milieu influence l’absorption de la voie IM

A

Vrai

120
Q

En fonction du pH du milieu on peut observer une ____ ce qui provoque une ___ du PA

A

précipitation

cristallisation

121
Q

Après la libération du PA de sa forme pharmaceutique, sa vitesse de diffusion est fonction de quoi?

A

sa viscosité

122
Q

La viscosité est très souvent ___

A

hétérogène

123
Q

IM :

L’absorption est-elle meilleure lorsque le volume injecté est gros ou petit? Pourquoi?

A

petit

évite la compression des capillaires ce qui diminue l’absorption

124
Q

Vrai ou faux : Le volume injecté IM est limité

A

Vrai

125
Q

La quantité à injecter IM pour une absorption optimale est de ___ mais on injecter jusqu’à ___ en une seule fois

A

0,5 à 3 mlL

5mL

126
Q

Nommer les sites d’injections (régions + muscle) où on peut injecter un rx IM (5)

A
  1. Épaule = deltoïde
  2. Hanche = Fessier moyen et petit
  3. Cuisse face latérale = Vaste externe
  4. Cuisse face antérieure = Droit de la cuisse
  5. Fesse = grand fessier
127
Q

Pourquoi lorsqu’on injecte un rx IM dans la fesse, il faut que se soit une infirmière qu’il le fasse et que ne l’on peut pas se le faire soi même?

A

À cause du nerf sciatique

128
Q

Le volume d’injection SC varie de ___ à ___

A

0,5 à 2 mL

129
Q

Vrai ou faux : Les mêmes facteurs qui modifient l’absorption IM font varier l’absorption SC

A

Vrai

130
Q

Vrai ou faux : L’absoption IM est plus lente que SC, expliquer pourquoi

A

Faux l’absorption SC est plus lente que IM, car la circulation sanguine est plus faible

131
Q

Voie SC :

le refroidissement provoque quoi? et comment ça affecte l’absorption

A

vasoconstriction locale = augmente la durée de l’absorption

132
Q

Quels sont les quatre principaux sites d’injection SC

A

Face externe des bras
Face supéro-externe des cuisses
Région sus et sous-épineuse de l’omoplate
Région abdominale

133
Q

Quelles sont les précautions à prendre lorsqu’on fait une injection SC? (2)

A

Éviter de piquer dans des zones oedématiées
et
une zone où le tissu SC est trop mince

134
Q

Voie orale :
Un PA est disponible pour l’absorption quand il se trouve sous la forme qui lui permet de franchir la barrière ____ pour parvenir dans le torrent circulatoire

A

épithéliale

135
Q

Vrai ou faux : Un rx dissout n’est pas nécessairement libéré et disponible

A

Vrai

136
Q
  • Quel est le but des formes à libération rapide?

- Pour les formes solides, on cherchera à avoir une vitesse de ___ très courte et une vitesse de ___ élevée

A
  • de libérer le PA le plus vite possible

- désagrégation/dissolution

137
Q

Quelles sont les formes liquides à libération rapide? (3)

A

solutions
émulsion
suspension

138
Q

Quelles sont les formes solides à libération rapide? (5)

A 
Capsule molle
Capsule dure (gélule)
Suspension
Comprimé
Comprimé enrobé
139
Q

Quelle est la forme pharmaceutique où le PA est le plus rapidement disponible pour l’absorption? Et pourquoi?

A

Solutions

Étape de dissolution est franchie avant l’administration

140
Q

QSJ : Mélange de deux liquides non miscibles (H/E)

A

Émulsion

141
Q

Dans les suspensions, le PA se trouve en grande partie sous quelle forme?

A

solide

142
Q

Quels sont les deux facteurs les plus importants qui modifie les conditions de mise à disposition de la suspension?

A

Taille des particules

État cristallin

143
Q

Suspension : La vitesse de dissolution est d’autant plus élevée que le solide est finement divisé, pourquoi?

A

à cause de l’augmentation de l’interface solide-liquide

144
Q

L’état cristallin peut se présenter sous plusieurs __

A

formes cristallines

145
Q

Les capsules molles contiennent quoi en général?

A

solutions
suspensions
émulsion

146
Q

Est-ce que le processus d’ouverture de la capsule molle est rapide?

A

Oui 3 à 8 minutes

147
Q

L’enveloppe des capsules molles se dissout au contact de quoi? (2)

A

Liquide alimentaire et sécrétions de l’appareil digestif

148
Q

Quels sont les facteurs qui influencent la biodisponibilité des capsules molles? (3)

A

pH
entreposage
interaction contenant contenu

149
Q

Vrai ou faux : Les capsules molles se dissout plus rapidement dans un pH haut

A

Faux, dans un pH bas (acide)

150
Q

Que se passe-t-il lorsqu’une capsule dure (gélule) entre en contact avec le milieu gastrique?

A

la paroi gélatineuse commence à gonfler et à se ramollir par l’effet de l’imbibition

151
Q

Selon la ___, une plus ou moins grande partie du contenu de la gélule s’échappera avant que la paroi gélatineuse soit complètement dissoute

A

mouillabilité

152
Q

Plus la poudre devient fine, plus l’absorption se fait __

A

rapidement

153
Q

La mise à disposition de l’organisme implique la destruction de la structure des comprimés :
quelles sont les deux étapes

A

désintégration

désagrégation

154
Q

À quoi servent les comprimés enrobés (gastro-solubles)

A

à retarder la libération du PA

155
Q

Quelles sont les deux catégories de formes à libération prolongée?

A

matricielle

enrobée

156
Q

Nommer les 3 types de formes matricielles

A

inerte
hydrophile
lipidique

157
Q

Nommer les 2 types de formes enrobées

A

enrobage entérosoluble

enrobage insoluble perméable

158
Q

Les matrices inertes assurent une libération prolongée grâce à quoi? (2)

A

Leur structure poreuse

Mécanisme très peu influencé par les variables physiologiques

159
Q

Matrice inerte :

Le fluide digestif pénètre comment dans le réseau poreux?

A

par capillarité

160
Q

De quoi sont composées les matrices hydrophiles?

A

PA + agent gélifiant

161
Q

Vrai ou faux : Les matrices hydrophiles, le PA est libéré en plusieurs étapes

A

Vrai

162
Q

La masse gélatineuse (matrices hydrophiles) s’oppose à quoi? Et elle régularise quoi?

A

la libération rapide

pénétration du liquide à l’intérieur du co

163
Q

Le véhicule des matrices lipidiques est composé de quoi? (5)

A 
Glycérine
Cire
Alcool
AG
dérivé lipidique plus complexe
164
Q

Les matrices lipidiques peuvent subir quoi du à l’action des lipases?

A

Érosion enzymatique

165
Q

Les enrobages enrétosolubles sont utilisés pour retarder quoi? Est-ce que la vitesse est affectée?

A

le début de la libération du PA

non

166
Q

Quel est le principal paramètre qui règle la dissolution des enrobages entérosolubles? Qu’est-ce qui peut aussi affecter la dissolution? (2)

A

pH de l’intestin grêle

Sels biliaires
Lipases

167
Q

Les enrobages insolubles perméables forment une ____ qui assure une libération progressive par ___

A

barrière poreuse

diffusion

168
Q

Les systèmes à libération contrôlée assurent un contrôle sur la cinétique de libération et on veut que ce soit de quel ordre?

A

d’ordre zéro

169
Q

Vrai ou faux : Les systèmes à libération contrôlée sont influencés par les conditions environnantes

A

Faux, elles n’influences pas significativement les performances du système

170
Q

Système libération contrôlée :

Le principe de libération repose sur quoi?

A

La pression osmotique

171
Q

Système libération contrôlée : la libération demeure constante quand?

A

saturation à l’intérieur de la mini-pompe est maintenue

172
Q

QSJ : Dérivés devant subir une biotransformation enzymatique pour pouvoir exercer leur effet pharmacologique

A

Pro médicament

173
Q

Que doivent subir les pro médicament pour exercer leur effet pharmacologique

A

biotransformation enzymatique

174
Q

Le concept de pro médicament s’applique aux molécules de ___, mais non à la ___

A

PA

forme galénique

175
Q

SL :

Le rx est placé sous la langue dans une région délimitée par quoi?

A

une membrane muqueuse

176
Q

Vrai ou faux : La membrane muqueuse de la langue est semblable à celle du tube digestif

A

Vrai

177
Q

Vrai ou faux : Avec la voie SL on évite les effets de premier passage

A

Vrai

178
Q

Combien de pic on observe pour la voie SL

A

Deux
1 - absorption SL
2 - absorption GI

179
Q

Les rx utilisés par la voie IR sont choisis pour quelles raisons? (2)

A

activité locale

activité systémique

180
Q

La voie IR montre deux inconvénients qui n’ont pas encore été très bien étudiés quels sont-ils?

A

Début activité plus tardive

qte totale absorbée parfois inférieure que si on l’avait pris oralement

181
Q

Après son administration, le suppositoire fond ou se dissout dans les liquides du rectum, répandant ainsi le PA à la surface __.

A

de la muqueuse

182
Q

Certains facteurs vont influencer sur la cinétique de mise à disposition de PA, le transfert du PA dans les liquides du rectum est influencé par … (5)

A 
caractéristique du film
état du PA dans le supp
solubilité PA
Coefficient de partage entre la base grasse et le fluide rectal
taille particule du PA
183
Q

Vrai ou faux : La localisation du suppositoire après son administration influence l’absorption

A

Vrai

184
Q

Vrai ou faux : Plus grande est la concentration du PA, plus grande est la vitesse de diffusion

A

Vrai

185
Q

La peau est une barrière ___

A

semi perméable

186
Q

L’absorption cutanée se fait en deux étapes quelles sont-elles

A

À partir du milieu extérieur dans la peau même

À partir de la circulation sanguine et lymphatique

187
Q

Quels sont les 4 facteurs physiologiques qui peuvent affecter l’absorption percutannée

A

état de la peau
débit sanguin
site d’absorption
teneur en eau de la peau

188
Q

Vrai ou faux : la vitesse d’absorption de la voie cutanée est proportionnelle à l’épaisseur de la peau

A

Faux, inversement proportionnelle

189
Q

Vrai ou faux : Plus la teneur en eau de la peau est importante, plus l’absorption est favorisée

A

Vrai

190
Q

Voie pulmonaire :

Cette voie est utilisé pour introduire les rx dans quoi?

A

alvéoles pulmonaires

191
Q

Le rx utilisé dans la voie pulmonaire peut avoir un effet __ ou __

A

local

systémique

192
Q

Quelle est l’avantage d’utiliser la voie pulmonaire au lieu de la voie IV

A

moins de risque d’infection

193
Q

Vrai ou faux : Une dose pulmonaire sera beaucoup plus petite qu’une dose IV et donnera un effet plus important

A

Vrai

194
Q

Quelles sont les 4 étapes de la voie pulmonaire

A

Transit
Rétention
Clairance
Absorption

195
Q

Vrai ou faux : Plus les particules sont petites, plus elles vont aller loin dans l’arbre bronchique

A

Vrai

196
Q

Quel est le parcours des particules lors de la voie pulmonaire?

A 
cavité buccale
trachée
bronches
bronchioles
canaux alvéolaires
alvéole pulmonaire
197
Q

QSJ : L’aérosol chemine de l’appareil générateur jusqu’à son point de fixation sur l’épithélium respiratoire

A

Transit

198
Q

Voie pulmonaire

Quels facteurs influencent le transit?

A 
Taille des particules
Mode de respiration
Flux gazeux
Humidité
Température
199
Q

Voie pulmonaire
Le mode de respiration influence le transit,
rapide =
lente =

A 
rapide = peut pousser plus loin les grosses particules
lente = augmenter le temps de séjour
200
Q

Voie pulmonaire
Le flux gazeux influence le transit,
rapide =
lent =

A 
rapide = turbulence, donc les particules se frappent et peuvent se déposer dans différentes parties de l'appareil respiratoire
lent = réduit la turbulence = augmente l'absorption
201
Q

Voie pulmonaire

Comment l’humidité influence le transit?

A

particules absorbent l’eau = forme dépôt prématuré

202
Q

Quelle serait la température idéale pour administrer les particules (voie pulmonaire)

A

température du corps

203
Q

Voie pulmonaire

Rétention et clairance sont influencé par quoi?

A

Vitesse dissolution et de diffusion

204
Q

Voie pulmonaire

Comment se fait l’élimination des particules? Quelle est la durée moyenne de clairance en heures?

A

Mouvements ciliaires

100 heures

205
Q

Comment se fait l’absorption dans la voie pulmonaire

A

Une partie de la substance inhalée sous forme d’aérosol est fixée dans le tractus est absorbée par la muqueuse

206
Q

Voie pulmonaire :

L’absorption se fait à différents niveaux quels sont-ils? (4)

A

Nez
Bouche et pharynx
Trachée
Bronche et alvéole

207
Q

La voie pulmonaire est un site d’absorption privilégié pourquoi? (2)

A

grande surface

réseaux capillaires importants

208
Q

Voie pulmonaire (question importante)

Quel que soit le niveau d’absorption, qu’est-ce qui détermine l’importance de l’absorption?

A

diamètre des capillaires

209
Q

Vrai ou faux : Pour une activité pharmacologique donnée, les doses en PA d’un aérosol sont infiniment plus faibles que celles des autres formes

A

Vrai

210
Q

Qu’est-ce qui gène le passage des rx dans la voie oculaire? (3)

A

Sécrétion/écoulement larme
humeur aqueuse
structure cornée

211
Q

Vrai ou faux : Une préparation ophtalmique demeure très brièvement en contact avec l’oeil

A

Vrai

212
Q

Il y a deux façons pour la pénétration oculaire, quelles sont-elles?

A

Voie orale ou parentérale

Instillation

213
Q

Quels sont les types de facteurs qui peuvent modifier la disponibilité des PA dans la voie oculaire

A

Physiologique

Physicochimique

214
Q

Vrai ou faux : Dans la voie oculaire, certains rx peuvent se fixer aux protéines des larmes et ainsi entraîner une perte d’activité

A

Vrai

215
Q

Les propriétés des rx et des solutions ophtalmiques sont susceptibles de modifier la biodisponibilité en jouant sur la ____ ou en provoquant ___

A

perméabilité de la cornée

un larmoiement plus ou moins important

216
Q

Qu’est-ce que les solutions hypotoniques font aux cellules? et pourquoi?

A

Elles font exploser les cellules

à cause de la pression osmotique

217
Q

La pression osmotique des larmes correspond à celle d’une solution d’environ __% de __

A

0,9% de NaCl

218
Q

Vrai ou faux : Les solutions hypertoniques sont relativement bien tolérées

A

Vrai

219
Q

Les solutions hypotoniques, moins bien toléréses, provoquent une __ de la perméabilité

A

augmentation

220
Q

Le liquide lacrymal possède un pH de combien?

A

7,4

221
Q

Les solutions oculaires ne sont pas irritantes pour des valeurs de pH comprises entre __ et __

A

7,4 et 9,6

222
Q

Le passage du rx (voie oculaire) se fait généralement selon un processus de ___ (loi de __)

A

diffusion passive

Fick

223
Q

La dilution du PA par les larmes est très variable selon l’irritation de l’oeil et une partie du rx peut être éliminé par le __

A

canal lacrymal

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