Pharmacocinétique Flashcards
1
Q
Quelles sont les raisons de mesurer la [ ] d’un médicament dans le sang
A
- monitoring thérapeutique
- Vérification de l’adhésion du pt à son régime thérapeutique
- monitoring des pts à risque
- dx et monitoring du tx de certainx intox rx
2
Q
Quels sont les critères en faveu du monitoring thérapeutique d’un rx
A
- Médicament dont le domaine thérapeutique est étroit
- Médicament ayant des effets toxiques graves
- Médicament dont le métabolisme présente une variabilité interindividuelle marquée;
- médicament dont les effets pharmacologiques sont difficiles à évaluer
- bases thérapeutique et pharmacologique valides (ex: concentration sérique vs effet thérapeutique)
- essai techniquement valide
3
Q
Quels sont les facteurs qui affectent le métabolisme des médicaments?
A
-facteurs génétiques
-âge
-sexe
-maladies hépatiques
-alcool
autres médicaments
4
Q
Quels sont les pré-requis d’une bonne corrélation entre le niveau plasmatique du médicament et son effet clinique?
A
- Le médicament doit avoir une action réversible
- La concentration du médicament non lié (forme libre) dans le plasma doit être égale à la concentration de cette même fraction au niveau des sites récepteurs
- Les facteurs qui modifient la relation concentration sérique-effets cliniques doivent être pris en considération (altération du % de liaison aux protéines, effets d’autres rx, etc.)
- Les propriétés pharmacocinétiques du rx doivent être connues
- La méthode analytique doit être spécifique, sensible précise et exacte