Pharmaco solutés Flashcards
À quoi sert ce soluté : D5%
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Jeûne
À quoi sert ce soluté : D50%
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Hypoglycémie sévère
À quoi sert ce soluté : Lactate Ringer
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Soluté de remplissage
À quoi sert ce soluté : D5%NaCl 0,45%
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Soluté de maintien
À quoi sert ce soluté : D5%NaCl 0,9%
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Soluté de maintien
À quoi sert ce soluté : NaCl 0,9%
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Soluté de remplissage
Un jeune de 16 ans a subi un accident de motocross. L’évaluation clinique démontre une fracture déplacée du plateau tibial gauche. L’hémodynamie est normale et le patient est gardé à jeun en prévision d’une réduction ouverte. La chirurgie est prévue aussitôt que le bloc opératoire sera libre. Après avoir immobilisé la fracture et soulagé le patient, vous désirez installer un soluté D5%NaCl 0,45% à débit d’entretien.
Quel sera le débit du soluté pour ce patient de 50 kg?
- 60 ml/heure
- 70 ml/heure
- 80 ml/heure
- 90 ml/heure
- 100 ml/heure
90 ml/heure
Le débit d’entretien du soluté (ml / heure) doit être calculé en fonction de quoi?
du poids du patient
Quelle loi permet de calculer les besoins de base?
La loi du «4-2-1»
Expliquer la loi du «4-2-1»
- 4 ml / kg / heure pour les 10 premiers kg +
- 2 ml / kg / heure pour les 10 kg suivants +
- 1 ml / kg / heure pour les autres kg
loi du «4-2-1» : âge
Cette règle est bonne pour tous les âges, mais chez les adultes, il est rare que les besoins dépassent 120 ml/h
Évidemment, le débit et le type de soluté doivent aussi être ajustés en fonction d’autres variables …
- pertes liquidiennes évidentes (ex. vomissements, diarrhée, pertes sanguines…)
- pertes insensibles (ex. fièvre, sudation profuse…)
- contexte médical particulier (ex. âge avancé, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale…)
- troubles électrolytiques (ex. hypernatrémie, hypokaliémie,…)
Choisir le soluté approprié pour chacune des situations cliniques suivantes.
Jeune patiente ayant subi un accident d’auto avec traumatisme aux membres inférieurs
Lactate Ringer
Choisir le soluté approprié pour chacune des situations cliniques suivantes.
Patient âgé déshydraté et hypotendu en raison d’une gastroentérite
NaCl 0,9%