Pharmaco. FSBM IV Flashcards
Sulfonylurés : Glyburide (Diabeta)
- ↓ glycémie (Type 2)
(Stimule la lib. d’insuline) - Stimule la libération d’insuline par les cellules β des ilots pancréatiques
Se lie aux canaux K+ ATP de la membrane, ce qui → dépolarisation membranaire, → influx de K+ → libération d’insuline - Cellules β des îlots pancréatiques
Canagliflozin (Invokana)
- ↓ glycémie en promouvant la sécrétion de glucose
- inhibiteur de SGLT-2 – bloque la réabsorption du glucose dans le filtrat
SGLT-2 = co-transport Sodium-Glucose - Cellules épithéliales des tubules rénaux
Meglitinides: Répaglinide (GlucoNorm)
- ↓ glycémie (Type 2)
(Stimule la lib. d’insuline) - Se lie aux canaux K+ ATP de la membrane, ce qui → dépolarisation membranaire, → influx de K+ → libération d’insuline
- Cellules β des îlots pancréatiques
Biguanides: Metformine (Glucophage)
↓ glycémie (Type 2)
- Inhibine production glucose dans le foie
- Augmente la sensibilité des récepteurs d’insuline des cellules (des tissus adipeux et muscles squelettiques)
- Diminue (un peu) l’absorption de glucose dans l’intestin
*foie, récepteurs d’insuline des cellules, intestin
Gliptin : Sitagliptine (Januvia)
- Assure un contrôle glycémique
- Inhibe DPP-4, un enzyme inactivant les hormones incrétines, Supprime lib. glucagon
(Augmente l’activité des hormones incrétines et supprime la libération de glucagon)
Semaglutide : Ozempic
Agoniste des récepteurs GLP-1
1. Augmente le sentiment de satiété en ralentissant le vidange gastrique
2. Inhibie le glucagon qui entraine une diminution du glucose
3. Augmente la lib. d’insuline
Lyrica
Bloque les canaux calciques des terminaisons nerveuses a/n du SNC – inhibe l’influx de calcium – inhibe la libération de neurotransmetteurs dans la fente synaptique (glutamate, substance P, norepinéprhine) – diminue l’influx de douleur – diminue douleur neuropathique
Altace (ramipril)
Inhibition de l’ECA – diminue d’angiotensine II – (1) vasodilatation des artérioles – diminue PA et (2) diminue lib. aldostérone – diminue réabs. Na+ – diminue rétention eau – diminue VS – diminue DC – diminue PA
- Permet de retarder la progression de la néphropathie chez la P diabétique
Crestor (rosuvastatine)
Inhibe HMG-CoA réductase – diminue prod. cholestérol + augmente nb. de récepteurs à LDL sur hépatocytes – diminue LDL sanguin, augmente HDL, diminue triglycérides
Odansétron (zofran)
Antogoniste aux récetpeurs de sérotonine dans le CTZ et sur le nerf vague afférent dans le haut du tractus GI
lorazépam (Ativan)
Se lie aux récepteurs GABA a/n du SNC – potentialise l’effet inhibiteur du GABA – dépression du SNC – diminue anxiété, spasmes, insomnie…
Pour le sevrage alcoolique: stabilise les SV, diminue intensité sympt. de sevrage, diminue risque de convulsion/délirium tremens
Maviret
glécaprévir, inhibiteur de la protéase et pibrentasvir, inhibiteur de la protéine NS5A, empêche la réplication virale du VHC
Interféron alpha (pegasys)
Se lie aux récepteurs membranaires de la cellule hôte – bloque l’entrée du virus dans la cellule + empêche la synthèse des protéines virales + empêche l’assemblage et la libération des particules du virus
Ribavirine (Virazole)
Efficace seulement is combiné avec interféron alpha (effet synergique + réduit taux de récidive)
siméprévir (Galexo)
Inhibiteur de la protéase, un enzyme nécessaire pour la réplication du VHC
daclatasvir (Daklinza)
Inhibiteur de la protéine NS5A, nécessaire à la réplication de l’ARN du VHC
! Combiné avec NS5B (sofosbuvir) pour éviter le dév. d’une résistance
sofosbuvir (Sovaldi)
Inhibiteur de la protéine NS5B, nécessaire à la réplication de l’ARN du VHC
!moins de risque de dév. résistance virale
