pharmaco

Question 1

CGR irradié ? 
déplasmatisé? 
phénotype ?
Compatibilisé? 
Déleucocyté?

Answer 1

• I: auto/allogreffe
• D: atcd allergie
• p: pokytransfusé, femme jeune
• c : RAi+
• déleuco: tous!!!!!!!

Question 2

TACO ?

TRALI?

Answer 2

• oap post transfusionnel

- SRDA causé par ac du donneur –> attaquer les leuco du receveurs

Question 3

effets secondaire de l’hydroxychloroquine (6)

Answer 3

tox rétinite, 
hyperpigmentation cutané, photoS
PEAG 
PSY 
myocardiopathie, tdr,tdc
hypoglycémie
dig : dlls, anorexie, nausée, diarrhée, cytolyse
pancytopénie

Question 4

effet 2 methotrexate ?

Answer 4

médullaire : thromboP, leucopoïétiques surveillants NFSP
NTA (cristaux précipitation )
Hep : TSA
PhotoS /cute 
Pneumopathie interstitielle !!!

Question 5

Methotrexate ? mécanisme
bilan pré
indications?

Answer 5

-acide dorique (vB9) supplémenattion
Bilan : HCG, NFS,plaq, RP, bilan hépatique, EFR
-GEU 
-pemphoide bulleuse
-PR 1ere 
-SPA
-rhumatisme pso
-chron 2 end
-LAL/lymphome
-meningite aseptique
-conditionnement pré greffe en hématologie 
-med interne (sclérodermie/vasculartite/ horton/PPr resistante ctc
-SEP (2eme int hors amm)

Question 6

NACO indication?

Answer 6

FA non valvulaire ,
prevention mtev
traitement mtev sauf le dabigatran

Question 7

effet des ains sur lithémie ?

AVK /heparine?

Answer 7

majoration!!

diminution de l’efficacité des Avk

Question 8

ttt des urgenturie?

Answer 8

-SOLIFENACINe(antico)
-OXUBUTININE
TROSPIUM

Question 9

dosage d’un ttt prolongé ?

d’un ttt inducteur enzymatique ?

Answer 9

• apres 5 demie : dosage a l’équilibre

- >15jour

Question 10

médicament essentiel=

Answer 10

arsenal minimum
efficacité ettolérance et fréquence et gravité de la maladie.
2 sou liste : principale : besoin minimaux (pays plus pauvre)
liste complémentaire : cout plus élevé

Question 11

évaluation du SMR par

Answer 11

HAS :

efficacité, tolérance, gravité de l’affection , interet en SP

Question 12

indication de typage HLA ?

Answer 12

abcavir : HLA 57 01 : R hS
carbamazepine : HLA 57 01 et HLA A31 01 : R HS
Azthioprine et 6 mP : mutation gene TPMT : toxicité augmenté

Question 13

Ci si DG6PD:

Answer 13

R d’anémie hémolytiquee
dapsone , sulfzalazine (AINS)
nitrifurantoine, , sulfamethoxazole triméthroprine
RAsburicase
quinolone, hydroxychloroquine , primaquine

Question 14

placenta filtre PM élevé ? exemple

Answer 14

hépatite INF, insuline

Question 15

Médicament tératogènes? 11

Answer 15

MTX , cyclophosphamide
valproate 
MMF 
retinoide
thalidomide, lenalidomide 
AVK 
carbamazépine 
lithium 
carbimazole (ATS)
misoprotol
topimarate

Question 16

voir cp/gélule capsule a quel âges ?

Answer 16

Ci si <6 ans

Question 17

nn vidange gastrique ?

nourrisson?

Answer 17

• ph3)5 : resorption diminué

- nourrisson : diminution du ph mais vidange plus rapide

Question 18

Ci en pédiatrie?

Answer 18

cutané, (préma, nourrisson )

nasale,

Question 19

filtration renale chez enfant?

Answer 19

=adulte des 2semaine mais secretion tubulaire mature a 2M

Question 20

medicamento qui font des MAT?

Answer 20

-ciclosporine 
gemcitabine 
INF 
clopidogrel 
mytocine C 
anti agiogénique

Question 21

Fanconie?

Answer 21

ARV (tenofovir )

Question 22

Médicament avec toxicité tubulaire rénale?

Answer 22

• aminoside
• ampho B
• ARV (fovir)
• sels de platine
• ifosfamide
• PDC iodé
• hydroxyethlamdion
• zolédronate

Question 23

toxicité glomérulaire?

Answer 23

-anti angiogénique
-pamidronate
ains

Question 24

NTimmuno allergique

Answer 24

pénicilline 
IPP
AINS
ciprofloxacine 
b lactaire

Question 25

rôle foie dans métabolisme des médicaments liposoluble?

Answer 25

• enzyme CYP450 : métabolite eintermédiaire

- II : conjugaison acétylation : métabolite plus polaire et soluble

Question 26

si IHC il se passe quoi?

Answer 26

-diminution premier passage hépatique , augmentation de la concentration
(statine, BB, NL , Morphine, AD, ..)

• diminution de l’efficacité des pro-drogue
• transport : diminution albumine : augmentation de fraction libre du médicament

Question 27

si cirrhose paracétamol?

Answer 27

maximum 2g/j

Question 28

si cirrhose Ci à ..

Answer 28

AINS
sérum glucosé avant injection de vit B1 si dénutri (vit B1 )
colchicine

Question 29

metformine et IH ?

Statine?

Answer 29

autorisé si Child A

possible statine si IHC non grave

Question 30

aspirine et chirurgie ?

Answer 30

la plupart faisable sous aspirine

Question 31

AVK ?

Answer 31

geste à risqué hémorragique possible ssi INR 2-3 : cutanée, cataracte, acte bucco /endoscopie

geste incisif profond ou chir : Arret IN<1,5
(selon R TE: faible : arret pré op(>48h) reprise dans les 24-48H pas de relaie

si TE élevé : arret 4-5 jour avant relais hépatite, reprise dès H6

Question 32

biguanide et ado ?

Answer 32

poursuite si chir mineure
sinon arret / ou si injection PDC

arret des sulfamide (hypoglycémie pdt jeune)

Question 33

durée du jeun? solide ?
liquide,
tabac

Answer 33

-6h
-2H
- 2h
attention si RGO : inhalation

Question 34

inhibiteur enzymatique ?

effet ?

Answer 34

-antifogique azolé : kétoconazole
-ISRS
ARV : ritonavir
-macrolide hors azithro et spiramycine
-amiodarone
-ICa bradycardisant : verapamil /diltiazem
-jus de pamplemousse

—> augmentation des molécules

Question 35

inducteur ??

Answer 35

retardé 10-15 j

Fumée de tabac
carbamazépine /phénytoine/ phénobarbital
rifampicine 
rifuabutine 
griséofulvine
efavirenz, névirapine 
modafinil
millepertuis 

–diminu dose

Question 36

Substrat ???

Answer 36

-halofantrine luméfantrine 
BDZ
ciclosporine 
morphinique 
corticoide
codéine, flécaine 
colchicine 
statine
oestro-progestatif
rivaroxaban

Question 37

ritonavir ?

Answer 37

effet booster de IP

haut risque d’interaction Ci Asso RIFAMPCINE

Question 38

Colchicine?

Answer 38

Ci IR /IH

et association avec macrolide

Question 39

sevrage au barbiture ?

Answer 39

r vital
hyperthermie hypotension tachycardie hypotonie
agitation anxiété

R chronique anémie mégaloblastique
carence en vit D : ostéomalacie rhumatisme hépatite

Question 40

hospit pour sevrage ?

Answer 40

-abus multiple et severe
-abus associé de psychotrope
-CM psy severe
-environnement défavorable
10-15J