douleur Flashcards

1
Q

d’ou vient l’effet antalgique des ISRS/ ISRNa/tricyclique ?

A

-la voir descendante inhibtrice de la douleur met en jeu le système dopaminergique

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2
Q

douleur dysfonctionnelle ?

A

pas de lésion, mais atteinte des voie descendante de l’inhibition de le la douleur
=nociplastique

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3
Q

douleur nociceptive :

A

douleur aigue fibre Ad C

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4
Q

douleur neurpathoqeu :

A

lésion du système nerveux :

DN4 questionnaire

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5
Q

mécanisme d’action de la prégabaline/gabapentine/lamo / kétamine / néfopam?

A

-antalgique anti hyperalgésique

dlrs neuropathique centrale ou hyperalgésie

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6
Q

kéta?

A

antagoniste NMDA

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7
Q

mécanisme AD/ISRS

A
module le controle descendía inhibiteur =
douleur fonctionnelle
neuropathique
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8
Q

surdosage paracétamol?

antidote?

A

10g

N acétylcytéine

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9
Q

paracétamol chez IR (<15ml/min)

A

500G toutes les 8h

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10
Q

mécanisme des IANS ?

A

inhib synthèse de prostaglandines : méca de l’AA (inhibition de cox2 et 1)

cox 1 : mucosécrétion gastrique, flux rénal, fc pq
cox 2 : Alison infla

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11
Q

principales interaction des AINS?

A

-avk héparine : diminution

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12
Q

ains cox 2 sélectif ? pk?

A

pour améliorer la les effet secondaire

mais c’est de la merde : effet secondaire cardio vasculaire >

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13
Q

inhibition sélective de COX 2 quoi d’autre ?

A

les corticoideeeeeeees

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14
Q

fentanyl :
action en ..
forme
attention a quoi?

A

12-18 h pour avoir un début d’efficacité
transdermique (changer tt les 3j ) / muqueuse (pr axcés paroxystique )

si fièvre augmentation du passage transdermique

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15
Q

prescription des morphiniques ?

A
  • 7J si iV

- 28j autre formes

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16
Q

suivi si nitration morphinique ?

A

-FR au moins 3/j

si <6/min : naloxone

17
Q

tramadol physio ?

A

effet opioide mu et mooaminergoique (Inhibition recapture de Na et sérotonine)

=tapentadol

18
Q

a partir de quel age tramadol?

pdt grossesse oui/non?

A

15 ans pour la forme à libération immédiate,
12 ans pour la forme LP
3 ans pour la forme sirop.
dose max = 400mg/j chez l’adulte

CI : chez l’epileptique non controlé,
en cas d’utilisation concomitante ou < 15 jours d’IMAO,
I rénale ou hépatique sévère, allergie

pas chez femme enceinte : pas de données