Pharmaco 2.1 Flashcards
Système nerveux somatique
- 1 neurone
- +++ myéline
- organe effecteur: muscles squelettiques
- neurotransmetteur à l’effecteur: Ach
- stimulant
Système PSYMP
- 2 neurone
- organe effecteur: muscles lisses, muscles cardiaques, glandes
- neurotransmetteurs à l’effecteur: Ach
- stimulant ou inhibiteur
Système SYMP
- 2 neurone:
synapse avec ganglion ou synapse avec surrénale - organe effecteur: muscles lisses, muscles cardiaques, glandes
- neurotransmetteurs à l’effecteur: noradrénaline
- stimulant ou inhibiteur
Orgine du PSYMP
cranio-sacrée
Effet nerf vague sur PSYMP
- diminution contractilité et fréquence cardiaque
- bronchoconstriction
- augmentation motilité digestive
- augmentation sécrétion
- diminution du tonus sphincters
Effets nerf sacré sur PSYMP
- contraction rectum et vessie
- raelachement sphincters
- érection
Ratio post-pré pour PSYMP
1-3:1
distribution localisée et ciblée
Neurone pré = long
Neurone post = courte
Actions PSYMP: oeil
contraction:
- myosis
- accommodation vision proche
Actions PSYMP: glandes lacrymales et salivaire
augmentation sécrétions
Actions PSYMP: coeur
diminution fréquence et contractilité
Actions PSYMP: trachée et bronches
constriction, augmentation sécrétions
Actions PSYMP: gastro
augmentation motilité, du tonus et sécrétions
relaxation sphincters
PSYMP: récepteurs du ganglion
récepteurs nicotiniques
PSYMP: récepteurs de l’organe effecteur
récepteurs muscariniques
Origine SYMP
moelle épinière thoraco-lombaire (T1-L2)
Trajet SYMP
Suit les nerfs somatiques et les vaisseaux sanguins
Rameau communicant SYMP
Blanc: myéline = pré-ganglionnaire (entrée)
gris: ø myéline = post-ganglionnaire (sortie)
Options de synapse
- même niveau
- autre niveau
- ganglion pré-vertébral
- surrénale
Ratio post-pré SYMP
20-30:1
distribution diffuse et étendue
pré-ganglionnaire : court
post-ganglionnaire: long
Glandes sudoripares SYMP (exception)
augmentation de la sudation via sécrétion Ach
Surrénale SYMP
- libération 80-85% adrénaline
- action systémique (comme une hormone)
- stimulation: cortisol ou neurone pré-ganglionnaire
Action SYMP: oeil
mydriase
accommodation vision loin
Action SYMP: glandes salivaire
sécrétion dense et diminué
Action SYMP: coeur
augmentation fréquence et contractilité
Action SYMP: trachée et bronches
dilatation
Action SYMP: gastro
diminution motilité, tonus et contraction sphincters
Action SYMP: glandes sudoripares
augmentation sudation
Role du plexus muqueux (Meissner)
gestion des glandes (sécrétions)
Role du plexus myentérique (Auerbach)
- entre couches de la musculeuse
- principale réseau nerveux de la paroi du tube digestif
- commande la motilité digestive
Influence du SNA sur système nerveux entérique
SYMP: inhibition
PSYMP: activation
Neurones cholinergiques libèrent quoi?
Ach
Propriétés des neurone cholinergiques
synthèse, entreposage, libération Ach
synthèse de Ach
choline + acétyl coenzyme A = Ach
enzyme : choline acetylenetransferase
entreposage Ach
vésicules dans boutons terminaux
dégradation de Ach
- via enzyme acétylcholinestérase
- produit du métabolisme choline + acétate
Neurones adrénergiques libèrent quoi?
noradrénaline
Propriétés neurones adrénergiques
synthèse, entreposage, libération et inactivation NA
synthèse de NA
- tyrosine
- DOPA
- dopamine
- NA
- adrénaline
enzyme pour transformer tyrosine en DOPA
tyrosine hydroxylase
Fin de l’action de la NA
- Re-uptake dans la neurone adrénergiques (80%)
- diffusions vers les tissus avoisinant et circulation
- métabolisme par les enzymes
enzymes qui métabolisme la NA
MAO et COMT
Effet net des récepteurs
transduction d’un stimuli externe en un signal extracellulaire –> action
types de récepteurs cholinergiques
muscarinques: a/n synapse post-ganglionnaire et organe cible
nicotiniques: a/n synapse ganglionnaire
Récepteurs nicotiniques N1
- signal transduction = canaux ioniques
- sites = ganglion autonomes et surrénale
Récepteurs nicotiniques N2
- signal transduction = canaux ioniques
- sites = jct neuromusculaire
Récepteurs muscariniques M1-M3-M5
effecteurs = activation phospholipase
Récepteurs muscariniques M2-M4
effecteurs = inhibition adénylate cyclase
Récepteurs muscariniques sites
post-synaptiques SYMP (glandes sudoripares)
post-synaptiques PSYMP
pré-synaptiques
SNC
vaisseaux
Récepteurs cholinergiques
cibles moléculaire avec lesquelles se combine Ach
Récepteurs adrénergiques
cibles moléculaire avec lesquelles se combine la NA et adrénaline
Types récepteurs adrénergiques
alpha et beta
effecteurs récepteurs alpha-1
activation phospholipase C
effecteurs récepteurs alpha-2
inhibe adénylate cyclase et interactions Ca, K
Effets alpha-1 post-synaptiques
système SYMP
- vasoconstriction vaisseaux
- mydriase
- contraction sphincters
Effets alpha-2 post-synaptiques
Récepteurs périphériques
- agrégations plaquettaire
- inhibition du relâchement de insuline
- stimulation hormone croissance
- inhibition ADH
Récepteurs centraux
- sédation, analgésie
- dépression cardio-vasculaire
Effets alpha-2 pré-synaptiques
SYMP
- inhibition relâchement NA
PSYMP
- inhibition relâchement Ach
effecteurs récepteurs beta
stimulation adénylate cyclase et canaux Ca
Effets beta-1 post-synaptiques
SYMP
- augmentation vitesse conduction cardiaque
- augmentation automatisé cardiaque
- augmentation contractilité cardiaque
- lipolyse
Effets beta-2 post-synaptiques
SYMP
- vasodilatation vaisseaux
- brochondilatation
- relaxation gastro-
-relaxation utérine et vésicale
- sécrétion insuline
- glycogénolyse
Effets beta-2 pré-synaptiques
SYMP
- augmentation relâchement NA
PSYMP
- augmentation relâchement Ach
autorécepteurs et hétérorécepteurs des récepteurs muscariniques
Inhibition du relâchement de Ach et NA
Autorécepteurs:
- PSYMP
- Ach
Hétérorécepteurs:
-SYMP
-NA
autorécepteurs et hétérorécepteurs des récepteurs alpha-2
Inhibition du relâchement de Ach et NA
Autorécepteurs:
- SYMP
- NA
Hétérorécepteurs:
-PSYMP
-Ach
autorécepteurs et hétérorécepteurs des récepteurs beta-2
augmentation du relâchement de Ach et NA
Autorécepteurs:
- SYMP
- NA
Hétérorécepteurs:
-PSYMP
-Ach
Réflexe pupillaire: récepteurs
cellules de la rétine
Réflexe pupillaire: Neurones sensitifs
II nerf optique
Réflexe pupillaire: neurones autonomes
- PSYMP
- SYMP
Réflexe pupillaire: effecteurs
muscles iris
Réflexe barorécepteurs: récepteurs
barorécepteurs des sinus carotidiens et arc aortique
Réflexe barorécepteurs: neurones sensitifs
- IX (sinus carotidien)
- X (arc aortique)
Réflexe barorécepteurs: neurone autonomes
- PSYMP (X)
- SYMP
Réflexe barorécepteurs: effecteurs
muscles cardiaques et muscles vaisseaux
