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SF3 exam 1 > Pharmaco 2 > Flashcards

Pharmaco 2 Flashcards

1
Q

Les 3 sous-classes du système nerveux autonome

A
  1. le parasympathique
  2. le sympathique
  3. le entérique
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Q

SYM ergotrope ou trophotrope ? expliquer ce ca veut dire

A

ergotrope: assume la dépense d’énergie (combat ou fuite)

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3
Q

PSYM ergotrope ou trophotrope ? expliquer ce ca veut dire

A

trophotrope: animateur de fonctions métaboliques, restauratrices d’énergie (repos et digestion)

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4
Q

SYM: 3 caractéristiques + 4 situations

A
  1. Réponse aux situations de stress
  2. Mobilise l’organisme
  3. Réponse diffuse et amplificatrice

Situations : 4E: exercice, excitation, énervement , embarras

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Q

PSYM: 3 caractéristiques + 4 situations

A
  1. Maintien des fonctions de base
  2. économie d’énergie
  3. réponse discrète et ciblée

Situations : 4D : détente, digestion, défécation, diurèse

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6
Q

SYM ou PSYM ? réponse aux situations de stress

A

SYM

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7
Q

SYM ou PSYM ? Réponse diffuse et amplificatrice

A

SYM

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8
Q

SYM ou PSYM ? Économie d’énergie

A

PSYM

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9
Q

SYM ou PSYM ? Mobilise l’organisme

A

SYM

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10
Q

SYM ou PSYM ? Maintien des fonctions de base

A

PSYM

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11
Q

SYM ou PSYM ? Réponse discrète et ciblée

A

PSYM

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12
Q

Qui suis-je ? lignes de communication entre le SNC et l’organisme

A

Système nerveux parasympathique

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13
Q

Fonction principale de la voie sensitive et deuxième nom

A

voie afférente

propagation des influx nerveux provenant des récepteurs vers le SNC

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14
Q

Fonction principale de la voie motrice et deuxième nom

A

voie efférente

Propagation des influx provenant du SNC vers les effecteurs (muscles et glandes)

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15
Q

quels sont les deux sous-divisions des voies efférentes et quelle est leur principale fonction?

A
  1. SN somatique : propagation des influx du SNC vers les muscles squelettiques –> VOLONTAIRE
  2. SN autonome : propagation des influx du SNC vers le muscle cardiaque, les muscles lisses et les glandes–> INVOLONTAIRE (SYM + PSYM)
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16
Q

Quel SN efférent est volontaire ?

A

SN somatique

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17
Q

Quel SN efférent est involontaire ?

A

SN autonome

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18
Q

quels sont les deux sous-divisions du SNA et quelle est leur principale fonction?

A

SYM : mobiliser les systèmes d’urgence

PSYM: conserver l’énergie et accomplir des fonctions habituelles (ex. digestion)

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19
Q

Quel est le principal centre d’intégration du SNA?

A

l’hypothalamus

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20
Q

nommer les 5 étapes de la communication au niveau inconscient (SNA)

A
  1. Cortex cérébral (lobe frontal)
  2. Système lymbique (émotions)
  3. Hypothalamus (principal centre d’intégration du SNA)
  4. Formation réticulaire du tronc cérébral
  5. Moelle épinière
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21
Q

qu’est ce qu’implique la formation réticulaire du tronc cérébral?

A

Régulation du diamètre des pupilles, de la respiration, de l’activité cardiaque, de la pression artérielle, etc.

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22
Q

Qu’est ce que la moelle épinière contrôle ?

A

miction, défécation, érection, éjaculation

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23
Q

les SNA a quels types de fibres ?

A

préganglionnaires et post-ganglionnaires

(SN somatique a juste postganglionnaire)

neurone postganglionnaire du SNA –> fibres a et b

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24
Q

nommer les origines cranio-sacrée du PSYM

A
  1. Nerfs crâniens 3,7,9,10

2. Nerfs sacrés S2, S3, S4

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25
Q

À quels moments le PSYM s’active-t-il?

A

pendant les périodes de

  1. calme, repos
  2. digestion
  3. APRÈS une peur intense et soudaine
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26
Q

Quel système nerveux autonome est essentiel à la vie ?

A

le PSYM

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27
Q

Étendu des activités du PSYM

A

nombre d’effets limité, distribution plus restreinte que celle du sympathique

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28
Q

Quel est le nom du nerf crânien iii et à quelles activités du PSYM est-il relié ?

A

nerf oculo-moteur

miosis et accomodation

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29
Q

Quel est le nom du nerf crânien vii et à quelle activité du PSYM est-il relié ?

A

nerf facial

augmentation des sécrétions (glande lacrymale, muqueuse nasale , glandes submandibulaire et sublinguale)

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30
Q

Quel est le nom du nerf crânien ix et à quelle activité du PSYM est-il relié ?

A

nerf glossopharyngé

augmentation des sécrétions (glande parotide)

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31
Q

Quel est le nom du nerf crânien x et à quelles activités du PSYM est-il relié ? (5 activités)

A

nerf vague

  1. dim. de l’inotropisme et du chronotropisme du coeur
  2. Bronchoconstriction
  3. Aug. de la motilité digestive
  4. aug. des sécrétions
  5. dim du tonus des sphincters
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32
Q

Myeline sur le SNS ?

A

nerds entourés de myeline , donc transmission très rapide

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33
Q

Myeline sur le SNA ?

A

le premier neuron a un peu de myéline, le deuxième en a aucune

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34
Q

parcours des neurones du SNS?

A

1 neurone qui part du système nerveux centrale

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35
Q

parcours des neurones du SNA?

A

système bipolaire : 2 neurones

une neurone qui sort de la moelle et va faire synapse dans un ganglion (neurone préganglionnaire) au deuxième neuron(postganglionnaire) et va innerver

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36
Q

Qu’est ce qui explique que les actions du sympathique sont beaucoup plus diffusent ?

A

les ganglions ne se trouvent pas au niveau de l’organe cible

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37
Q

où se trouvent les ganglions PSYM?

A

au niveau de l’organe cible ( neurone préganglionnaire beaucoup plus longue et actions localisées)

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38
Q

ganglion relié au NC III

A

Ganglion ciliaire

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39
Q

ganglions reliés au NC VII

A

ganglion pérygo-palatin

ganglion submandibulaire

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40
Q

ganglion relié au NC IX

A

ganglion otique

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41
Q

quelle est le nerf le plus important du PSYM ?

A

nerf vague (NC X)

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42
Q

activités reliées aux nerfs sacrés

A

contraction du rectum et de la vessis

relâchement des sphincters

(ces réflexes demeurent fonctionnels chez les paraplégiques)

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43
Q

nommer les 9 endroits où le PSYM agit

A
  1. oeil (muscle sphincter et muscle ciliaire )
  2. glandes lacrymales
  3. glandes salivaires
  4. coeur
  5. trachée, bronches
  6. Gastrointestinal
  7. Vessie
  8. Pénis/clitoris
  9. utérus (grossesse)
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44
Q

action du PSYM sur l’oeil

A

contraction du muscle sphincter (iris) = myosis

contraction du muscle ciliaire= accommodation vision proche

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45
Q

action du PSYM sur les glandes lacrymales

A

augmentation des sécrétions

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46
Q

actions du PSYM sur les glandes salivaires

A

aug des sécrétions ( diluées)

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47
Q

actions du PSYM sur le coeur

A

diminue la fréquence et la contractilité

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48
Q

actions du PSYM sur la trachée et les bronches

A

constriction, aug des sécrétions

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49
Q

actions du PSYM sur le système gastrointestinal

A

aug motilité, aug tonus

aug des sécrétions

relaxation des sphincters

(= promouvoir la digestion )

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50
Q

actions du PSYM sur la vessis

A

contraction du muscle detrusor

relaxation du muscle trigone et sphincter

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51
Q

actions du PSYm sur le pénis/clitoris

A

érection

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52
Q

actions du PSYM sur la grossesse

A

variable

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53
Q

origine du sympathique au niveau thoracique

A

de T1 à L2

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54
Q

quels sont les effecteurs du sympathique

A
  1. la peau (muscles arrecteurs des poils et glandes sudoripares)
  2. vaisseaux sanguins (le SYM suit tous les vaisseaux)
  3. organes abdominaux
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55
Q

quels sont les 3 chemins que le SYM peut prendre ?

A
  1. chaine paraganglionnaire latérale
  2. traverser la chaine sans faire synapse pour aller au ganglion collatéral (mésentérique sup, inf, et coeliaque) pour aller au niveau des organes de l’abdomen
  3. aller directement dans la surrénale et faire synapse dans la surrénale: au lieu d’y envoyer les neurones postganglionnaires, il relâche des hormones
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56
Q

Qu’est ce qui active le SYM (6)

A
  1. stress
    2.peur
    3 hypoglycémie
  2. froid
  3. exercice
  4. traumatisme
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57
Q

en quoi le SYM est essentiel ?

A

il est essentiel à l’adaptation du corps à des conditions internes et externes changeantes

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58
Q

étendu des activités du SYM

A

activité répercutée simultanément sur plusieurs organes , distribution anatomique diffuse et étendue

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59
Q

quel SNA n’est pas essentiel à la vie ?

A

le sympathique

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60
Q

le SYM agit sur quels ganglions ?

A

ganglion cervical supérieur , moyen et inférieur

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61
Q

action du SYM sur le ganglion cervical supérieur

A

au niveau du visage, ouverture de la pupille, sécretions plus épaisses et dim des qtés

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62
Q

action du SYM sur le ganglion cervical moyen

A

aug de la FC et de la force de contractilité

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63
Q

action du SYM sur le ganglion cervical inférieur (ganglion stellaire)

A

diminution des sécrétions respiratoires; le mucus devient plus épais

64
Q

les neurones non myélinisés sortent par quel rameau communiquant ?

A

gris

65
Q

qu’est ce qui est spécial avec les glandes sudoripares ?

A

c’est un neurone sympathique qui est anatomiquement similaire au neurone parasympathique , car c’est l’Ach le médiateur

66
Q

les surrénales libèrent _____% de quelle hormone ?

A

80-85 % de l’adrénaline

67
Q

qu’est ce qui peut stimuler les surrénales ?

A
  1. neurones préganglionnaires

2. Cortisol

68
Q

nommer les 10 centres d’action du SYM

A
  1. oeil (muscle radial et muscle ciliaire)
  2. glandes salivaires
  3. coeur
  4. trachées, bronches
  5. syst. gastrointestinal
  6. vessie
  7. pénis/ vés. sés./ prostate
  8. utérus (grossesse)
  9. vaisseaux sanguins
  10. glandes sudoripares
69
Q

action du SYM sur le muscle radial

A

contraction (mydriase)

70
Q

action du SYM sur les glandes salivaires

A

aug sécrétions —> aug de la densité/épaisseur , mais pas aug de la qté

71
Q

action du SYM sur le muscle ciliaire

A

relaxation (accommodation vision loin)

72
Q

action du SYM sur les bronches

A

bronchodilatation

73
Q

actions du SYM sur le système gastrointestinal

A

dim motilité, dim. tonus, contraction sphincters

74
Q

action du SYM sur pénis/ vés. sém / prostate

A

dim érection , contraction / éjaculation

75
Q

action du SYM sur les vaisseaux sanguins

A

dilatation /constriction du muscle squelettique

constriction de la peau, muqueuses, région splanchnique

76
Q

action du SYM sur les glandes sudoripares

A

aug sudation via Ach

77
Q

la surrénale agit comme ….. ?

A

un ganglion

78
Q

quel est le récepteur d’Ach dans le SYM ?

A

nicotinique

79
Q

quel est le récepteur d’Ach dans le PSYM ?

A

muscarinique

80
Q

nommer les deux principaux plexus du SN entérique

A
  1. plexus myentérique (Auerbach) –> motilité

2. Plexus sous-muqueux entérique (de Meissner) –> sécrétion des glandes digestives

81
Q

définition générale du système nerveux entérique

A

réseau interne semi-autonome (neurones étroitement interconnectés)

82
Q

où se situe le plexus de Meissner et quelle est sa fonction ?

A

fait partie de la sous-muqueuse, gestion de l’activité des glandes (sécrétions)

83
Q

où se situe le plexus d’Auerbach et quelle est sa fonction?

A

entre les couches circulaire et longitudinale de la musculeuse , principal réseau nerveux de la paroi du tube digestif

–> commande la motilité (mvnt)

84
Q

quele st le type de régulation du SN entérique ?

A

régulation semi-autonome

85
Q

quels sont les types de cellules qui contribuent à la régulation du SN entérique

A
  1. cellules rythmogènes

2. Arcs réflexes locaux : chimiorécepteurs, osmorécepteurs, mécanorécepteurs

86
Q

expliquer l’influence du SNA sur le SN entérique

A

SYM: Inhibition

PSYM: accroissement de l’activité

87
Q

Quels sont les neurones qui sont considérées comme cholinergiques ?

A
  1. nerfs moteurs du SNS (muscles squelettiques)
  2. tous les neurones préganglionnaires du SNA
  3. les neurones post ganglionnaire du parasympathique
88
Q

quelles sont les propriétés des neurones cholinergiques?

A

synthèse, entreposage et libération Ach

89
Q

résumer la synthèse d’acétylcholine

A

l’enzyme choline acétyltransférase catalyse la combinaison de choline (provient de l’alimentation) et acetyl-coA

90
Q

où est synthétisé est entreposé l’Ach

A

dans le cytoplasme des boutons terminaux

91
Q

qu’est ce qui dégrade l’Ach et quels sont les produits

A

l’enzyme acétylcholinestérase

produits du métabolisme : choline et acétate ( on peut récupérer la choline pour faire d’autre synthèse pas la suite)

92
Q

comment l’Ach est-il libéré vers le tissu cible ou le deuxième neurone?

A

par exocytose –> NÉCESSITE DU CALCIUM

93
Q

Qu’est ce qui caractérise les terminaisons nerveuses des neurones cholinergiques ?

A

elles sont porteuses de récepteurs présynaptiques (ou pré jonctionnels)–> peuvent être la cible de plusieurs substances endogènes/exogènes qui ont la capacité de réguler positivement ou négativement la libération d’Ach

94
Q

différence entre un autorécepteur et un hétérorécepteur

A

Dépend de la nature et l’origine du ligand :

auto: le ligand provient du neurone cholinergique lui-même

hétéro: le ligand provient d’ailleurs

(voir slides 45/46 pour visuel)

95
Q

Pourquoi est-ce qu’on dit que le neurone n’est jamais vraiment au repos ? (par rapport à l’Ach)

A

pcq il y a tjr une certaine qté d’ach qui est libérée (appelée quanta) pour maintenir l’équilibre de base du neurone, et ce même s’il n’y a pas de transmission de l’influx nerveux

96
Q

quelles sont les neurones adrénergiques ?

A
  1. neurones postganglionnaires sympathiques

2. Neurones du SNC

97
Q

quel est le rôle des neurones adrénergiques ?

A

synthèse, entreposage, libération et inactivation de la Noradrénaline (NA)

98
Q

Comment on ralenti la production de NA ? quelle enzyme est impliquée ?

A

rétrofeedback sur la tyrosine hydroxylase (l’enzyme essentielle à la production est inhibée par la NA)

99
Q

la tyrosine entre comment dans le neurone 6

A

par transport actif

100
Q

quelles sont les 3 options pour inactiver la NA une fois qu’elle est dans la synapse

A
  1. le capteur qui l’a libérée la recapture (voie la plus importante)
  2. dégradée par des enzymes
  3. métabolisation dans la circulation sanguine au niveau du foie
101
Q

quels sont les types de récepteurs de la NA ?

A

mm chose que Ach–> il y ades autorécepteurs et des hétérorécepteurs

102
Q

toutes les amines endogènes sont des _________________

A

catécholamines

103
Q

toutes les catécholamines sont les ________________________

A

sympathicomimétiques

104
Q

description des neurones qualifiées de neurones non-cholinergiques, non-adrénergiques (NCNA)

A

neurones du SNA/SNE qui contiennent et utilisent comme TRANSMETTEURS PRIMAIRES des peptides ou des substances comme le NO, l’ATP ou la 5-HT (sérotonine)

105
Q

récepteurs dans les terminaisons nerveuses de NCNA

A

encore un fois, auto et hétéro récepteurs

106
Q

nommer des substances qui peuvent agir comme cotransmetteurs dans les neurones cholinergiques/adrénergiques ET comme transmetteurs primaires dans les neurones NCNA

A

ATP , neuropeptides

107
Q

définition générale des récepteurs cholinergiques ou adrénergiques au niveau des tissus cibles

A

protéine macromoléculaire dans la membrane lipidique

108
Q

Quel est le résultat de la liaison du neurotransmetteur avec un récepteur spécifique ? quel est l’effet net ?

A

modification de la configuration du récepteur - activation ou inhibition d’une enzyme (adenylate cyclase) ou altération d’un flux ionique

EFFET NET: transduction d’un stimulus externe (neurotransmetteur qui arrive) en un signal intracellulaire

109
Q

nommer les deux grandes cibles moléculaires de l’Ach

A
  1. cibles nicotiniques

2. cibles muscariniques

110
Q

les récepteurs nicotiniques sont de quel type?

A

ionique (type calciques –> entrée de sodium et sortie de potassium enclenche la dépolarisation)

111
Q

quel est le signal de transduction des N1 ?

A

ouverture des canaux ioniques Na+, Ca2+ , K+ –> DÉPOLARISATION NEURONALE

112
Q

quel est le signal de transduction des N2 ?

A

ouverture des canaux ioniques Na+, Ca2+ , K+ –>
DÉPOLARISATION DU SARCOLEMME

(et canaux ioniques pour SNC)

113
Q

quels sont les sites des N1 ?

A

ganglion autonome et médullo-surrénale (TOUS LES GANGLIONS DU SNA)

114
Q

quels sont les sites des N2?

A

Jonction neuromusculaire au niveau des muscles squelettiques et SNC

115
Q

signal de transduction et effecteurs des M1, M3 et M5

A

Gq, activation des phospholipases

116
Q

signal de transduction et effecteurs des M2 et M4

A

Gi et Go , inhibition adénylate cyclase

117
Q

qu’est ce qui peut activer ou inhiber un enzyme par rapport aux récepteurs muscariniques ?

A

la protéine G

118
Q

où se trouvent les M1?

A

pré-synaptiques

SNC

vaisseaux

119
Q

où se trouvent les M2 ?

A

post-synaptiques

PSYM

120
Q

où peut-on retrouver des récepteurs muscariniques?

A
  1. organes effecteurs du PSYM
  2. Glandes sudoripares du SYM
  3. En pré-synaptique du neurone post-gangli. du SYM et PSYM
  4. SNC
  5. sur quelques vaisseaux sanguins
121
Q

définition générale des récepteurs adrénergiques

A

cibles moléculaires avec lesquelles se combine la NA et l’adrénaline

122
Q

nommer les deux grands types de récepteurs adrénergiques

A

alpha et bêta

123
Q

quel est le signal de transduction des alpha1

A

Gq11

124
Q

quel est le signal de transduction des alpha2

A

Gi et Go

125
Q

quel est l’effecteur des alpha1

A

activation des phospholipase C

126
Q

quel est l’effecteur des alpha2

A

inhibe l’adénylate cyclase et interactions canaux Ca, K

127
Q

signal de tranduction des beta 1 et 2

A

Gs

128
Q

effecteurs de beta 1 et 2

A

stimulation adénylate cyclase et canaux Ca

129
Q

les alpha 1 post-synaptiques agissent sur quel SN ?

A

SYM

130
Q

nommer 4 actions des alpha 1 post-synaptiques

A
  1. vasoconstriction des vaisseaux
  2. Mydriase
  3. contraction sphincters gastro-intestinaux
  4. contraction phincter viscéral
131
Q

les alpha 2 post-synaptiques agissent sur quel SN ?

A
  1. récepteurs périphériques du SNS

2. récepteurs centraux

132
Q

nommer 6 actions des alpha 2 post-synaptiques

A

(récepteurs périphériques):

  1. agrégation plaquettaire
  2. inhibtion du relâchement de l’insuline
  3. Stimulation de l’hormone de croissance
  4. Inhibition de l’ADH

(récepteurs centraux) :

  1. analgésie, sédation
  2. Dépression cardio-vasculaire
133
Q

les alpha 2 pré-synaptiques agissent sur quel SN ?

A

SYM et PSYM

134
Q

nommer 2 actions des alpha 2 pré-synaptiques

A

SYM: inhibiton du relâchement de la NA, régulation du tonus sympathique

PSYM: inhibtion du relâchement de l’Ach /

135
Q

Les b1 post-synaptiques agissent à quel niveau du SN?

A

SYM–> surtout au niveau du coeur

136
Q

Les b2 post-synaptiques agissent à quel niveau du SN?

A

SYM

137
Q

Les b2 pré-synaptiques agissent à quel niveau du SN?

A

SYM et PSYM

138
Q

nommer 4 actions des b1 post-synaptiques

A
  1. aug vitesse de conduction cardiaque
  2. aug automaticité cardiaque
  3. aug contractilité cardiaque
  4. lipolyse( un peu mais surtout b3) (dégradation des lipides)
139
Q

actions de la dopamine1 post-synaptique

A

vasodilatation, dilatation splanchnique et rénale (vaisseaux digestifs)

140
Q

actions de la dopamin2-pré-synaptiques

A

(DRD2); rétroaction négative (diminution du relâchement du neurotransmetteur)

(DRD4) ; aug de la contractilité cardiaque et de la FC

141
Q

Vrai ou faux ?

Dans le SNA on retrouve des récepteurs Alpha dans les voies cholinergiques et des récepteurs cholinergiques dans les voies adrénergiques

A

vrai

142
Q

Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?

récepteurs PRÉ-synaptiques muscariniques du PSYM

A

Autorécepteur, Ach

143
Q

Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?

récepteurs PRÉ-synaptiques muscariniques du SYM

A

hétérorécepteurs, NA

144
Q

Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?

récepteurs PRÉ-synaptiques alpha-2 du PSYM ?

A

hétérorécepteurs, Ach

145
Q

Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?

récepteurs PRÉ-synaptiques alpha-2 du SYM ?

A

autorécepteurs , NA

146
Q

Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?

récepteurs PRÉ-synaptiques bêta-2 du PSYM ?

A

hétérorécepteurs, Ach

147
Q

Ach ou NA ? Autorécepteur ou hétérorécepteurs?

récepteurs PRÉ-synaptiques bêta-2 du SYM ?

A

autorécepteurs, NA

148
Q

quels sont les nerfs qui médient le réflexe des barorécepteurs

A

nerfs 9 et 10

149
Q

but du réflexe des barorécepteurs

A

maintenir la TA stable lors de changements de positions

150
Q

à quel endroit les barorécepteurs se situent-ils

A

au niveau de la crosse de l’aorte et au niveau de la acortide

151
Q

but et emplacement du réflexe des chémorécepteurs

A

réponse à la diminution de la PaO2 et l’augmentation de la PaCO2 (situés aux mêmes endroits que les barorécepteurs)

152
Q

but et emplacement du réflexe de Bezold-Jarish

A

But: Controler la vol de sang dans le v.g : s’il y a une DIMINUTION DU VOLUME, il augemnte le volume par bradycardie

endroit: Méchanorécepteurs du ventricule gauche

153
Q

but et emplacement du réflexe de Bainbridge

A

But: ajuster le volume de sang dans l’oreillette : quand on se lève debout = moins de sang qui se rend à l’oreillette –> aug du volume auriculaire par tachycardie

endroit: méchanorécepteurs de l’o.d.

154
Q

myosis = contraction du muscle ____ de la pupille= pupille plus ______

est activée par le _________

A

contraction du muscle sphincter de la pupille= pupille plus petite

est activée par le PSYM

155
Q

Mydriase = contraction du muscle ____ de la pupille= pupille plus ______

est activée par le _________

A

contraction du muscle radial de la pupille= pupille plus grande

est activée par le SYM

156
Q

nommer les 4 classes de rx vues dans le cours

A

cholinomimétiques

anticholinergiques

sympathomimétiques

sympatholytiques

SF3 exam 1 (5 decks)

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