Pharmaco Flashcards
Diurétique de l’anse (à qui on donne)
Ptx maladie rénale chronique ou insuffisance cardiaque pour contrôle volémique
Diurétique préservateurs potassium efficace ou non?
Faible antihypertenseurs (combinaison thiazide pour prévenir hypokaliémie)
Diurétique thiazides effet
-Long terme: vasodilatatrice
-⬆ effet avec beta-bloqueurs, IECA et ARA
IECA 1ere signe si?
Insuffisance cardiaque, dysfonction systolique, ATCD infarctus, diabète, maladie rénale chronique
IECA effet sur angiotensine II et bradykines
-⬆ bradykines (ce pourquoi on tousse)
-⬇ angiotensine II
IECA, ARA et IDR contre indiqué chez qui?
Grossesse et prudence chez femme en âge de procréer
B-bloqueurs bon pour le contrôle de ?
Fibrillation auriculaire, angine
Quel groupe d’age ne devrait pas prendre de B-bloqueurs
> 60 ans
Effet beta-bloqueur sur DC, Fc, contractilité myocardique
⬇ les 3
Alpha-bloqueurs antihypertenseur efficace ou non?
Oui en monothérapie ou en association -> ⬇ résistance vascu périphé.
Agonistes alpha centraux (clonidine) 1ere intention? contre-indication?
-3-4e intention
-PAS ptx jeunes et actifs
BCC mécanisme
⬇ [Ca2+] intracellulaire & empêche vasoconstriction
BCC préférés pour quels patients
Maladie obstructive voies respi, diabète, maladie vascu périphérique
Quel type BCC est préconisé
Dihydropyridines
Vasodilatateurs directs agent 1ere ligne?
NON
Association IECA et ARA
-PAS ⬇ supérieure événements cardiovasculaires
- + effets indésirables
Association diurétiques préservateurs potassium, IECA, ARA
Surveillance créatinémie et kaliémie
Association b-bloqueurs, IECA, ARA
-PAS effet hypotenseur additif
Objectifs thérapeutiques maladie rénale chronique (tension artérielle visée)
< 130/80
L’association de 2 médicaments de 1ere intention envisagée si?
PAS ≥ 20 mmHg dessus valeur cible
PAD ≥ 10 mmHg dessus valeur cible
Indications beta-bloqueurs
-HTA
-insuff. cardiaque stable
-angine
-arythmie
-post infarctus
-cardiomyopathie hypertrophique
B-bloqueurs sélectif avantage
Présence maladie pulmo obstructive ou maladie vascu périphérique
Contre-indications b-bloqueurs
-Asthme
-Maladie pulmo obstructive chronique
-Diabète
-Maladie vascu périphérique
Effets indésirables b-bloqueurs
-Bradycardie
-Hypotension artérielle
-Bloc-auriculo-ventriculaire
-Insuffisance cardiaque
-bronchoconstriction