PFP - Urgências ORL Flashcards
Divisão do nervo facial
1 - Segmento pontino: núcleo do facial
2 - Segmento meatal
3 - Segmento labiríntico ou intrapetroso
** Gânglio geniculado: nervo petroso maior (lacrimal)
4 - Segmento timpânico
** Nervo Estapédio
** 5 - Segmento mastoideo: nervo corda do tímpano (gustação 2/3 anteriores)
6 - Segmento extratemporal: penetra na parótida e origina nervos da mímica e rima faciais [1. temporal; 2. zigomático; 3. bucal; 4. mandibular; 5. cervical]
Como diferenciar paralisia central de periférica?
Central: apenas parte inferior da hemiface contralateral
Periférica: toda hemiface ipsilateral à lesão
Fibras contralaterais: porção inferior da face
Fibras ipsilaterais: porção superior da face
Classificação de House-Backman
1- normal
2- assimetria no sorriso forçado
3- boca assimétrica em repouso
4- não fecha o olho
5- movimentação mínima
6- atonia, paralisia total
Dose de antiviral na PFP?
1 - Bell
2 - Zoster (Ramsay-Hunt)
1 - Aciclovir 400 5x/dia por 10 dias OU Valaciclovir 500 2x/dia por 5-10 dias
2 - Aciclovir 800 5x/dia por 10 dias OU 1000 2x/dia por 5-10 dias
Qual indicação formal de cirurgia na PFP?
4-6 semanas sem resolução,
Classificação House-Backman 5 ou 6
1 (olfatório) - Sente cheiro?
2 (óptico) - Vê bem
3 (oculomotor), 4 (troclear), 6 (abducente): movimento ocular
5 - trigêmeo (sensibilidade face)
7 - facial (mímima e rima)
8 - vestibulococlear (HINTS)
9 - glossofaríngeo (reflexo do vômito, 1/3 posterior lingua)
10 - vago (palato, úvula)
11 - acessório (elevaçao do ombro)
12 - hipoglosso (movimentação da língua)
Os principais ramos são:
Nervo petroso maior (glândula lacrimal e palato)
Nervo do músculo do estribo (estabiliza a audição)
Corda do tímpano (gustação e glândulas salivares)
Ramos terminais extracranianos:
Temporal
Zigomático
Bucal
Mandibular
Cervical
🔹 Mnemônico para os Ramos Extracranianos:
👉 “Tia Zoe Beija Minha Cabeça”
Tia → Temporal
Zoe → Zigomático
Beija → Bucal
Minha → Mandibular
Cabeça → Cervical