pfi périnat Flashcards
Quels sont les critères d’un travail préparatoire (7)
-contraction irrégulières
-intervalle régulier entre les contractions
-douleur et durée des contractions constantes
-douleur abdominale
-la marche diminue ou n’impacte pas la douleur
-aucun changement sur le col
-le bain et le repos diminue les contractions
Quels sont les critères d’un vrai travail (8)
-contraction régulières
-diminution des intervalles entre les contractions
-augmentation de la douleur des contractions
-augmentation de la durée des contractions
-Douleur lombaire irradiant au dos
-contraction non soulagé par le bain
-la marche augmente la douleur
-effacement et dilatation
Quels sont les 3 éléments à évaluer dans l’évaluation des contractions
-fréquence
-durée
-intensité
Quelles sont les 3 stades de l’accouchement
1e stade: du début du vrai travail jusqu’à la dilatation complète du col
2ème stade: de la dilatation complète jusqu’a la sortie du bébé (15 minutes à 3h)
3ème stade: de la sortie du bébé à la délivrance du placenta (20 minutes)
Quelles sont les 3 phases du 1er stade de l’accouchement
-latence: début des contractions régulières, douleur tolérables. Membrane bombante. Col de 0-4 cm
-active: augmentation des contractions et de la douleur. Anxiété. Épidurale.
Dilatation de 4-8 cm
Transition: anxiété, agitation, crainte. Perte sanguine. Nausée/vomissement. Pression rectale
dilatation de 8-10 cm
C’est quoi le couronnement lors du 2ème stade de l’accouchement ?
Le passage de la tête du bébé entraine une sensation de brulure
Nomme 5 moyens non pharmacologique de soulager la douleur pendant le travail
-toucher (effleurage, massage)
-visualisation/relaxation
-respiration lente
-marche
-changement position
-méthode bonapace (massage, yoga..)
-hydrathérapie
-acupuncture
-hypnose
Nomme 4 moyens pharmacologiques de soulager la douleur pendant le travail
-administration d’analgésie opioide par IV
- anesthésie : péridurale, rachidienne, bloc du nerf honteux
Quelle sont les 2 risques d’administrer des analgésies opioides durant le travail
-risque de dépression respiratoire pour la mère et le bébé
-risque de rétention urinaire
C’est quoi une infiltration du nerf honteux et quel est le risque
injection d’un anesthésique dans le nerf honteux = anesthésie périnée
risque d’hématome
Nomme 4 inconvénients de la péridurale
-perte de sensation de la vessie = cathétérisme pour vider la vessie
-risque HTO maman et bradycardie foetale
-ralentis le travail
-effort expulsif moins efficace
-incapacité de marcher ou de faire de l’hydrothérapie
C’est quoi une induction et quels sont les 4 moyens
c’est le déclenchement artificiel du travail
-amniotomie/ rupture artificiel des membranes
-sonde intra-cervicale
-cytotec
-gel de prostaglandine
C’est quoi la stimulation du travail
technique pour accélérer un travail déjà amorcé
Quelles sont les indications d’une induction
-diabète gestationnel
-prééclampsie/HTA
-grossesse prolongé
-retard de croissance intra-utérin
quelles sont les indications de la stimulation du travail
-rupture prolongé des membranes
-travail prolongé
-arrêt de la progression
-effort expulsif inefficace
C’est quoi une ventouse obstétrical
outil qui applique une succion sur la tête du bébé pour le sortir
C’est quoi des forceps
C’est 2 pinces posées sur les cotés de la tête du bébé pour le faire sortir
Comment se nomme la feuille importante en post-partum
AH-272
C’est quoi de l’HTAG
C’est de l’hypertension apparaissent après 20 semaines de grossesse sans protéinurie
C’est quoi de la pré éclampsie
C’est de l’hypertension avec protéinurie et/ou autres effets indésirables
Nomme 4 facteurs de risque de la pré éclampsie
-primiparité
-plus de 40 ans
-plus de 10 ans entre les grossesses
-atcd familiaux ou personnel
-obésité
-diabète de type 1
-trombophilie
-mauvaise issu de la grossesse précédente
Nomme 4 symptômes de la prééclampsie
-Pa systolique de plus de 140 et PA diastolique de plus de 90
-trouble de la vue
-céphalée persistante
-douleur abdominale épigastrique sous forme de barre au dessus du ventre
Nomme 3 risques de la prééclampsie pour la mère
-crise convulsante
-insuffisance rénale
-rupture du foie
-embolie pulmonaire
-décollement prématuré du placenta
Quels sont les 2 risques de la prééclampsie pour le bébé
-prématurée
-hypotrophique