Personnalité et contrôle du comportement Flashcards
Quelles sont les 5 fonctions des émotions?
- MOBILISER L’ATTENTION
- FORMULER: nos désirs, envies, craintes, priorités,
- ANTICIPER: réactions sociales, effets de scénarios
- ÉVALUER: risques, bénéfices, pertinence,
- SÉLECTIONNER les cpmts appropriés : selon situation, désirs, valeurs, normes
Comment nomme-t-on nos désirs, envies, frustrations, aversions, anticipation de l’approbation ou de réprobation?
Micro-émotions
Les micro-émotions modulent quoi?
beaucoup de nos pensées et de nos actions
Les micro-émotions ont été conditionnées par quoi?
nos expériences et notre tempérament
À quoi servent les micro-émotions?
Signaux : pour ce qui nous intéresse, ce qui nous préoccupe, ce qui est accepte moralement, ce qu’on évite, etc.
Quelle région du cerveau est importante pour la régulation des émotions et du comportement et est impliquée dans des troubles de la personnalité et d’autres psychopathologies?
Cortex orbitofrontal: portion inférieure du lobe frontal
Quelles sont les connexions du cortex orbitofrontal? (8)
- Cortex associatifs postérieurs
- Insula
- Cortex frontal dorsal
- Noyaux gris centraux
- Formation hippocampique
- Hypothalamus
- Tronc cérébral
- Amygdale
Laquelle des connexions du cortex orbitofrontal est réciproque?
Connexions avec l’amygdale
À quoi servent les connexions du cortex orbitofrontal avec les cortex associatifs postérieurs?
Évaluation des situations
avec les 5 sens
À quoi servent les connexions du cortex orbitofrontal avec l’insula?
Accéder aux signaux viscéraux
À quoi servent les connexions du cortex orbitofrontal avec le cortex frontal dorsal et les noyaux gris centraux? (2)
Planification d’actions en fonction des désirs
=> régulation affective de la cognition et de l’action, régulation des émotions
À quoi servent les connexions du cortex orbitofrontal avec le système limbique?
Influence le SN autonome, les systèmes endocriniens et les systèmes émotionnels
À quoi servent les connexions du cortex orbitofrontal avec la formation hippocampique?
Encodage et récupération
À quoi servent les connexions du cortex orbitofrontal avec l’hypothalamus? (2)
- Régulation hormonale (stress, libido, croissance, règles)
2. Régulation autonome
À quoi servent les connexions du cortex orbitofrontal avec le tronc cérébral (2)?
- Agression (PAG)
2. Système d’activation réticulaire (SAR)
À quoi servent les connexions du cortex orbitofrontal avec l’amygdale? (2)
- Régulation des émotions
2. Régulation de l’attention en fonction des priorités
Qui a rapporté le premier cas de lésions au cortex orbitofrontal: Phineas Cage?
Harlow
Comment Phineas Cage a fini par avoir une lésion au cortex orbitofrontal?
Travail au chemin de fer:
Barre de fer lui traverse la mâchoire et traverse son lobe frontal gauche
Est-ce que Phineas Cage s’est rétabli de sa lésion au cortex orbitofrontal?
Il a récupéré ses fonctions cognitives après hospitalisation
Quels changements ont résultés de la lésion au cortex orbitofrontal de Phineas Cage?
Changements de personnalité majeurs: => irresponsable => comportements puérils et inappropriés => impulsif => perte d'empathie
En quoi consiste les syndromes orbitofrontaux?
Lésions orbitofrontales qui cause une variété de symptômes dans: la régulation des émotions, des décisions et des comportements
Expliquer le cas du patient EVR.
Lésions OF bilatérale
Quelles sont les changements du patient EVR après les lésions OF bilatérale?
Voir diapo
Nommer 12 symptômes liés aux lésions orbitofrontaux (syndromes orbitofrontaux).
- Troubles du contrôle viscéral
- Troubles du contrôle émotionnel
- Troubles de perception ou prédiction des émotions
- Troubles d’évaluation des renforcements
- Troubles du jugement
- Comportements socialement inappropriés
- Troubles de l’humeur
- Distractibilité, impulsivité et hyperactivité
- Obsessions et compulsions
- Dépendance envers l’environnement
- Changements de personnalité
- Problèmes de relations interpersonnelles
SYNDROMES OF: 1- Trouble du contrôle viscéral
Comment se manifestent les troubles du contrôle viscéral ? (3)
- Symptômes cardio-vasculaire
- Symptômes digestifs
- Symptômes hormonaux
SYNDROMES OF: 2- Trouble du contrôle émotionnel
Comment se manifestent les troubles du contrôle émotionnel?
- Hyper-émotionnalité
- Hypo-émotionnalité
- Labilité émotionnelle
- Désinhibition émotionnelle
Qu’est-ce que l’hyper-émotionnalité?
excitabilité, irritabilité
Qu’est-ce que l’hypo-émotionnalité?
apathie, désintérêt
Qu’est-ce que la labilité émotionnelle?
Passe d’une émotion extrême à une autre (ex.: tristesse à euphorie)
Qu’est-ce que la désinhibition émotionnelle?
Perte de retenue ou de filtre social: ex.: dans les cpmts puérils
SYNDROMES OF: 3- Troubles de perception ou de prédiction des émotions
Comment se manifestent les troubles de perception ou de prédiction des émotions? (4)
- Reconnaissance des expressions faciales
- Manque d’empathie
- Alexithymie
- Difficulté à anticiper les réactions des autres
SYNDROMES OF: 3- Troubles de perception ou de prédiction des émotions
Comment les lésions OF peuvent donner des troubles de perception ou de prédiction des émotions?
Elles réduisent la réponse viscérale aux S émotionnels
ET
la réponse physiologique (conductance de la peau)
SYNDROMES OF: 3- Troubles de perception ou de prédiction des émotions
Qu’est-ce qui est préservé dans les troubles de perception ou de prédiction des émotions?
Capacité de décrire les images et d’utiliser des mots émotionnels
Qu’est-ce que l’empathie?
La détection, l’anticipation et la reproduction dans notre cerveau des états émotionnelles des autres
À quoi sert l’empathie? (2)
- Prendre soin des autres
- Communiquer et se comprendre entre nous
- Apprentissage vicariant
Qu’est-ce qui contribue au développement de la compassion, de l’altruisme et du sens moral?
Empathie
Qu’est-ce que l’axithymie?
Difficulté à lire ses émotions et celles des autres
Quelles sont les conséquences de l’axithymie?
Juge les émotions bizarres
Manque d’empathie, d’humour et d’imagination
Qu’est-ce que la théorie de l’esprit ?
Fonction cognitive associée à l’empathie pour comprendre les états mentaux des gens
Nommer 2 troubles où il y a un dysfonctionnement de la théorie de l’esprit.
- Autisme
2. Schizophrénie
SYNDROMES OF: 4- Troubles d’évaluation des renforcements
Comment se manifestent les troubles d’évaluation des renforcements? (4)
- Difficulté à juger la valeur des conséquences ou du plaisir d’une expériences
- Anhédonie
- Évalue mal les conséquences d’une décision
- Exagère l’importance (trop optimiste ou trop pessimiste)
Qu’est-ce que l’anhédonie?
Difficulté à se rappeler de ce qu’on aime ou nous fait plaisir
=> perte de plaisir
SYNDROMES OF: 4- Troubles d’évaluation des renforcements
Pourquoi les gens qui ont des lésions OF ont des difficultés à évaluer et prédire les renforcements?
Car le cortex OF est impliqué dans l’analyse cognitive des émotions p/r au contexte
SYNDROMES OF: 5- Troubles de jugement
Comment se manifestent les troubles du jugement ? (5)
- Négliger les conséquences de leurs actions
- Gestes impulsifs
- Risques exagérés
- Manque de discernement
- Excès d’indécision (parfois)
SYNDROMES OF: 5- Troubles de jugement
Comment se manifestent le manque de discernement?
difficulté à faire la distinction entre réaliste et irréaliste, probable et improbable, exagéré et pas, etc.
SYNDROMES OF: 5- Troubles de jugement
En quoi consiste le tâche de pari? Quels sont les résultats?
Tâche: piger des cartes parmi 2 paquets
=> Paquet modéré: gains et pertes modérés
=> Paquet risqué: gains et pertes importants
Résultats:
Sujets normaux:
=> apprennent à éviter le paquet risqué par essais et erreurs.
=> fortes réponses autonomes électrodermales quand ils choisissent le paquet risqué
Sujets avec lésions OF:
=> choisissent plus souvent le paquet risqué
=> réponses autonomes électrodermales réduites quand ils choisissent le paquet risqué
SYNDROMES OF: 5- Troubles de jugement
Qu’est-ce qui explique que les sujets avec lésions OF prennent plus de risques (tâche de pari)?
Négligence de la valeur des renforcements qui guident les décisions
=> difficulté d’accès aux infos affectives sur la valeur attendue des renforcement
La sélection des actions (décisions) est déterminée par quoi (2)?
- Évaluation logique des infos
- Évaluation émotionnelle par anticipation des conséquences à CT et LT
(difficultés pour ceux avec lésions OF)
Expliquer le cas de Elliot qui a eu une ablation d’une tumeur orbitofrontale.
Voir diapo 14
SYNDROMES OF: 6- Comportements socialement inappropriés
Comment appelle-t-on le patron de comportements inappropriés?
Désinhibition comportementale
SYNDROMES OF: 6- Comportements socialement inappropriés
Comment se manifestent les comportements socialement inappropriés? (5)
- Incivilité
- Maladresse sociale
- Cpmts sexuels inappropriés
- Agressivité excessive
- Comportements antisociaux
SYNDROMES OF: 6- Comportements socialement inappropriés
Comment se manifestent l’incivilité?
langage déplacé, remarques offensantes, manque d’égard pour les autres
SYNDROMES OF: 6- Comportements socialement inappropriés
Comment se manifestent la maladresse sociale?
Donner un exemple
faux pas ou gaffes sociales
ex.: mettre son doigt dans un gâteau de mariage
SYNDROMES OF: 6- Comportements socialement inappropriés
En quoi consiste un test de détection des faux pas ? Quels sont les résultats?
Tâche: Identifier des faux pas (ou situations embarrassantes) parmi des scénarios d’interactions sociales
Résultat pour patient avec lésions OF: difficulté à détecter et comprendre les gaffes
=> encore + dans situations réelles
SYNDROMES OF: 6- Comportements socialement inappropriés
Pourquoi les lésions au cortex OF résulte en des comportements antisociaux? (Cortex OF impliqué dans 2 choses)
Cortex OF est impliqué dans:
- intelligence émotionnelle et sociale
- apprentissage et application des règles et valeurs morales
Expliquer le cas du patient J.S. ayant eu des lésions bilatérales au cortex OF.
voir diapo 12
Comment nomme-t-on ces habiletés: empathie, contrôle émotionnel, compréhension des besoins des autres, respect, coopération, prévention et résolution de conflits.
Intelligence émotionnelle et sociale
ou savoir-faire relationnel
L’intelligence émotionnelle et sociale (ou savoir-faire relationnel) a un impact sur quels aspects de la vie d’un individu? (4)
- sa capacité d’adaptation,
- son support social,
- sa santé mentale
- sa résilience
Comment nomme-t-on ces comportements: mensonges, tricherie, faudra, vols, vandalisme, assauts
Comportements antisociaux
Les comportements antisociaux sont souvent accompagnés de quoi?
d’absence de remords
Les comportements antisociaux sont communs dans certains pathologie sans lésions OF. Nommez-en 3
- Trouble de personnalité antisociale
- Psychopathie
- Trouble des conduites
SYNDROMES OF: 6- Comportements socialement inappropriés
Pourquoi les personnes avec des lésions OF peuvent avoir des problèmes sociaux et moraux (cpmts antisociaux)?
Car ils ont de la difficulté à se mettre à la place des autres ou anticiper la culpabilité d’actions inappropriées
SYNDROMES OF: 6- Comportements socialement inappropriés
Que ce passe-t-il lorsqu’on met ces personnes dans des dilemmes moraux émotionnels?
difficulté à les résoudre.
=> peut mieux déduire les bonnes réponses dans les situations hypothétiques que dans le feu de l’action
SYMPTÔMES OF: 7- Troubles de l’humeur
Comment se manifestent les troubles de l’humeur? (2 façons)
- Symptômes de dépression
2. Symptômes de manie
SYMPTÔMES OF: 7- Troubles de l’humeur
Quelles sont les bases cérébrales de la dépression? (6)
- Motivation
- Confiance en soi, fierté, compétitivité
- Attachement
- Contrôle cognitif
- Contrôle viscéral
- Systèmes émotifs
SYMPTÔMES OF: 7- Troubles de l’humeur
L’excès de doute, la culpabilité, la honte et l’autocritique reflètent quel symptôme de la dépression?
Quelles régions cérébrales sont impliquées? (3)
Dysfonctionnement de confiance en soi, fierté et compétitivité
Régions: OF, hypothalamus, PAG
SYMPTÔMES OF: 7- Troubles de l’humeur
L’hyper ou l’hypo sensibilité, l’irritabilité, l’intolérance à la frustration, l’anxiété (changements émotifs) et la détresse psychologique
reflètent quel symptôme de la dépression?
Quelles régions cérébrales sont impliquées? (5 +)
Dysfonctionnement des systèmes émotifs
Régions: OF, cingulaire, amygdale, strie terminale, PAG, etc
SYMPTÔMES OF: 7- Troubles de l’humeur
L’apathie, l’anhédonie, le pessimisme et la perte d’énergie reflètent quel symptôme de la dépression?
Quelles régions cérébrales sont impliquées? (3)
Dysfonctionnement de la motivation (et renforcement)
Régions: OF, cingulaire, accumbens
SYMPTÔMES OF: 7- Troubles de l’humeur
Troubles de l’appétit et du sommeil, la libido, la réactivité sympathique et la sécrétion de cortisol reflètent quel symptôme de la dépression?
Quelles régions cérébrales sont impliquées? (2)
Dysfonctionnement du contrôle viscéral
Régions: OF, hypothalamus
SYMPTÔMES OF: 7- Troubles de l’humeur
Difficultés de concentration, d’encodage, de rappel, de décision ; la perte d’imagination et les biais cognitifs (déviations émotives comme dramatiser) reflètent quel symptôme de la dépression?
Quelles régions cérébrales sont impliquées? (3)
Dysfonctionnement du contrôle cognitif
Régions: OF, préfrontal, dorsal
SYMPTÔMES OF: 7- Troubles de l’humeur
Le sentiment de perte, d’abandon, de solitude ; l’anxiété de séparation ; la tristesse, le manque d’affection et le besoin de réconfort reflètent quel symptôme de la dépression?
Quelles régions cérébrales sont impliquées? (4)
Attachement touché
Régions: OF, accumbens, ocytocine, opioïdes
SYMPTÔMES OF: 7- Troubles de l’humeur
Quels sont les symptômes de manie (à l’opposé de la dépression)?
Excitation, multitude de projets, sommeil bref
Chez les patients qui ont une dépression majeure ou un trouble bipolaire sans atteinte neurologique, qu’est-ce qu’on remarque dans le cerveau?
Perte de volume et anomalies de l’activité neuronale dans le cortex OF
=> on ne sait pas si c’est une cause ou une conséquence de la dépression
Même si l’étiologie de la dépression n’est pas encore connue, quel est le point commun des hypothèses ?
Atteintes du système limbique
SYMPTÔMES OF: 8- Distractibilité, impulsivité et hyperactivité
Ces symptômes sont similaires à quel trouble?
TDAH
Quelles anomalies cérébrales y a-t-il dans le cerveau des personnes TDAH?
anomalies dans l’activation des régions limbiques
plusieurs ont AUCUNE anomalie
Donner 3 exemples de manifestation du symptôme d’hyperactivité chez les TDAH
- Grouiller et changer de posture
- Envie de bouger
- Parle trop
Est-ce qu’il y a toujours de l’hyperactivité dans le TDAH?
Non
Nommer les 2 manifestations du symptôme d’impulsivité dans le TDAH
- Impatience
2. Désinhibition du comportement
Nommer 4 type de désinhibition du comportement dans le TDAH
- Comportement immature ou inapproprié
- Paroles ou actions irréfléchies
- Prise de risques excessifs
- Négligence des conséquences
Quel symptôme du TDAH s’estompe à la puberté?
Hyperactivité
Quel symptôme du TDAH peut être compensée par l’intelligence?
Inattention / distractibilité
Comment définie-t-on la distractibilité dans le TDAH?
Déficit d’intérêt / de motivation (sauf pour passion)
Pourquoi quelqu’un de TDAH pourrait semblé paresseux?
Car il évite l’effort mental sauf s’il est intéressé et arrête rapidement
Nommer des exemples de manifestations de l’inattention et distractibilité chez les TDAH. (4)
- Oublie des consignes, buts, etc
- Égarer ses choses
- Retard
- Lunatique
SYMPTÔMES OF: 9- Obsessions et compulsions
Comment se manifestent les obsessions et compulsions ?
Préoccupations anxieuses + doutes excessifs = comportements répétitifs
Chez les patients ayant un TOC sans atteinte neurologiques (sans lésions), qu’est-ce qu’on constate dans le cerveau? (2)
- augmentation du métabolisme dans le cortex OF
2. anomalies dans noyaux gris
Le TOC s’observe souvent en association avec quel problème?
- Tourette (avant ado)
- Autisme (avant ado)
- Démence fronto-temporale
- Alzheimer
En quoi consiste un TOC?
envie irrésistible d’exécuter une action rituelle
- rigide
- anxiété
SYMPTÔMES OF: 10- Dépendance envers l’environnement
Comment se manifeste la dépendance envers l’environnement? (4)
- Suggestibilité
- Imitation
- Réponses répétitives
- Copier un dessin SUR le modèle plutôt qu’à côté (parfois)
SYMPTÔMES OF: 10- Dépendance envers l’environnement
Comment se manifeste la suggestibilité? (2)
- Influence du contexte physique ex.: regarder un écran allumer
- Néglige leurs objectifs, change d’intérêt selon la stimulation
SYMPTÔMES OF: 10- Dépendance envers l’environnement
Comment se manifeste l’imitation ? (2)
- Imitation des autres
2. Écholalie : répéter mots entendus
SYMPTÔMES OF: 10- Dépendance envers l’environnement
Comment se manifeste les comportements répétitifs ?
Persévération
ex.: dessiner un cercle 10 fois au lieu d’une
Les syndromes orbitofrontaux s’observent dans une foule d’atteintes cérébrales. Nommer en 8.
- AVC
- Traumatismes crâniens
- Pathologie virale ou bactérienne
- Scérose en plaque
Maladies neurodégénératives
- Alzheimer
- Parkinson
- Huntington
- Démence fronto-temporales (DFT)
Donner un autre nom pour les démences fronto-temporales (DFT) ?
maladie de Pick
Les démences fronto-temporales (maladie de Pick) est une famille de troubles neurodégénératifs qui touche quelles régions?
portions antérieures du cerveau (frontaux et temporaux)
Nommer 3 différences que les démences fronto-temporales ont avec l’Alzheimer.
- Peu d’états confusionnels
- Peu de troubles de consolidation de l’information au début
- Apparaît plus tôt (50-65 ans)
Les démences fronto-temporales sont liée à quoi (cause)?
protéine tau ou protéine ubiquitine mal formée (dysfonctionnement métabolique)
Nommer 4 formes que peut prendre la démence fronto-temporale?
DFT avec
- Trouble comportementaux (OF)
- Aphasie motrice progressive (trouble de la parole)
- Troubles de mémoire sémantique
- Sclérose latérale amyotrophique
Dans la DFT, quels sont les troubles du comportement? nommer en 7
- Isolement (dépression)
- Apathie
- Obsessions/compulsions
- Désinhibition, manque de jugement
- Négligence de l’hygiène personnelle
- Troubles du contrôle cognitif **
- Problèmes d’équilibre
Dans la DFT, en quoi consiste les troubles du contrôle cognitif?
attention, planification, récupération
Lorsqu’il y a DFT, en quoi consiste la sclérose latérale amyotrophique?
Difficultés motrices
Dans la DFT, en quoi consiste l’aphasie motrice progressive?
trouble du langage
Dans la DFT, quand est-ce qu’il y a des trouble de la parole?
Quand l’aire de Broca touchée
Dans la DFT, en quoi consiste l’aphasie motrice progressive?
Un trouble de la parole:
Réduit graduellement la fluente, de + en + d’écholalie, bégaiement, etc
Dans la Dit, quand est-ce qu’il y a des troubles de mémoire sémantique?
Quand le cortex temporal est touché
Dans la DFT, en quoi consiste les troubles de mémoire sémantique?
compréhension, identification d’images (anomie)
La maladie de Huntington touche quelles régions du cerveau? (2)
Noyaux gris centraux et cortex frontal
Si j’ai la maladie de Huntington, quelle est la probabilité que mon enfant l’ait?
50%
Les symptômes de la maladie de Huntington apparaissent à quel âge?
entre 35 et 60 ans
Quels sont les symptômes de la maladie de Huntington? (3)
- Troubles moteurs
- Troubles du contrôle cognitif
- Troubles du comportement orbitofrontaux (voir symptômes plus haut)
En quoi consiste les troubles moteurs dans la maladie de Huntington?
- mouvements involontaires (chorées)
- difficulté de marche et d’équilibre
Les lésions orbitofrontales chez l’animal produisent quoi? (5)
- Baisse des réactions émotionnelles (baisse de peur)
- Baisse d’agressivité
- Distractibilité et impulsivité
- Comportements inadaptés
- Problèmes d’adaptation aux changements dans les règles de renforcement
Les études sur les animaux de Jacobsen et Eckart montrant une baisse des émotions et de l’agressivité avec des lésions OF ont donné naissance à quel traitement ?
De qui?
Lobotomie frontale
Moniz
La lobotomie frontale visait quoi?
Calmer (diminuer agressivité) dans les psychoses, dépressions, agitation, schizo
Pourquoi la lobotomie frontale a été abandonnée? (2)
Effets secondaires:
- Désinhibition comportementale
- Troubles du contrôle cognitif
Les connexions du cortex OF aux noyaux gris centraux permettent quoi?
Comment?
Accès aux signaux de renforcement
- anticiper les renforcements
- sélectionner les priorités
Aire tegmentaire ventrale envoie dopamine au noyau accumbens (noyaux gris) = effet de renforcement selon le niveau de dopamine
Comment les lésions OF amènent des difficultés dans le renforcement. Expliquer.
- Apprentissage par renforcement instrumental est préservé
- Mais difficulté à s’adapter aux changements de règles ou changement de valeur des renforcement
Ex.: arrêter de manger quand on est plein - Nouvelles anticipations émotives (conditionnement classique) sont moins renforçante et influence moins le comportement
L’information sur la valeur des renforcements provient principalement de quelle région?
Amygdale : car il est impliqué dans le conditionnement classique
Pourquoi les lésions OF amènent de l’anticipation émotive moins renforçante (conditionnement classique)?
Car le cortex OF utilise l’amygdale (associations) pour donner une valeur aux désirs et priorités => permet de sélectionner objectif
Nommer plusieurs psychopathologie dans lesquels l’activité ou les connexions OF sont atypiques. (9)
- TOC
- TDAH
- Trouble oppositionnel
- Dépression, dysphorie
- Schizo
- Sociopathie, antisociale, borderline
- Trouble du cpmt sexuel
- Troubles alimentaires
- Toxicomanie
