Perso III: cours 6 Flashcards
Définition de famille
La « famille » : toute combinaison de deux ou plusieurs personnes liées entre elles par des liens de consentement mutuel, de naissance, d’adoption ou de placement et qui, ensemble, assument des responsabilités diverses et des rôles importants en se soutenant mutuellement.
Quelle est la différence entre suivi familial et intervention ponctuelle/contextuelle?
Demander aux filles :(
Pourquoi devrions-nous impliquer les familles dans les interventions?
- Les familles sont affectées lorsque un proche ne va pas bien ou est en détresse.
- Les familles fournissent un soutien émotionnel et pratique.
- Nous pouvons aider les membres de la famille à mieux comprendre l’expérience de leur proche et à lui offrir un soutien plus significatif.
- L’implication familiale améliore les résultats de l’intervention.
- Les relations positives avec la famille et la communauté sont liées au bien-être et à la
santé mentale. - Pour de nombreux clients, impliquer les familles et la communauté fait partie de leurs valeurs culturelles et est une partie importante du processus de guérison.
Quelles sont les 3 dimensions du contenu de l’alliance thérapeutique?
Liens: doivent s’établir entre plusieurs personnes
Objectifs: doivent être commun donc peut représenter un défi pour qu’ils conviennent à tous
Les tâches: doivent être équitablement réparties entre les membres et peuvent apporter un défi lorsqu’un membre est absent au rdv
Comment devrions-nous procéder lorsqu’une personne ne peut pas être présente à la rencontre en intervention familiale?
Il est conseillé de prévoir à l’avance les modalités à mettre en place avec la famille lorsqu’il y a un absent. En effet, plusieurs enjeux sont présents: la personne pourrait croire qu’on parle dans son dos, peut se désengager du suivi, etc. Ainsi, il faut confirmer avec la famille à l’avance si on annule le rdv (malgré un possible retour sur une liste d’attente + des frais) ou si on garde le rdv (comment on implique la personne?)
Pour répondre à la question précédente, il est possible d’impliquer la personne en lui prescrivant une tâche à l’avance et s’entendre avec la famille pour que tous les propos exprimés dans la rencontre soit transmis à la personne qui n’est pas présente, entre autres.
L’alliance thérapeutique avec des familles : quelles sont les spécificités?
Le/la TS doit former une alliance avec plusieurs membres de la famille.
* Le/la TS peut ressentir plus d’empathie pour une personne dans la famille, mais cela peut entraîner une alliance divisée.
* Les membres de la famille perçoivent le problème différemment et ils ont des objectifs variés. Ils présentent également des niveaux de motivation différents pour faire des changements.
* La sécurité et la confiance représentent des enjeux plus importants pour une famille (ex., conflits, révélations inattendues).
* Il y a davantage d’enjeux éthiques qui doivent être pris en considération.
Malgré la diversité d’approches possibles en intervention familiale, on y retrouve certains facteurs communs. Quels sont-ils?
- Conceptualiser les difficultés en termes relationnels
- Mobiliser les forces de la famille
- Interrompre les schémas relationnels dysfonctionnels
Comment pouvons-nous mettre l’accent sur les forces d’une famille?
En demandant à chacun de dire deux forces sur l’autre; en demandant à la famille comment ils ont traversé les épreuves du passé ensemble; en leur demandant de quoi ils sont fiers, etc.
Quels sont les principaux enjeux éthiques en intervention familiale?
- Le consentement « libre et éclairé »: on sait pas si quelqu’un a été « forcé » de venir
- Qualité de la relation professionnelle
- Secret professionnel: on doit se rappeler que notre client est la famille
- Indépendance professionnelle et conflits d’intérêts
L’année dernière, vous avez fait une intervention avec un couple. Ils sont maintenant séparés. L’un des conjoints vous téléphone et aimerait vous rencontrer pour une intervention et un suivi individuel. Que lui répondez-vous? Formulez concrètement votre réponse.
Il est possible de faire le suivi individuel puisque l’intervention de couple date d’il y a longtemps; toutefois, il faut avoir le consentement de l’autre conjoint et il serait impossible de retourner en arrière pour retravailler avec le couple s’ils se remettent ensemble.
Que pouvons-nous faire pour minimiser les enjeux éthiques dans une intervention familiale?
- Assurez-vous de toujours vous rappeler qui est votre client.e
- Obtenez un consentement écrit pour partager des informations avec les membres de la
famille qui ne font pas partie du suivi. - Lorsque vous travaillez avec une famille, expliquez votre rôle et vos politiques liées à la confidentialité, ainsi que vos politiques concernant les discussions avec les membres de la famille en l’absence des autres. Par exemple:
- si un membre de la famille vous appelle;
- si vous rencontrez accidentellement un membre de la famille;
- si l’un d’eux ne se présente pas à la séance ou arrive en retard.
- Minimisez le contact avec les membres de la famille en dehors de la séance pour éviter les conflits d’intérêts et ne pas briser la confidentialité.
- Lisez les documents OTSTCFQ et consultez un superviseur pour obtenir un autre avis sur les dilemmes éthiques.
Nommez des exemples de causes possibles qui expliquent pourquoi l’alliance thérapeutique avec les familles pourrait se briser?
- Alliance divisée
- Un membre de la famille se sent blâmé
- Le/la TS ne gère pas les conflits ou les commentaires
inappropriés - Quelque chose est divulgué et n’est pas géré de manière
sensible et adéquate - Le/la TS ne prête pas attention aux expressions
manifestes de vulnérabilité ou à d’autres émotions
intenses - Le/la TS n’est pas syntonisé aux valeurs culturelles et
familiales - Le/la TS n’a pas de limites claires, brise la confidentialité
ou entre en contact avec un membre de la famille en dehors de la séance
Qu’est-ce que l’enactment?
C’est une technique qui vise à demander aux membres de la famille de se parler entre eux à la place de se tourner vers nous en intervention
De quelles techniques est-il question dans l’exemple qui suit? « Jennifer, lorsque Ben s’en va pendant que tu lui parles, tu as l’impression qu’il s’en fout, mais il s’éloigne parce qu’il essaie de réguler ses émotions fortes pour ne pas dire quelque chose de blessant ».
Le recadrage
De quelle technique est-il question dans l’exemple qui suit? « Bien que tu saches que ta sœur ne va pas bien en ce moment, cela semble injuste et lourd que les responsabilités retombent sur toi. »
La validation, qui vise à trouver la parcelle de vérité dans la perspective de la personne ou dans la situation