Perioperatório

Question 1

Paciente ASA 1?

Answer 1

Sem doença alguma, não bebe, e é magro.

Question 2

Paciente ASA 2?

Answer 2

Doença sistêmica controlada, tabagista, consumo social de alcool, obesidade moderada (IMC entre 30-40)

Question 3

Paciente ASA 3?

Answer 3

Doenças não controladas
Strokes há mais de 3 meses
Angina estável
Obesidade mórbida, DRC
Abuso de álcool
DPOC controlado

Question 4

Paciente ASA 4?

Answer 4

Doença bem descompensada:
- strokes há menos de 3 meses
- angina instável
- sepse, civd, DPOC agudizado

Question 5

Paciente ASA 5?

Answer 5

Não espera-se que sobreviva a cirurgia.
- rotura de aneurisma aórtico
- doenças gravíssimas

Question 6

Paciente ASA 6?

Answer 6

Morto para retirada de órgãos.

Question 7

Quando suspender AAS para cirurgia?

Answer 7

7 a 10 dias antes

Se alto risco cardiovascular, pode manter.

Question 8

Quando suspender o clopidogrel para cirurgia??

Answer 8

5 a 7 dias antes

Question 9

Quando suspender anticoagulantes orais para cirurgia?

Answer 9

5 dias antes, se necessário trocar por heparina.

(Suspender heparina 6 horas antes da cirurgia)

Question 10

Quando suspender antidiabético oral na cirurgia?

Answer 10

Apenas no dia da cirurgia!

Question 11

Quando suspender as heparinas nas cirurgias?

Answer 11

HBPM: 12 horas antes
HNF: 6 horas antes

Question 12

Quais medicações posso suspender apenas no dia da cirurgia?

Answer 12

Hipoglicemiantes
Heparinas

Question 13

Quais medicações devo suspender 2 dias antes?

Answer 13

NOACs
AINEs

Question 14

Quais medicações preciso suspender 5 dias antes da cirurgia?

Answer 14

Clopidogrel
&
Varfarina

Question 15

O que é uma cirurgia limpa?

Answer 15

Não invade trato contaminado.
EX: plastica, colecistec por vídeo

Question 16

O que é uma cirurgia limpa-contaminada?

Answer 16

Cirurgia que invade trato contaminado eletivamente e com boa técnica.
EX: colectomia, colecistectomia aberta

Question 17

O que é uma cirurgia contaminada?

Answer 17

Tudo que estiver inflamado!
Ex: apendicite

Question 18

O que é uma cirurgia suja?

Answer 18

Com evidência de infecção presente ou ainda com víscera oca perfurada

Question 19

Quais estruturas devo ver para classificar Mallampati?

Answer 19

1 - pilares amigdalianos
2 - fauces
3 - base da úvula
4 - palato duro

Question 20

Quais anestésicos inalatórios podem ser utilizados para indução?

Answer 20

Halotano
Sevoflurano

Question 21

Quais anestésicos inalatórios não devem ser utilizados sozinhos para indução?

Answer 21

Óxido nitroso
Isoflurano

Question 22

Qual o melhor anestésico inalatório e porque?

Answer 22

Sevoflurano.
Tem cheiro bom, é potente e rápido e pode ser usado sozinho.

Question 23

Qual a vantagem do Etomidato?

Answer 23

Não possui efeito cardiovascular.

Question 24

Quando evitar o Etomidato?

Answer 24

Evitar nas supressões adrenocorticais

Question 25

Qual hipnótico tem efeito broncodilatador?

Answer 25

Cetamina

Question 26

Qual hipnótico pode aumentar a PIC?

Answer 26

Cetamina

Question 27

Qual o antídoto do rocurônio?

Answer 27

Sugammadex

Question 28

Qual primeiro sinal de intoxicação por anestésico local?

Answer 28

Gosto metálico na boca.

Tratamento é só suporte

Question 29

Qual dose tóxica de anestésico local?

Answer 29

s/ vaso: 4,5 mg/kg

c/ vaso: 4-7 mg/kg