Classificações Decoreba

Question 1

O que é a classificação de Hinchey?

Answer 1

Classificação para diverticulite aguda.
1. Inflamação (a) ou Abscesso pericólico (b)
2. Abscesso pélvico ou à distância
3. Peritonite purulenta
4. Peritonite fecal

Question 1

O que é a classificação de Hinchey modificada?

Answer 1

Acrescenta o estágio zero
e divide 1 em a e b
0 - não complicada
1a - inflamação pericólica
1b - abscesso pericólico

Question 2

Resposta Verbal de Glasgow?

Answer 2

5 - orientado
4 - confuso
3 - palavras inapropriadas
2 - sons inteligíveis
1 - nada

Question 3

Reposta motora de Glasgow?

Answer 3

6 - obedece comandos
5 - localiza a dor
4 - retira a dor (flexão normal)
3 - flexão anormal à dor
2 - extensão anormal à dor
1 - nada

Question 4

Tríade de Cushing do TCE?

Answer 4

1. Hipertensão
2. Bradicardia
3. Alterações da FR

Sinal de HIC

Question 5

Cálculo e valor de referência da PPC?

Answer 5

PAM - PIC

Ideal entre 60-70 mmHg

Question 6

Valor de referência da PIC?

Answer 6

Ideal é abaixo de 20 mmHg

Question 7

Indicações para internação em Hospital de Queimados nas queimaduras?

Answer 7

• Queimadura de 3º grau
• Queimaduras elétricas
• Lesões por queimadura em paciente que necessitaram de intervenção social, emocional
• Queimaduras de 2º grau a partir 10% em crianças e 20% em adultos

Question 8

Classificação de Forrest nas hemorragias digestivas?

Answer 8

1. Sangramento ativo!
   A - em jato
   B - sangramento “babando”
2. Sangramento recente!
   A - Vaso visível sem sangramento
   B - Coágulo visível
   C - Mancha de hematina plana
3. Sem sinais de sangramento!
   - úlcera com fundo limpo

Question 9

O que é Forrest 1?

Answer 9

1. Sangramento ativo!
   A - em jato
   B - sangramento “babando”

Question 10

O que é Forrest 2?

Answer 10

2. Sangramento recente!
   A - Vaso visível sem sangramento
   B - Coágulo visível
   C - Mancha de hematina plana

Question 11

O que é Forrest 3?

Answer 11

3. Sem sinais de sangramento!
   - úlcera com fundo limpo e fibrina

Question 12

O que é a classificação de Sakita da úlcera péptica?

Answer 12

A (active) / H (healing) / S (scar)

A1. Margem Edemaciada
A2. Sem edema mas com anel eritematoso

H1. Depósito de fibrina
H2. Fibrina é película fina, começa a cicatrizar

S1. Cicatriz vermelha
S2. Cicatriz branca

Question 13

O que é Sakita A da úlcera?

Answer 13

A1. Margem Edemaciada
A2. Sem edema mas com anel eritematoso

Question 14

O que é Sakita H da úlcera?

Answer 14

H1. Depósito de fibrina
H2. Fibrina é película fina, começa a cicatrizar

Question 15

O que é Sakita S da ulcera?

Answer 15

S1. Cicatriz vermelha
S2. Cicatriz branca

Question 16

O que é a Classificação de Los Angeles da esofagite / DRGE ?

Answer 16

A - Erosões < 5mm
B - Erosões > 5mm não contínuas

C - Erosões contínuas envolvendo menos que 75% do órgão
D- Erosões contínuas envolvendo mais do que 75% do órgão

Question 17

O que é a lesão de Dieulafoy?

Answer 17

> Quando há uma ARTÉRIA mais superficial do que deveria ser, abaixo da mucosa, geralmente na pequena curvatura do estômago.

> Apresenta um sangramento em jato, que pode desaparecer em momentos de hipotensão.

> O tratamento será endoscópico com aplicação de terapia térmica ou esclerosante.

Question 18

Qual é pior: Forrest 2A ou 1B?

Answer 18

Curiosamente, 2a
Tem maior chance de ressangramento
(deve ser um F1A que parou de sangrar)

Question 19

Sequência da “pega” de um enxerto?

Answer 19

Embebição
Inosculação
Neovascularização

Question 20

Qual grau operar hemorroidas e qual cirurgia fazer?

Answer 20

Grau 2 se reicidivas
3 considerar
4 sempre

Cirurgia de Milligan-Morgan

Question 21

Como chama a cirurgia das hemorroidas?

Answer 21

Cirurgia de Milligan-Morgan - para casos mais graves, sem suturar (2ª intenção)

Cirurgia de Ferguson - para casos mais leves, suturando a lesão

Question 22

Como é feita a cirurgia das fissuras refratárias?

Answer 22

Secção do esfincter anal INTERNO (m. liso) em menos de 20%.
Taxa de sucesso: 90%

Question 23

O que é o 66 da fissura?

Answer 23

Fissuras são mais comum na posição 6 horas.

A crônica é aquela presente por 6 meses.

Question 24

Classficação de DeBakey e Stanford para dissecção de aorta?

Answer 24

DeBakey:
I - aorta ascendente e descendente
II - somente na aorta ascedente
III - não envolve aorta ascendente

Stanford:
A - Evolve aorta ascedente (A - Ascendente)
B - Não envolve

Question 25

Quando operar dissecção de aorta?

Answer 25

Stanford A!
Sobretudo se trombo intra-mural

Stanford B deve ser tentada terapia medicamentosa.

Question 26

O que é a síndrome de Leriche e qual aa. é acometida?

Answer 26

Dor glútea + Impotência por DAOC
(aa. ilíaca interna)

Question 27

Tempo de jejum para comidas?

Answer 27

Líquidos claros: 2 horas
LM: 4 horas
Leite: 6 horas
Carnes: 8 horas

Question 28

Localização comum de câncer que causa vesícula de Courvoisier?

Answer 28

Tumores periampulares!

Question 29

Fale sobre Gustillo-Anderson!

Answer 29

1. ferida < 1cm
2. ferida de 1 a 10 cm
3. ferida de mais de 10cm, em ambiente rural, ou ainda PAF
   a. possível de ser coberta
   b. necessita de retalho
   c. presença de lesão vascular

Question 30

Fale sobre Gustillo Anderson 1 e 2 e qual ATB usar!

Answer 30

1. ferida < 1cm
2. ferida de 1 a 10 cm

Cefalosporina 1ª Geração
(Cefazolina)

Question 31

Fale sobre Gustillo Anderson 3 e qual atb usar!

Answer 31

3. Ferida de mais de 10cm, em ambiente rural, ou ainda PAF
   a. possível de ser coberta
   b. necessita de retalho
   c. presença de lesão vascula

ATB: Gentamicina
(se área rural, acrescentar penicilina)

Question 32

Qual ATB de escolha pra fraturas Gustillo Anderson 3?

Answer 32

• Aminoglicosideo (genta)
• se área rural, acrescentar PENICILINA

Question 33

Quando o primovist não cora a RM, tenho que pensar em que?

Answer 33

Doença maligna!
Ex: adenoma hepático