periodo fetal Flashcards
a
cual es un cambio notable en el periodo fetal
la relantizacion relativa del crecimiento de la cabeza en comparacion con el resto del cuerpo
que es la viabilidad fetal
capacidad de los fetos para sibreivir a un entorno extrauterino , mayoria de fetos con menor a 500 gr en el momento del parto no sobreviven
a que se puede debr el bajo peso de los fetos
a problemas de restriccion del cremiennto uternio RCIU , por lo tanto con cuidados postnatales fetos con peso - a 5oo gr si podrian sobrevivir
que se denominan lactantes inmaduros
a fetos con RCIU y peso menor a 500 gr que pueden sobrevivir al nacer
a que se denominan lactantes prematuros
fetos con peso corporal de 750 gr a 1500 gr , pueden haber complicacion pero la mayoria vivira
en eeuu cuantos lactantes prematuros nacen
500.000
como se ha reducido la morbilidad aguda en lactantes prematuros a
a traves de corticoides antes del parto y la administracion post natal de surfactante endotraqueal
cual es una causa mas frecuente de morbimortalidad perinatal
prematuridad
que permite medir la longitud occupucio frontal LOC
permite determinan tamaño y edad probable del feto , al tiempo que tbn ouede predecir la fecha del parto
que otras mediciones se utilizan para evaluar la edad
la cabeza fetal y la long del femur
cuando se cuenta la edad gestacional
desde la fecha de la ultima regla
cuantos dias , semanas , meses de calendario y meses lunares dura in embarazo segun el punto de referencia de la fecundacion
266 dias , 38 semanas , 8,75 meses y 9,5 meses lunares
cuantos dias , semanas , meses de calendario y meses lunares dura in embarazo segun el punto de referencia de FUR
280 dias , 40 semanas , 9,25 meses de calendario y 10 meses lunares
desde el punto de vista clinico como se divide la edad gestacional
en 3 trimestres
que ocurre al final del 1er trimestre
ua se han desarrollado todos los sistemas
que ocurre a lo largo del segundo trmiestre
el feto adquiere tamaño suficiente para que en la ecografia se visualzen su anatomia en detalle como tambien malformaciones congenitas
que ocurre hacia el comienzo del tercer semestre
se puede ver si el feto sera o no prematuro
cual es el hito importante del desarrollo a las 35 semanas
aca adquiere alrededor de 2500 gr los que se utilizan para medir el grado de madurz fetal , a las 35 semanas el feto suele sobrevivir si nace prematuro
cual es el metodo mas usados para medir al feto hasta el final de tercer trimestre
el LOC
cual es el metodo mas usado para medir al feto en el 2 y 3 trimestre
diametro biparietal que es el diamentro de la cabza entre las dos eminencias parietales , tbn se utiliza el perimetro cranel , long del femur y long del iel
semana donde la el loc es aprox la mitad del feto
9
que ocurre hacia el final de la semana 12
el loc se ha duplicado , centro aparecen los centros de osificacion primaria , miembro superior esta bien desarrollado casi alcanzando long final , pero ms todavia no
donde aparecen los centros de osificacion rpimaria
esqueleto , craneo y huesos largos
como son las carac fisicas del feto de 9 semana
tiene cara anchoa , ojos muy separados , orejas con implantacion baja y parapdos fusionads
como son los genitales hasta el final de la 9 semana
similares
cuando la forma fetal madura queda bien establecida
no queda bien establecida hasta la semana 12
que se pude observar a la mitad de la semana 10 y en la semana
asas intestinales hasta la mitad de la semana 10 , y en la 11 las asas intestinales vuelven al abdomen
en la 9 quien es el principal organo de la eritropoyesis
higado
a finales de la 12 quien es el encargado de la eritropoyesis
el bazo
cuando comienza la formacion de la orina
entre la 9 y la 12 semana , esta es eliminada por l uretra hacia el liquido amnioitica
como son transferidos los desechos fetales
son transferidos a la circulacion materna tras atravesar la membrana placentaria
hitos de la 13 a la 16
- crecimiento rapido
- alargamiento de miembros
- osificacion de esqueleto fetal
- diferenciacion sexual
- coordinacion de movimientos hacia finales de la 14
- diferenciacion ovarica hacia la semana 16
- ojo y oido alcanzan posicion final
- patron del pelo
como son los mov coordinados de la semana 14
debiles por lo que la madre todavia no puede sentirlos
que ocurre con el crecimiento en la semanas 17 a 20
se redice , aunque el loc incrementa aporx 50mm
hitos de las semana 17 a 20
- madre puede sentir mov
- se produce el vernix
que es el vernix ceroso
material grasiento y pastoso , que es una mezcla de celulas epidermicas muertas y una sustnacia grsa procedente de glandulas sebaceas fetales
contra que protege la vernix
contra abrasiones , grietas y el endurecimiento que produce la exposicion al liquido amniotico , el LANUGO facilita la adhesion de la vernix a la piel
estructuras visibles en la semna 20
cejas y pelo
cuando se forma la grasa parda , cual es su fx y localizacion
de la 17 a la 20 semana , esta grsa produce calor se,, se localiza en la raiz del cuello por detras del esternon en el area perirrenal , produciedo calos a traves de la oxidacion de acidos grasos
que ocurre hacia la semana 18
se forma el utero fetal y se inica la canalizacion de la vagina , al tiempo que se ven los foliculos primordiales que contienen ovogonias
que ocurre hacia la semana 20
testiculos comienzan a bjar aunque todavia se localizan en la pared abdominal postrior
cuando el feto aumenta de peso y proporcion
de la semana 21 a 25
como es la piel del feto en la semana 21 a 25
translucida y arrugada
que ocurre en la semana 21
inicia el REM (reflejos palpebrales de sobresalto)
que ocurre a nivel pulmonar en la semana 21 a 25
neumocitos tipo II de las paredes interalveolares comienzan a secretar surfactante que mantiene lapermeabilidaad de los alveolos pulmonares dn fase de desarollo
cuando aparecen las uñas de los dedos
semana 24
que ocurre con el feto nacido entra la semana 22 y 25
con uti puede sobrevivir , pero es probable que muera por inmadurez del sistema respiratoria , y si sobrevive hay alto riesgo de discapacidad del neurodesarollo
que hacen los corticoides
estimulan produccion de surfactante pulmonar en fetos prematuros
hitos de la semana 26 a 29
- pulmores y vascularizacion pulmonar se han desarrollado lo suficiente para permitir intercambio gaseoso adecuado
- snc ha madurado y puede controlar mov respiratorios y t corporal
- parapdos se abren en la semana 26
- aparecen uñas del mi
que constituye el 3,5 % en el feto de 26 a 29 semanas
grasa blanca
cuando termina la eritropoyesis teniendo al bazo como productor principal
alrededor de la semana 28 donde ahora el organo principal sera la medula osea
hitos de la semana 30 a las 34
- aparece el reflejo pupilar en la semana 30
- la piel es colorada y lisa
- extremidades son gorditas
- tejido adiposo aumenta al 8 % del peso corporal
- nacidos en estas semanas pueden nacer sin uti
hitos de las semans 35 a la 38
- disminuye la velocida de crecimiento
- aumento de peso dde 14 gr por dia
- agarre firme
- orientacion espontanea a la luz
- sn alcanza madurez para llevar fxnes de intedracion
- fetos con aspecto rollizo
- perimetro de la cabeza y abdomen son similares ya en la semana 26
- la long del pie es mayor que del femur
cuales son las caracteristicas del feto de 38 semanas
tiene loc de 360mm , peso de 3400 gr
y el tejido adiposo blanco constituye 16 % de peso corporal
que sexo al momento del parto tienen longitus y peso corporal mayor
el sexo masculino
cuanto es el lot ( talon) en el rn
50 cm
la tercera parte de lactantes con peso corporal menor 2500 gr son …
lactantes pequeños para la edad gestacional , y generalmente su bajo peso e debe a una insuficiencia placentaria
cuales son las causas de lactantes que tienen bajo peso por poblemas de restriccuon del crecimiento intrauternio
madres con preclampsia (hipertension) , tabaquismo , consumo de drogas , gestacion multiple , enfermedades infecciosas , cardiovasculares , malnutricion , efectos hormonales , geneticos etc
cuales son las caracterisitcas de lactantes con RCIU
- disminucion de tej adiposo
- piel arrugada
cual es el % de lactantes que nacen 1 o 2 semanas dsps del parto
12 %
cual es el % de lacantantes que nacen 3 semanas o mas por encima de la fecha de parto
5 a 6 %
a que se asocia el sindrome de post madurez
a falta demaduracion fetal , ausencia de tej adiposo , peil arrugada , tincion de la piel por meconio( deces de color verdoso ) , piel seca , sin lanugo , estado de alerta , unas mas larga etc
cual es la complicacion mas grave del sindrome de post madurez
meconeo en la via respiratoria
que es la perinatolofia
rama de la medicina implicada en el bienestar del feto y rn , generalmente cubre el periodo que va desde la semana 26 de la fecundacion hasta la 4 s semana posterior al parto
cual es a principal modalidad de diagnostico por imagen para la evaluacion del feto y que permite ver
ecogradia que peormite ver el saco corionico y su contenido , asi como tbn permite definir tamaño de la placenta y feto
que medicion precisa otorga la ecografia
dimetro biparietal del craneo fetal
que es la amniocentesis
procedimiento diagnostico prenatal invasivo que se leva a cabo con freciencia entre las semanas 15 a 18
como se obtiene la muestra el liquido amniotico en la amniocentesis
a traves de la introduccion de una aguja de calibre 22G traves de la parte anterior de las paredes abdominal y uterina de la madre hasta alcanzar la cavidad amniotica , para despues cruzar el corion y el amnios
cuanto liquido amniotico es seguro sacar
de a 15 a 20 ml
para que se realiza la amniocentesis
para deteccion de transtornos feneticos
cuales son las indicacion mas habituales para realizal amniocentesis
- edad materna avanzada
- alumbramiento previo de niños con trisomia
- alteracion cromo en progenitores
- mujeres portadoras de genes ligados al x
- antecedentes familiare con defectos de tubo neural
- mujeres portadores de genes que codifican errores en el metabolismo
que es la alfa proteina
glucoproteina sintetizada en el higado , vesicula umbilical e intestino fetal
cuando la alfa proteina alcanza sus valores maximos
durante la semana 14
que representan concentraciones altas de alfa proteina
alteraciones graves en el snc y en la pared abdominal naterior
como se determina concentraciones de alfa proteina
a traves de inmunoanalisis , y ecografia . Transtornos asociados a esa proteina se dectectan en un 99 %
cuando la concentracion serica de afp es inferior a la normal
en casos en donde el feto tiene sindrome de down u otros defectos cromosomicos
cuando la conentracion serica de afp sera mas alta
cuando el feto tenga problemas en el tubo neural
como pasan los nutrientes y gases desde la madre hasta el feto
de la membrana placentaria
que elementos son necesarios para el feto
glucosa y aminoacidos
a que hace referencia el RCIU
proceso que provoca la reduccion del patron esperado de crecimiento fetal y tbn una disminucion del potencial del crecimiento del feto
cual es una causa conocida de restriccion de crecimiento fetal
la dieta inadecuada de la madre , el tabaquismo , consumo de alcohol y drogas
el ritmo de crecimiento de fetos en mujeres que fuman es inferior a lo normal en que semanas del embarazo
durante las ultimas 6-8 semana
cuanto es el peso medio de fetos de madres que fuman
200 gr menos de los normal
que podria causar el tabaquismo en fetos
labio palatino y paladar hendido en los descendientes
que ocurre con fetos de madres alcoholicas y drogadictas
presentar rciu como parte del sindrome alcoholico
que situaciones pueden hacer que la ciculacion pacentaria materna pueda disminuir el flujo sanguioneo uterino
vasos corionicos pequeños , hipotension materna severa y nefropatias
que puede causar la reduccion cronica del fllujo sanguineo uterino
inanicion fetal con rciu
el estudio del liquido amniotico mediante espectrofotometria para que es de utilidad
para determinar eritroblastosis fetal o tbn conocida como enermedad hemolitica del rn
en que consiste la biopsia de las vellosidades corionicas
en la introduccion de ina aguja a traves de las paredes abdominal y uterina de la madre hasta alcanzar la cavidad uternina para determiar la existencia de un feto en riesgo , permite definir el cariotipo fetal y establecer un diagnostico semanas antes de poder usar la amniocentesis
para que se utiliza la biopsia de vellosidades corionicas
para detectar alteraciones cromosomicas , errores innatos del metabolismo y transtornos ligados al cromosoma x
cuando se puede realizas la bvc
entre las semans 10 a 12 de gestacion
cual es la tasa de aborto de la bvc
0,5 a 1 % , es una cifra ligeramente superior a la de la amniocentesis
cual es la prevalencia de transtornos cromosomicos
1 cada 120 rn vivos
en que se basa el cribado no invasivo para la trisomia 21
en un asilado de celulas fetales en la sangre materna y en la deteccion de adn y arn acelular
en la transfusion fetal donde se va a inyectar la sangre
directamente en la vena umbilical ,no obstante hoy en dia existe una vacuna para evitar este transtorno …… leer transfusion fetal :(
cuales son las ventajas de las resonancia magnetica
no utiliza radiacion ionizante y aporta elevados niveles de cotraste y resolucion de partes blandas
cuando comienza el periodo fetal y porque se caracteriza
a las 8 semanas de la fecundacion y 10 semanas despues del fur , y se caracteriza por el rapido crecimento del cuerpo y por la diferenciacion de los tejidos organos y sistemas . Algo que se mantiene a lo largo del periodo fetal es el retraso del ritomo del crecimiento de la cabza comparado con el resto del cuerpo
que ocurre hacia la semana 20 del periodo fetal
aparece el lanugo y la vernix caseoso
que ocurre en la semana 26
el feto comienza abrir los parpados y en este momento el feto es caraz de sobrevivir fuera del uterno materno debido a la madurez del sist respiratorio
entre que semanas suele desarrolarse el tejido adiposo
entre la semana 26 y 29 , cambiando el feto desde una coloracion rojiza y arrugada a na mas de aspecto suave y saludable
virus , medicamentos y radiacion en el efecto afectan especialemnte al
encefalo y ojos
