periodo fetal Flashcards

a

1
Q

cual es un cambio notable en el periodo fetal

A

la relantizacion relativa del crecimiento de la cabeza en comparacion con el resto del cuerpo

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2
Q

que es la viabilidad fetal

A

capacidad de los fetos para sibreivir a un entorno extrauterino , mayoria de fetos con menor a 500 gr en el momento del parto no sobreviven

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3
Q

a que se puede debr el bajo peso de los fetos

A

a problemas de restriccion del cremiennto uternio RCIU , por lo tanto con cuidados postnatales fetos con peso - a 5oo gr si podrian sobrevivir

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4
Q

que se denominan lactantes inmaduros

A

a fetos con RCIU y peso menor a 500 gr que pueden sobrevivir al nacer

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5
Q

a que se denominan lactantes prematuros

A

fetos con peso corporal de 750 gr a 1500 gr , pueden haber complicacion pero la mayoria vivira

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6
Q

en eeuu cuantos lactantes prematuros nacen

A

500.000

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7
Q

como se ha reducido la morbilidad aguda en lactantes prematuros a

A

a traves de corticoides antes del parto y la administracion post natal de surfactante endotraqueal

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8
Q

cual es una causa mas frecuente de morbimortalidad perinatal

A

prematuridad

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9
Q

que permite medir la longitud occupucio frontal LOC

A

permite determinan tamaño y edad probable del feto , al tiempo que tbn ouede predecir la fecha del parto

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10
Q

que otras mediciones se utilizan para evaluar la edad

A

la cabeza fetal y la long del femur

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11
Q

cuando se cuenta la edad gestacional

A

desde la fecha de la ultima regla

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12
Q

cuantos dias , semanas , meses de calendario y meses lunares dura in embarazo segun el punto de referencia de la fecundacion

A

266 dias , 38 semanas , 8,75 meses y 9,5 meses lunares

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13
Q

cuantos dias , semanas , meses de calendario y meses lunares dura in embarazo segun el punto de referencia de FUR

A

280 dias , 40 semanas , 9,25 meses de calendario y 10 meses lunares

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14
Q

desde el punto de vista clinico como se divide la edad gestacional

A

en 3 trimestres

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15
Q

que ocurre al final del 1er trimestre

A

ua se han desarrollado todos los sistemas

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16
Q

que ocurre a lo largo del segundo trmiestre

A

el feto adquiere tamaño suficiente para que en la ecografia se visualzen su anatomia en detalle como tambien malformaciones congenitas

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17
Q

que ocurre hacia el comienzo del tercer semestre

A

se puede ver si el feto sera o no prematuro

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18
Q

cual es el hito importante del desarrollo a las 35 semanas

A

aca adquiere alrededor de 2500 gr los que se utilizan para medir el grado de madurz fetal , a las 35 semanas el feto suele sobrevivir si nace prematuro

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19
Q

cual es el metodo mas usados para medir al feto hasta el final de tercer trimestre

A

el LOC

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20
Q

cual es el metodo mas usado para medir al feto en el 2 y 3 trimestre

A

diametro biparietal que es el diamentro de la cabza entre las dos eminencias parietales , tbn se utiliza el perimetro cranel , long del femur y long del iel

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21
Q

semana donde la el loc es aprox la mitad del feto

A

9

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22
Q

que ocurre hacia el final de la semana 12

A

el loc se ha duplicado , centro aparecen los centros de osificacion primaria , miembro superior esta bien desarrollado casi alcanzando long final , pero ms todavia no

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23
Q

donde aparecen los centros de osificacion rpimaria

A

esqueleto , craneo y huesos largos

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24
Q

como son las carac fisicas del feto de 9 semana

A

tiene cara anchoa , ojos muy separados , orejas con implantacion baja y parapdos fusionads

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25
Q

como son los genitales hasta el final de la 9 semana

A

similares

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26
Q

cuando la forma fetal madura queda bien establecida

A

no queda bien establecida hasta la semana 12

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27
Q

que se pude observar a la mitad de la semana 10 y en la semana

A

asas intestinales hasta la mitad de la semana 10 , y en la 11 las asas intestinales vuelven al abdomen

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28
Q

en la 9 quien es el principal organo de la eritropoyesis

A

higado

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29
Q

a finales de la 12 quien es el encargado de la eritropoyesis

A

el bazo

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30
Q

cuando comienza la formacion de la orina

A

entre la 9 y la 12 semana , esta es eliminada por l uretra hacia el liquido amnioitica

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31
Q

como son transferidos los desechos fetales

A

son transferidos a la circulacion materna tras atravesar la membrana placentaria

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32
Q

hitos de la 13 a la 16

A
  • crecimiento rapido
  • alargamiento de miembros
  • osificacion de esqueleto fetal
  • diferenciacion sexual
  • coordinacion de movimientos hacia finales de la 14
  • diferenciacion ovarica hacia la semana 16
  • ojo y oido alcanzan posicion final
  • patron del pelo
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33
Q

como son los mov coordinados de la semana 14

A

debiles por lo que la madre todavia no puede sentirlos

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34
Q

que ocurre con el crecimiento en la semanas 17 a 20

A

se redice , aunque el loc incrementa aporx 50mm

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35
Q

hitos de las semana 17 a 20

A
  • madre puede sentir mov

- se produce el vernix

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36
Q

que es el vernix ceroso

A

material grasiento y pastoso , que es una mezcla de celulas epidermicas muertas y una sustnacia grsa procedente de glandulas sebaceas fetales

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37
Q

contra que protege la vernix

A

contra abrasiones , grietas y el endurecimiento que produce la exposicion al liquido amniotico , el LANUGO facilita la adhesion de la vernix a la piel

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38
Q

estructuras visibles en la semna 20

A

cejas y pelo

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39
Q

cuando se forma la grasa parda , cual es su fx y localizacion

A

de la 17 a la 20 semana , esta grsa produce calor se,, se localiza en la raiz del cuello por detras del esternon en el area perirrenal , produciedo calos a traves de la oxidacion de acidos grasos

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40
Q

que ocurre hacia la semana 18

A

se forma el utero fetal y se inica la canalizacion de la vagina , al tiempo que se ven los foliculos primordiales que contienen ovogonias

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41
Q

que ocurre hacia la semana 20

A

testiculos comienzan a bjar aunque todavia se localizan en la pared abdominal postrior

42
Q

cuando el feto aumenta de peso y proporcion

A

de la semana 21 a 25

43
Q

como es la piel del feto en la semana 21 a 25

A

translucida y arrugada

44
Q

que ocurre en la semana 21

A

inicia el REM (reflejos palpebrales de sobresalto)

45
Q

que ocurre a nivel pulmonar en la semana 21 a 25

A

neumocitos tipo II de las paredes interalveolares comienzan a secretar surfactante que mantiene lapermeabilidaad de los alveolos pulmonares dn fase de desarollo

46
Q

cuando aparecen las uñas de los dedos

A

semana 24

47
Q

que ocurre con el feto nacido entra la semana 22 y 25

A

con uti puede sobrevivir , pero es probable que muera por inmadurez del sistema respiratoria , y si sobrevive hay alto riesgo de discapacidad del neurodesarollo

48
Q

que hacen los corticoides

A

estimulan produccion de surfactante pulmonar en fetos prematuros

49
Q

hitos de la semana 26 a 29

A
  • pulmores y vascularizacion pulmonar se han desarrollado lo suficiente para permitir intercambio gaseoso adecuado
  • snc ha madurado y puede controlar mov respiratorios y t corporal
  • parapdos se abren en la semana 26
  • aparecen uñas del mi
50
Q

que constituye el 3,5 % en el feto de 26 a 29 semanas

A

grasa blanca

51
Q

cuando termina la eritropoyesis teniendo al bazo como productor principal

A

alrededor de la semana 28 donde ahora el organo principal sera la medula osea

52
Q

hitos de la semana 30 a las 34

A
  • aparece el reflejo pupilar en la semana 30
  • la piel es colorada y lisa
  • extremidades son gorditas
  • tejido adiposo aumenta al 8 % del peso corporal
  • nacidos en estas semanas pueden nacer sin uti
53
Q

hitos de las semans 35 a la 38

A
  • disminuye la velocida de crecimiento
  • aumento de peso dde 14 gr por dia
  • agarre firme
  • orientacion espontanea a la luz
  • sn alcanza madurez para llevar fxnes de intedracion
  • fetos con aspecto rollizo
  • perimetro de la cabeza y abdomen son similares ya en la semana 26
  • la long del pie es mayor que del femur
54
Q

cuales son las caracteristicas del feto de 38 semanas

A

tiene loc de 360mm , peso de 3400 gr

y el tejido adiposo blanco constituye 16 % de peso corporal

55
Q

que sexo al momento del parto tienen longitus y peso corporal mayor

A

el sexo masculino

56
Q

cuanto es el lot ( talon) en el rn

A

50 cm

57
Q

la tercera parte de lactantes con peso corporal menor 2500 gr son …

A

lactantes pequeños para la edad gestacional , y generalmente su bajo peso e debe a una insuficiencia placentaria

58
Q

cuales son las causas de lactantes que tienen bajo peso por poblemas de restriccuon del crecimiento intrauternio

A

madres con preclampsia (hipertension) , tabaquismo , consumo de drogas , gestacion multiple , enfermedades infecciosas , cardiovasculares , malnutricion , efectos hormonales , geneticos etc

59
Q

cuales son las caracterisitcas de lactantes con RCIU

A
  • disminucion de tej adiposo

- piel arrugada

60
Q

cual es el % de lactantes que nacen 1 o 2 semanas dsps del parto

A

12 %

61
Q

cual es el % de lacantantes que nacen 3 semanas o mas por encima de la fecha de parto

A

5 a 6 %

62
Q

a que se asocia el sindrome de post madurez

A

a falta demaduracion fetal , ausencia de tej adiposo , peil arrugada , tincion de la piel por meconio( deces de color verdoso ) , piel seca , sin lanugo , estado de alerta , unas mas larga etc

63
Q

cual es la complicacion mas grave del sindrome de post madurez

A

meconeo en la via respiratoria

64
Q

que es la perinatolofia

A

rama de la medicina implicada en el bienestar del feto y rn , generalmente cubre el periodo que va desde la semana 26 de la fecundacion hasta la 4 s semana posterior al parto

65
Q

cual es a principal modalidad de diagnostico por imagen para la evaluacion del feto y que permite ver

A

ecogradia que peormite ver el saco corionico y su contenido , asi como tbn permite definir tamaño de la placenta y feto

66
Q

que medicion precisa otorga la ecografia

A

dimetro biparietal del craneo fetal

67
Q

que es la amniocentesis

A

procedimiento diagnostico prenatal invasivo que se leva a cabo con freciencia entre las semanas 15 a 18

68
Q

como se obtiene la muestra el liquido amniotico en la amniocentesis

A

a traves de la introduccion de una aguja de calibre 22G traves de la parte anterior de las paredes abdominal y uterina de la madre hasta alcanzar la cavidad amniotica , para despues cruzar el corion y el amnios

69
Q

cuanto liquido amniotico es seguro sacar

A

de a 15 a 20 ml

70
Q

para que se realiza la amniocentesis

A

para deteccion de transtornos feneticos

71
Q

cuales son las indicacion mas habituales para realizal amniocentesis

A
  • edad materna avanzada
  • alumbramiento previo de niños con trisomia
  • alteracion cromo en progenitores
  • mujeres portadoras de genes ligados al x
  • antecedentes familiare con defectos de tubo neural
  • mujeres portadores de genes que codifican errores en el metabolismo
72
Q

que es la alfa proteina

A

glucoproteina sintetizada en el higado , vesicula umbilical e intestino fetal

73
Q

cuando la alfa proteina alcanza sus valores maximos

A

durante la semana 14

74
Q

que representan concentraciones altas de alfa proteina

A

alteraciones graves en el snc y en la pared abdominal naterior

75
Q

como se determina concentraciones de alfa proteina

A

a traves de inmunoanalisis , y ecografia . Transtornos asociados a esa proteina se dectectan en un 99 %

76
Q

cuando la concentracion serica de afp es inferior a la normal

A

en casos en donde el feto tiene sindrome de down u otros defectos cromosomicos

77
Q

cuando la conentracion serica de afp sera mas alta

A

cuando el feto tenga problemas en el tubo neural

78
Q

como pasan los nutrientes y gases desde la madre hasta el feto

A

de la membrana placentaria

79
Q

que elementos son necesarios para el feto

A

glucosa y aminoacidos

80
Q

a que hace referencia el RCIU

A

proceso que provoca la reduccion del patron esperado de crecimiento fetal y tbn una disminucion del potencial del crecimiento del feto

81
Q

cual es una causa conocida de restriccion de crecimiento fetal

A

la dieta inadecuada de la madre , el tabaquismo , consumo de alcohol y drogas

82
Q

el ritmo de crecimiento de fetos en mujeres que fuman es inferior a lo normal en que semanas del embarazo

A

durante las ultimas 6-8 semana

83
Q

cuanto es el peso medio de fetos de madres que fuman

A

200 gr menos de los normal

84
Q

que podria causar el tabaquismo en fetos

A

labio palatino y paladar hendido en los descendientes

85
Q

que ocurre con fetos de madres alcoholicas y drogadictas

A

presentar rciu como parte del sindrome alcoholico

86
Q

que situaciones pueden hacer que la ciculacion pacentaria materna pueda disminuir el flujo sanguioneo uterino

A

vasos corionicos pequeños , hipotension materna severa y nefropatias

87
Q

que puede causar la reduccion cronica del fllujo sanguineo uterino

A

inanicion fetal con rciu

88
Q

el estudio del liquido amniotico mediante espectrofotometria para que es de utilidad

A

para determinar eritroblastosis fetal o tbn conocida como enermedad hemolitica del rn

89
Q

en que consiste la biopsia de las vellosidades corionicas

A

en la introduccion de ina aguja a traves de las paredes abdominal y uterina de la madre hasta alcanzar la cavidad uternina para determiar la existencia de un feto en riesgo , permite definir el cariotipo fetal y establecer un diagnostico semanas antes de poder usar la amniocentesis

90
Q

para que se utiliza la biopsia de vellosidades corionicas

A

para detectar alteraciones cromosomicas , errores innatos del metabolismo y transtornos ligados al cromosoma x

91
Q

cuando se puede realizas la bvc

A

entre las semans 10 a 12 de gestacion

92
Q

cual es la tasa de aborto de la bvc

A

0,5 a 1 % , es una cifra ligeramente superior a la de la amniocentesis

93
Q

cual es la prevalencia de transtornos cromosomicos

A

1 cada 120 rn vivos

94
Q

en que se basa el cribado no invasivo para la trisomia 21

A

en un asilado de celulas fetales en la sangre materna y en la deteccion de adn y arn acelular

95
Q

en la transfusion fetal donde se va a inyectar la sangre

A

directamente en la vena umbilical ,no obstante hoy en dia existe una vacuna para evitar este transtorno …… leer transfusion fetal :(

96
Q

cuales son las ventajas de las resonancia magnetica

A

no utiliza radiacion ionizante y aporta elevados niveles de cotraste y resolucion de partes blandas

97
Q

cuando comienza el periodo fetal y porque se caracteriza

A

a las 8 semanas de la fecundacion y 10 semanas despues del fur , y se caracteriza por el rapido crecimento del cuerpo y por la diferenciacion de los tejidos organos y sistemas . Algo que se mantiene a lo largo del periodo fetal es el retraso del ritomo del crecimiento de la cabza comparado con el resto del cuerpo

98
Q

que ocurre hacia la semana 20 del periodo fetal

A

aparece el lanugo y la vernix caseoso

99
Q

que ocurre en la semana 26

A

el feto comienza abrir los parpados y en este momento el feto es caraz de sobrevivir fuera del uterno materno debido a la madurez del sist respiratorio

100
Q

entre que semanas suele desarrolarse el tejido adiposo

A

entre la semana 26 y 29 , cambiando el feto desde una coloracion rojiza y arrugada a na mas de aspecto suave y saludable

101
Q

virus , medicamentos y radiacion en el efecto afectan especialemnte al

A

encefalo y ojos