périnat Flashcards
facteurs de risque de l’hyoglycémie néonatale
NN de mère DB
NN prématuré
NN PAG
NN GAG
Manifestations cliniques les + graves pour l’hypoglycémie néonatale
Apnée
Détresse respi
Convulsions
Cris percants
Cyanose
Vomissements
Spasmes
Manifestations cliniques les + courants de l’Hypoglycémie
Tremblements
Léthargie
Paleur
Perte du réflexe de déglutition
Interventions infirmières pour éviter l’hypoglycémie
Dépister NN à risque
Surveiller manifestations cliniques
S’assurer de faire boire le NN chaque 3h max = RX médicale
Prendre glycémie capillaire selon ordonnance
Diminuer stress physiologique
si hypoglycémie + grave, quoi faire
administrer dextrose 10% IV selon Rx médicale
NN prématuré
né entre 34 et 36 semaines de gestation
PAG: définition
Nouveau-né à la naissance ne dépassant pas le 10° percentile sur la courbe de croissance intra-utérine
Facteurs de risque PAG
Tabagisme, toxicomanie
Grossesse multiples
Grossesses antérieures avec bébé PAG
Age de la mère
Faible niveau socioéconomique
Asphixie périnatale
O2 et nutriments envoyés au foetus via le placenta sont insuffisants
complications de l’asphyxie
SDM
Hypoglycémie
Pertes thermiques
Polycythémie
bébé PAG peut mener à :
problèmes de développement et d’apprentissages
interventions infirmières pour PAG
Dépiste hypoglycémie, hypothermie, hypoxie = SV 4h
Allaitement maternel q3h max = prescription médicale
Évaluer besoins psychosociaux de la famille
NN GAG
Lorsque le poids de naissance dépasse le 90ième percentile de la courbe de croissance intra-utérine
Facteurs de risque GAG
Mère db gestiationnel ou type 1
Hyperglycémie
NN de sexe masculin
complications possibles de GAG
SDR
Hypoglycémie
Ictère
Polycythémie
Interventions GAG
Rassurer parents
Favoriser le lien d’attachement
Dépistage de l’hypoglycémie, hypoxie = SV q4h
Évaluer signes/symptômes d’un traumatisme obstétrical
Infections néonatales = dépistage chez la mère
Dépistage ITSS, rubéole, hépatite, strepto B
Infections néonatales : dépipstage chez le NN
Hémoculture
FSC
Radiographie pulmonaire
Si soupcon d’une infection néonatale :
Antibiothérapie IV 7 à 14 jours
NN de mère toxicomane
Nouveau-né dont la mère a consommé des médicaments, du tabac, de l’alcool ou des drogues pendant la grossesse
Caractéristiques TSAF
Oreilles basses
Partie du visage allongée
Petite ouverture des yeux
Lèvre supérieure mince
Séquelles du TSAF
Retard de développement staturopondéral
Retard dans l’alimentation orale
Dysfonctionnement du système nerveux
En général, plus la physionomie est anormale, plus le quotient intellectuel est faible
Tendance à être très maigre et fragile dans les premières années de vie
Hémorragie PP
Accouchemet vaginal = toute perte de + de 500 ml
Après césarienne toute perte après 1000 ml
Hémorragie précoce = temps
0 à 24 h PP
