Pericardite

Question 1

3 principais causas.

Answer 1

“3i”s
- Infecção: Viral (Cocksackie e BCG).
• Bacteriana (Staphylo/strepto) se por contiguidade.
- Pós IAM (1-10d após evento - sd. dressler).
- Autoimune: LES e AR.

Question 2

QC, fatores de melhora e piora.

Answer 2

• Pródromo viral (febre, prostação, mialgia prévea) seguido de precordialgia em pontada bem localizada associada a taquicardia.
• Inclinação para frente e ortostase.
• Tose, inspiração profunda e decúbito.

Question 3

TTO.

Answer 3

• AINE, ibuprofeno, AAS, indometacina, colchicina.

Question 4

ECG.

Answer 4

• Infradesnivelamento de PR.

- Supradesnivelamento do ST.

Question 5

RX e ECG no derrame pericárdico.

Answer 5

• Coração em moringa.

- Coração dançante.

Question 6

Tríade de Beck.

Answer 6

• Estase jugular.
• Abafamento das bulhas (hipofonese).
• Hipotensão arterial.

Question 7

Definição de pulso paradoxal e motivo do seu aparecimento.

Answer 7

• Queda de ≥10mmHg da PAS mediante inspiração.
• Há colabamento das câmaras direitas, resultando em menor enchimento diastólica e prejudicando o RV resultando em déficit de enchimento esquerdo e consequente queda do DC.

Question 8

Dx derrame pericardico.

Answer 8

• Punção com líquido de característica exudativa.

- BX se punção inconclusiva.