perfil hepatico Flashcards
que miden las pfh
-aspartato aminotransferasa (AST)
-Alanina transaminasa (ALT)
-AST/ALT
-ALT/AST
-lactato deshidrogenasa (DHL)
-gamma glutamil transferasa (GGT)
-fosfatasa alcalina (FA)
albumina
-60% de proteina total
-mantener presion osmotica y transportan
-sintetiza en higado
-vida media de 12-28 dias
globulina
-resto de proteinas
-transportan
Que mide el examen de proteinas totales:
albumina y globulina
AST
-metaboliza aminoacidos
-presente en niveles bajos en sangre
- nivel alto indica daño en higado o muscular
-hepatitis aguda se eleva 20 veces
-obstruccion hepatica aguda se eleva 10 veces y baja progresivamente
-cirrosis
AST/ALT >1:
Cirrosis alcoholica
congestion hepatica
tumor metastasico hepatico
AST/ALT <1:
Hepatitis aguda
Hepatitis viral Mononucleosis infecciosa
ALT
-convierte proteinas en energia para el higado
-en daño se libera y aumenta en sangre
elevado:
-Hepatitis
- Necrosis hepática
- Isquemia hepática
Valores aumentados de forma moderada
- Cirrosis
- Colestasis
- Fármacos hepatotóxicos
- Ictericia obstructiva
- Quemaduras graves
ALT/ALS
-Trastornos hepatocelulares de origen no viral <1
-Hepatitis viral >1 (UTIL)
DHL
-interviene en metabolismo
-en corazón, hígado, músculo, riñones, pulmones y sangre
- no especifico
GGT
-en riñon, higado, bazo y pancreas, principalmente del higado
- sensible de enfermedad hepatobiliar
- consumo excesivo y crónico de alcohol
FA
hígado, hueso, riñón, intestino y placenta, mas en células óseas y hepáticas.
elevado: enf en huesos o higado
- Cirrosis primaria.
- Obstrucción biliar intrahepática o
extrahepática.
- Tumor hepático primario o
metastásico
- Tumor metastásico a hueso.
- Fracturas en consolidación
Marcador de cancer hepatico
-alfa feto proteina
- tambien se eleva en embarazo y hepatitis
dx de ictericia
BR >2mg, color amarillo de piel y mucosas
causas de elevacion de Br indirecta
-PRE HEPATICA - sobre produccion (anemia hemolitica y deficiencia de g6pdh)
- HEPATICA- menos captacion (sx gilbert)
-menos conjugacion (crigler najar, ictericia del RN)