perfil cardiaco

Question 1

que enzimas se utilizan para medir el daño miocardico

Answer 1

Mioglobina Troponina
CK-total CK-MB LDH GOT/AST

Question 2

enzimas para medir la inflamacion

Answer 2

Fibrinógeno- marcador de evolucion
PCR
HbA1c - predictor de riesgo
Lípidos colesterol
total, HDL, LDL- predictores de riesgo

Question 3

enzimas para medir la funcionalidad del VI

Answer 3

Péptido natriurétrico cerebral (BNP)

Question 4

mioglobina

Answer 4

-Aparece muy temprano 2-3 hrs - pico 6-12 hrs dura 7-9dias
- alta sensibilidad
-No es específico del tejido cardíaco, pero es útil para descartar un infarto
-También aumentan sus niveles en sangre al ejercicio extremo, insuficiencia renal y lesiones del músculo esquelético.

Question 5

troponina

Answer 5

-Es el más adecuado para detectar el infarto
-se liberan cuando mueren las cels
-Troponina I y T –> específicas del corazón y no detectables en
sanos
-Detecta daño mínimo
-Aumenta en 3-4 horas
-permanece elevada 10-14 días.
-pico 12-20hrs
-Útiles para estratificar el riesgo

Question 6

cual es la enzima mas adecuada para detectar IAM

Answer 6

troponina

Question 7

CK-MB y CK-total

Answer 7

-Es la mejor alternativa si no hay disponibilidad de troponinas
-Detecta reinfarto temprano
-No es específico del tejido cardíaco
-cualquier lesion muscular la eleva

Question 8

GOT/AST

Answer 8

-Elevado en la sangre en patologías hepáticas, pancreatitis, muerte
de tejido muscular y necrosis miocárdica

Question 9

LDH

Answer 9

-No específico
-se eleva a partir de las 12-18 horas tras el comienzo de los síntomas y suele normalizarse en la primera semana.
- ya no se usa

Question 10

Péptido natriurétrico cerebral (BNP)

Answer 10

-Alto valor diagnóstico
-Ayuda a estratificar el riesgo
-Resulta muy útil para establecer un tx
-Es un marcador de evolución
-se suele usar para diagnosticar o descartar insuficiencia cardíaca.
-<100 pg/mL son un signo de que la persona no tiene insuficiencia cardiaca

Question 11

tubo de muestra para la troponina

Answer 11

morado
impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el plasma
Aditivo: EDTA

Question 12

tubo de muestra rojo

Answer 12

Sin anticoagulantes
Se usa para determinaciones en suero.
Puede tener gel separador

Question 13

tiempos para tomar las muestras

Answer 13

en ingreso y de otras a las 6, 12 y 24 horas.

Question 14

el Aumento de enzimas, siendo los valores proporcionales a la extensión del infarto. V O F

Answer 14

VERDADERO

Question 15

Clasificscion de infarto

Answer 15

Tipo 1- espontaneo por isquemia, evento coronario 1rio
Tipo 2- incremento demanda O2 o disminucion de aporte (embolismo, anemia, arritmias, Ta)
Tipo 3- muerte subita
Tipo 4- a: angio plastia coronaria b: trombosis de stent
Tipo 5- revascularizacion coronaria

Question 16

Factores de riesgo modificables mayores para IAM

Answer 16

Tabaquismo, dislipidemias, Hipertension, dm, obesidad

Question 17

Factores de riesgo modificables menores para IAM

Answer 17

Sedentarismo, ansiedad, estres, depresion

Question 18

Factores de riesgo no modificables IAM

Answer 18

Hombre >40, mujer >55 (3:1)
Fam primer grado con cardiopatia isquemica

Question 19

SICA (sx isquemico coronario agudo):

Answer 19

Desequilibrio de aporte y demanda de O2 que produce isquemia y desarrola sintomas y signos

Question 20

Clasificacion SICA

Answer 20

Con elevacion ST - IAMCEST
Sin elevacion ST -IAMCEST- angina inestable

Question 21

Factores de riesgo emergentes IAM

Answer 21

PCR
LIPOPROTEINA A
HOMOCISTEINA
FIBRINOGENO
FVW

Question 22

Clinica IAM

Answer 22

Dolor (pecho, mandíbula, brazo; molestia epigástrica con esfuerzo o en reposo)
• 20 min
• Difuso, no localizado, no posicional, no lo afecta movimiento de la región
• Opresivo, quemante, transfictivo
• Irradiación (C7 a T4*)
• Equivalente anginoso: Disnea o fatiga

Question 23

IAM

Answer 23

Desarrollo agudo de necrosis miocárdica (muerte celular)
debida a isquemia, por inadecuado aporte de oxígeno, secundario a disminución del flujo sanguíneo coronario.