PELE Flashcards
- Neoplasias benignas de melanócitos
- Castanhas a marrons
- Uniformemente pigmentas
- Planas (máculas) ou elevadas (pápulas)
- Bordas arredondadas e bem definidas
- Congênitos ou adquiridos
- Podem ser mais proeminentes na gravidez
- Mutações BRAF e NRAS
NEVO MELANOCÍTICO (nevo pigmentado, sinal, “pinta”)
- Precursores dos melanomas
- Podem estar associados a síndrome familiar
- A maioria é estável e não progride
- Podem ocorrer esporadicamente
- Costumam ser maiores que os nevos
- Superfície pedregosa, centro escuro com periferia mais clara, limites irregulares
- Mutações CDKN2A e CDK4
NEVO DISPLÁSICO
•Neoplasia maligna que pode ser ALTAMENTE AGRESSIVA
•Outros sítios: mucosa oral/ anogenital, esôfago, meninge e olho
•Incidência crescente
•Essencial a identificação precoce (exérese é curativa)
•Assintomático; prurido, hemorragia e dor
•Sinais de alerta: alteração da cor, tam e forma de lesões prévias
•Exibem variações na cor (preto, marrom, vermelho, azul, cinza)
•ABCDE
–Assimetria, Bordas irregulares, Cor heterogênea, Diâmetro, Evolução
•Prognósticos: profundidade (1,7 mm), ulceração, mitoses, invasão vascular
•Fatores predisponentes: genes herdados e exposição solar
MELANOMA
- Meia idade/mais velhos
- Tronco, cabeça e pescoço
- Placas aveludadas, esféricas
- mm a vários cm
- Castanhas a marrom escuras
- Pequenos orifícios vistos à lupa
- Mutações no FGFR3
CERATOSE SEBORREICA
- Lesão precursora nas neoplasias epiteliais infiltrativas
- Radiação ultravioleta (lesões semelhantes pela radiação ionizante, hidrocarbonetos e arsênicos)
- Geral// < 1 cm, marrom-acastanhadas, vermelhas ou cor da pele, consistência rugosa ( lixa)
- Algumas lesões podem produzir muita ceratina (“corno cutâneo”) – podem lembrar chifres de animais
- Rosto, braços, dorso e mãos; no lábio = queilite actínica
CERATOSE ACTÍNICA
- 2ª neoplasia infiltrativa mais comum em sítios expostos ao sol
- Idade mais avançada; maior % ♂ (exceto pernas)
- São bastante invasivos mas menos de 5% metastatizam
- Patogenia: lesão do DNA induzida pela radiação UV; imunossupressão crônica (QT e TX medula óssea) - mutação do p53
CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS (escamoso, epidermoide, CEC)
- Neoplasia invasiva mais comum em humanos (1 milhão/ano nos USA)
- Crescimento lento e na prática não dão metástases
- Áreas fotoexpostas (lesão DNA); o defeito pode ser hereditário
- Síndrome de Gorlin: desordem autossômica dominante, gene PTCH, com formação de múltiplos CBCs
CARCINOMA BASOCELULAR - CBC
- Linfoma de cel T que se manifesta na pele; pode generalizar
- A maioria tem lesão que permanece na pele por muitos anos
- Acima de 40 anos e tronco sobretudo
- Manchas escamosas, marrom-avermelhadas, placas escamosas avermelhadas (confusão com psoríase) e nódulos; ulceração
- Prognóstico: extensão superficial e para outros órgãos
- Eritema difuso e descamação de toda pele: Síndrome de Sézary
MICOSE FUNGOIDE
- Termo = “ferver”: lesões avermelhadas, papulovesiculares, exudativas, crostas, (se persistentes), placas escamosas
- Categorias: dermatite de contato alérgica, dermatite atópica, farmacodermia, fotossensível e por irritante primário
- As lesões pode sofrer infecção bacteriana (impetiginização)
- Ag são apresentados aos LT CD4 que desencadeiam o processo
- TTO: remoção da causa e corticoide
ECZEMA
•Doença inflamatória crônica que afeta 1 a 2% da pop
•Cotovelo, joelho, couro cabeludo, interglúteo e glande
•Placa de coloração rósea a salmão, bem delimitada, coberta por escamas pouco aderentes de coloração branco-prateadas
•Algumas variações: pustulosa (mãos e pés), ungueal
•Fatores genéticos e ambientais; TTO: drogas anti-TNF
NÃO-INFECCIOSA
PSORÍASE
- Comuns em crianças e adolescentes
- Papiloma vírus humano: mais de 150 tipos
- Transmissão contato direto
- Auto limitadas: regressão espontânea 6 m a 2 anos
- Condiloma acuminado nas áreas genitais
VERRUGA
- Micose superficial causada por dermatófitos que crescem no solo e em animais
- Tinea corporis: todas as idades (mais cças), calor e umidade excessiva, exposição a animais, favorecem
- Placa levemente eritematosa de bordas circinadas (irregulares), áreas inguinais ♂ obesos durante clima quente
- Outras formas: captis, barbae, pedis (pé-de-atleta)
TINEA (dermatofitose)
